Está en la página 1de 11

Afecciones y

Traumatismos
Caso Clínico
Px Masculino de 20 años acude a consulta
por dolor localizado anterior de hombro
izquierdo, refiere la sensación de parestesia,
dolor en escala de Eva de 7 al querer realizar
movimiento y por lo tanto tiene una
limitación del movimiento
Durante el llenado de su expediente clínico
el px menciona que hace un año sufrió una
fractura transversa en el Humero en donde
solo fue necesario realizar una
inmovilización durante 8 semanas.
Pero al momento de retirar el yeso el px
dejo de mover mucho su brazo por la
aparición de sensación de dolor ya que no
acudió a TFR.
Al realizar la exploración física se pudo
observar que sus signos vitales son
normales con valores de:

FR: 20
FC: 85
T: 36.2
T/A: 120/90
Estudios requeridos:
RX
RM
DX Diferencial: Capsulitas adhesiva
Tx
Se le estas realizando tx fisioterapéutico en
el cual se puede observar que a la semana 4
se nota una gran mejoría en su arco de
movimiento una disminución en su escala
de dolor y el px presenta una buena actitud
en sus terapias lo cual ayuda bastante para
el desarrollo de sus AVD.
¿PREGUNTAS?
• ¿Qué estudios se le solicitaron al px?

• Menciona dos síntomas que refiera el px:

• ¿Cuál fue el motivo de la consulta?

• ¿Cuántas semanas de tx llevaba

También podría gustarte