Guía de estudio examen integrador

Fisioterapia: Del griego “Physis” que significa “naturaleza” y “therapeia” que significa
“tratamiento”.

¿Qué es la fisioterapia? Es el arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico y
agentes físicos.

¿Qué es un fisioterapeuta? Profesional de la salud, especializado y entrenado para evaluar y tratar

a pacientes con afecciones o lesiones que limitan su capacidad de moverse o de realizar
actividades físicas.

Ejes:

Arteria principal del cuerpo: Aorta

1.- ¿A qué ruido cardiaco corresponde la siguiente oración?

A parece al comienzo de la diástole y es el resultado del cierre de las válvulas aórtica y pulmonar.

R.- Segundo ruido (R2)

2.- ¿A qué ruido cardio corresponde la siguiente oración?

Se ausculta justo después del comienzo de la sístole y se debe sobre todo al cierre de la válvula
mitral

R.- Primer ruido (R1)

3.- En el apartado de la historia médica anterior de la historia clínica se colocan datos como

R.- Operaciones
4.- Suele consistir en caminar sobre una cinta o pedalear en una bicicleta fija mientras se controlan
el ritmo cardíaco, la presión arterial y la respiración. De lo contrario, es posible que recibas un
medicamento que imita los efectos del ejercicio.

R.- Test de esfuerzo.

5.- Entre los puntos importantes a explorar del aparato respiratorio son:

R.- Auscultación

6.- En el apartado de la historia de “fármacos y alergias” de la historia clínica se colocan datos

como

R.- Reacción a fármacos

7.- Son ejemplos de técnicas para rehabilitación respiratoria

R.- Drenaje postural, reeducación mecánica respiratoria

8.- Son observaciones radiológicas del tórax excepto

R.- Diáfisis ósea

9.- Que test se puede aplicar para pacientes cardiópatas

R.- Lanzadera

10.- Es un punto importante de la finalidad de la rehabilitación respiratoria

R.-Mejorar la cinemática diafragmática y costal

11.- Que otras condiciones patológicas pueden alterar la integridad respiratoria

R.- Escoliosis

12.- ¿Qué es la historia clínica?

R.- Es el documento legal médico, que contiene todos los datos psicobiopatologicos de un
paciente. Es importante reiterar el valor legal

13.- ¿El test de esfuerzo que diagnostica?

R.- Transtornos cardiacos

14.- El propósito de la prueba de ________________________ es medir la distancia máxima que

un individuo puede recorrer durante un período de minutos caminando tan rápido como le sea
posible.

R.- Test de la caminata de 6 minutos

15.- Es tipo de tórax patológico.

R.- Quilla
16.- ¿Cuantas respiraciones tiene por minuto un adulto de 20 años?

R.- 19 – 20 respiraciones por minuto

17.- ¿Qué tipo de respiración corresponde el siguiente texto?

Se observa más en los adultos y niños, ya que la expansión pulmonar es debido al juego del
diafragma

R.- Abdominal

18.- Son antecedentes familiares y personales patológicos que son factores de riesgo para las
personas de padecer enfermedades cardias, excepto.

R.- Hiperextensión lateral

19.- ¿Qué tipo de respiración corresponde el siguiente texto?

Es debido a la expansión del tórax por el movimiento de la primera costilla.

R.- Costal superior

20.- Es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se produce en cada latido
cardiaco. Esta actividad eléctrica se registra desde la superficie corporal del paciente y se dibuja en
un papel mediante una representación gráfica o trazado

R.- Electrocardiograma

21.- Paciente de 65 años quien presente a la exploración física bradicinesia, rigidez en rueda
dentada en las articulaciones de extremidades superiores e inferiores, presencia de dolores
musculares y signo de Babinski. Identifica en que apartado del marco teórico de la Clasificación
Internacional de la Funcionalidad Discapacidad y Salud debes de colocar los resultados de la
exploración física.

R.- Deficiencia funciona

22.- Asiste a consulta a fisioterapia paciente masculino de 40 años con antecedentes de caída de
su propia altura recibiendo contusión directa en trocánter mayor derecho Refiere dolor en la cara
lateral de glútea, así como de muslo, a la observación presenta marcha claudicante utilizando un
bastón telescópico como facilitador ortopédico. Menciona que tiene limitación para subir y bajar
escaleras, trasladarse de un lugar a otro y después de un tiempo prolongado inicia con
adormecimiento y hormigueos en cara anterior, lateral y posterior de muslo derecho llegando
hasta la pantorrilla y cara lateral de la misma, menciona que por lo mismo no puede ir a trabajar
ya que es chofere de uber. De acuerdo con los modelos y teorías del movimiento para el
diagnóstico de la movilidad en que tipo se encuentra

R.- Modelo Patocinesiológico

23.- Paciente femenino de 22 años de edad, se presenta al servicio de fisioterapia con diagnóstico
de Meniscopatia medial derecha con 2 meses de evolución A la evaluación en fisioterapia cursa
con edema grado II de Godet, inflamación, limitación a la movilidad articular activa y pasiva a la
flexo- extensión, contracturas y puntos gatillo en músculos de la pata de ganso y poplíteo, con
alteraciones de la marcha por lo que utiliza muleta, fuerza muscular en 2+/5 de Daniels modificada
de cuádriceps, isquiotibiales y gastrocnemios derecho refiere parestesias en borde externo de
pierna derecha, ROTS ++, refiere no poder colocarse los zapatos, bañarse, vestirse y trasladarse
por lo que se realiza escala confirmando lo referido por la paciente. Refiere no poder acudir a su
escuela por haber muchas escaleras, actualmente su médico le ha indicado AINES y analgésicos.

Identifica el diagnóstico funcional.

R.- Deficiencia estructural en menisco medial, así como de pata de ganso y poplíteo, deficiencia
funcional en la biomecánico de rodilla, cursando con dolor, inflamación, edema, y marcha,
acompañada de parestesias en borde externo de pierna, limitación para actividades de la vida
diaria humana específicamente de vestido, higiene y traslados que repercuten a una restricción
participativa escolar secundaria a Meniscopatia medial derecha.

24.- Es el proceso cognitivo mediante el cual la información de un caso clínico se sintetiza e integra
al conocimiento y la experiencia del profesional de la salud para ser utilizada en el diagnóstico y la
intervención que se sigue ante un problema del paciente.

R.- Razonamiento clínico

25.- Paciente femenino de 22 años de edad, se presenta al servicio de fisioterapia con diagnóstico
de Meniscopatia medial derecha con 2 meses de evolución A la evaluación en fisioterapia cursa
con edema grado II de Godet, inflamación, limitación a la movilidad activa y pasiva a la flexo-
extensión, contracturas y puntos gatillo en músculos de la pata de ganso y poplíteo, con
alteraciones de la marcha por lo que utiliza muleta, fuerza muscular en 2+/5 de Daniels modificada
de cuádriceps, isquiotibiales y gastrocnemios derecho refiere parestesias en borde externo de
pierna derecha, ROTS ++, refiere no poder colocarse los zapatos, bañarse, vestirse y trasladarse
por lo que se realiza escala confirmando lo referido por la paciente. Refiere no poder acudir a su
escuela por haber muchas escaleras, actualmente su médico le ha indicado AINES y analgésicos.
Por lo anterior el fisioterapeuta ha determinado que la paciente se encuentra en una clasificación
III de discapacidad, identifica a continuación a qué se refiere con eso.

R.- Discapacidad grave

26.- Todo diagnóstico debe de seguir una estructura determinada, la cual se lleva a cabo por tres
pasos. Identifica como se le conoce a lo que se puede ver y valorar.
R.- Manifestaciones

27.- La capacidad de pensar, comprender y utilizar la evidencia de la investigación, así como tener
la capacidad de valorar el estado del paciente, le llamamos:

R.- Juicio Clínico

28.- Posterior a 5 sesiones de rehabilitación física a paciente con diagnóstico fisioterapéutico de
deficiencia muscular del bíceps braquial izquierdo, el fisioterapeuta realiza una evaluación de
seguimiento de la fuerza muscular del musculo antes mencionado asignándole un 3/5 según escala
de Daniels. De acuerdo con el modelo de Intervención en Fisioterapia, ¿en qué paso se debe de
registrar esta valoración?

R.- Intervención

29.- Identifica los pasos a seguir en el Modelo de Intervención en Fisioterapia

R.- Examinación, Evaluación, Diagnóstico funcional, Pronóstico, Intervención, Resultados

30.- Paciente en la cuarta década de la vida quien acude a fisioterapia por presentar alteraciones
de la movilidad funcional ocasionando limitaciones para realizar sus actividades básicas. Menciona
que hace 4 meses ingresa a urgencias por presentar mareo, vómito, visión borrosa, perdida del
lenguaje de forma transitoria sin perder el conocimiento. A la examinación objetiva presenta
hiperreflexia, espasticidad, signo de Babinski patrón extensor en hemicuerpo derecho, alteración
de la coordinación. Identifica que cual es la sospecha de deficiencia que el paciente presenta.

R.- Piramidalismo

31.- Paciente femenina de 20 años de edad acude a servicio de fisioterapia con un diagnostico de
EVC hemiplejico derecho con una evolución de 1 mes, presenta hipotonia en estado flacido,
patron flexor en miembro superior, patron extensor en miembro inferior, afección de par craneal
3, dislalia, hiporeflexia, y fuerza muscular -3 en escala de Daniels.

R.- Ejercicios de Estiramiento

32.- Paciente de 72 años de edad, acude a sesión de fisioterapia post operado de Protesis de
Cadera, presenta 4 semanas de evolución, sin inmovilización, dolor 6/10 en ENA, sin presencia de
signos inflamatorios, arco de movilidad limitado en Flexión de cadera 50°, Extensión completa,
Abducción 45° y Rotaciones completas sin flexión de rodilla.

¿Con base en el caso descrito, si nuestro objetivo es aumentar rango de movilidad, cual es la mejor
propuesta?

R.- Movilizaciones activo – asistidas

33.- Paciente boxeador de 26 años contacta de manera errónea a lo que el puño sufre una
hiperflexion forzada aunado a una desviación radial, sufre esguince de 1er grado, 1 día de
evolución, ¿qué aplicación terapéutica sería la más eficaz?

R.- Compresa fría 10min + Interferencial

34.- Con base en los Reflejos de Fiorentino, a que nivel se encuentra el reflejo del MORO

R.- Tallo Cerebral

35.- Paciente femenino de 34 años de edad acude al servicio de fisioterapia refiriendo encontrarse
caminando en la calle con tacones, cayó en una coladera y sufrió un mecanismo de inversión
forzada, lo cual sugiere una lesión de esguince de tobillo, lo cual se asocia a un aumento de
tensión muscular en peroneos y tibiales.

Utilizando solamente termoterapia, ¿qué aplicación nos ayudaría a llevar una relajación de la
musculatura afectada?

R.- CHC 12 minutos

36.- Paciente femenino de 50 años de edad acude a valoración fisioterapeutica presentando un

diagnostico medico de secuelas post Covid con tos productiva mucopurulenta, de 1 mes de
evolución, al realizar auscultación presenta silbilancias y estertores, por ultimo frecuencia
respiratoria baja de 18 rpm y frecuencia cardiaca de 110 lpm.

¿Con base en la descripción del caso pasado, cuál sería la técnica de fisioterapia respiratoria más
correcta?

R.- Vibraciones y Percusiones

37.- Paciente masculino de 35 años de edad acude al servicio de fisioterapia presentando un

diagnóstico previo de Fractura espiroide de tibia derecha por accidente de moto, presenta una
evolución de 5 semanas, fue inmovilizado con yeso 3 semanas se retira y continua con ferula de
estabilidad, presenta edema diafisiario con signo de godet positivo, dolor 4/10 ENA unicamente a
la palpación profunda, proceso de cicatrización en correcto desarrollo y etapa.

R.- Descargas de peso a tolerancia

38.- Corriente eléctrica de mayor eficacia en el tratamiento de tejido nervioso:

R.- Galvánica

39.- ¿En un proceso de rehabilitación a largo plazo que objetivos terapéuticos son los
primordiales?

R.- Reincorporación a las actividades habituales. (AVD)

40.- Paciente masculino de 27 años de edad, jugador de football americano, acude al servicio de
fisioterapia con un diagnostico medico de conmoción por trauma directo y esguince cervical de
2do grado, refiere como signosintomatología primaria dolor y parestesias en miembro superior
derecho.

Se busca modular las alteraciones de la sensibilidad, ¿qué método de valoración y atención se

utiliza para dichas alteraciones?

R.- Margaret Rood

41.- Paciente masculino de 67 años de edad acude a sesión de fisioterapia con el objetivo de
buscar plan de entrenamiento en etapa inicial para paciente cardiópata posterior a IAM con
evolución de un año, antecedentes de hipertensión controlada con medicamente desde hace 10
años, el paciente presenta antecedentes toxicologicos de ingesta de cigarro 10 tabacos al dia
durante 15 años, sin consumo de alcohol y pensionado de empresa en el cual desempeñaba el
papel de Ingeniero Civil de campo.

¿Con base en el caso clínico redactado, que propuesta de ejercicios terapéutico es la más eficaz?

R.- Ejercicios de cambios de decúbito a sedestación y bipedestación

42.- Técnica en Electroterapia utilizada para realizar un bloqueo de la conducción nerviosa por
medio de una corriente con dirección en contra del estímulo nervioso:

R.- Bloqueo Ortodrómico

43.- Paciente masculino de 25 años de edad jugador de football americano, acude a sesión de
fisioterapia presentando un diagnostico medico de PO. de Ruptura de Ligamento Cruzado Anterior
con 2 meses de evolución, el paciente comienza etapa de fortalecimiento y reinegración a la
actividad.

¿Qué tipo de ejercicio es el recomendado para dicho caso?

R.-Isométrico

44.- Método terapéutico que ayuda a la reparación del tejido conjuntivo dándole mayor aporte de
sustancias inflamatorias, mayor aporte de macrófagos, estimulación de la elastina y producción de
colágeno.

R.- Ultrasonido Terapéutico

45.- ¿En un proceso de rehabilitación a corto plazo que objetivos terapéuticos son los
primordiales?
R.- Disminuir el dolor y la inflamación

46.- ¿Cuál es el nivel de atención en el que se resuelve aproximadamente el 95% de los casos a los
problemas de salud de la población y Es donde se le brinda a los pacientes atenciones como
medicina interna pediatría y ginecobstetricia?

R.- Segundo nivel de atención

47.- Cristina presenta diabetes mellitus tipo 2, acude regularmente a sus chequeos semanales para
identificar sus niveles de glucosa y así evitar daños a nivel orgánico, Su médico le aconseja tener
un seguimiento con su nutriólogo para tomar en cuenta los tipos de alimentos que debe consumir
y evitar un aumento de sus niveles de grasa en sangre y presencia de obesidad. ¿A qué nivel de
prevención corresponde ese tipo de orientación clínica?

R.- prevención secundaria

48.- Alfredo de 17 años acude a una plática de orientación sexual en la cual principalmente se le
brindan medidas para prevenir enfermedades venéreas y evitar a largo plazo complicaciones
mayores ¿ A qué nivel de prevención corresponde ese tipo de orientación clínica?

R.- prevención primaria

49.- Paciente masculino pediátrico, que presenta diabetes mellitus tipo 1 es atendido por su
médico pediatra y se le brinda información a la madre de cómo aplicar correctamente la insulina y
de qué manera checar la glucosa de forma periódica

¿Qué elemento de la prevención vemos en este ejemplo?

R.- Educación del paciente

50.- En una comunidad se llevan a cabo elementos de prevención de enfermedades para disminuir
los problemas estomacales, donde se le enseña a la comunidad cómo lavar correctamente sus
alimentos, conocer los signos y los síntomas y diferencias las distintas enfermedades estomacales
¿A qué elemento de la promoción de salud corresponde?

R.- ejecución continúa

51.- Los alumnos de la carrera de Medicina, brindan una plática sobre temas como Varicela,
Dengue, VPH, Hipertensión arterial y Diabetes, para informar a la comunidad sobre los riesgos o
complicaciones que este tipo de enfermedades presentan ¿Qué nivel de prevención están llevado
a cabo?

R.- prevención primaria

52.- Isabel está presentando un cuadro febril a causa de una infección estomacal por este motivo
decidió acudir a su centro de salud más cercano para ser atendido directamente por su médico
general recibiendo su medicamento y de ser necesario citas de seguimiento conforme a su estado
de salud ¿A quel nivel de atención corresponde en nivel de atención médico al que acudió Isabel?

R.- primer nivel

53.- Forma ordenada y estratificada de organizar los recursos para satisfacer las necesidades de la
población ¿A qué elemento corresponde esta descripción?

R.- Niveles de atención

54.- Andrea tiene complicaciones de cáncer de mama la cual es atendida directamente para
brindarle sesiones de quimioterapia, acude cada semana para recibir este tipo de atención y
erradicar en un tiempo próximo la presencia del cáncer ¿ A qué nivel de atención corresponde el
tipo de tratamiento que recibe?

R.- Segundo nivel

55.- Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad sino también a

detener su avance y a tener sus consecuencias ¿A qué nivel corresponde esta descripción?

R.- Niveles de prevención

56.- Con la enfermedad de COVID-19 se buscó implementar el uso del cubre bocas en toda la
población con el cual directamente ayudaremos a disminuir los casos positivos en nuestro país
¿Qué elemento de la salud pública se llevó a cabo para detener el avance y a tomar las
consecuencias establecidas de la enfermedad?

R.- Prevención y promoción

57.- ¿Cuál de las siguientes opciones no corresponde a los elementos de la promoción de la salud?

R.- Diagnostico-

58.- En una comunidad rural se brindan pláticas informativas para dar a conocer principalmente
las afecciones que pueden tener los adultos mayores con hipertensión, diabetes y el cuidado que
debe tener cada uno para evitar posibles complicaciones, como uso correcto del calzado, higiene y
evitar a largo plazo complicaciones mayores como una amputación ¿Qué elemento de la salud se
está llevando a cabo?

R.- Prevención de la enfermedad

59.- Antonio sufre un evento vascular cerebral, el cual le deja como secuelas, alteraciones a nivel
músculo esquelético como hemiplejia, afasias del lenguaje y alteraciones del movimiento, acude
con su fisioterapeuta para poder reintegrar en un nivel activo sus actividades de la vida diaria ¿ En
qué nivel de prevención se encuentra?

R.-. Prevención terciaria

60.- En una escuela de educación secundaria se brindan talleres informativos y módulos especiales
para orientación y riesgos del embarazo a corta edad, Realizando dicha actividad por una semana
Y haciendo partícipes a los alumnos en cada una de las actividad ¿Qué elemento de la salud
pública se está llevando a cabo?

R.- promoción de la salud