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Biomecánica de la Cadera

CADERA

• La articulación coxofemoral: enartrosis de


coaptación muy firme.
• Posee menor amplitud de movimientos en
relación con la articulación escápulohumeral,
pero posee una estabilidad mayor.
EJES DE MOVIMIENTO
• Eje transversal: situado en un plano coronal, se
realizan los movimientos de FLEXIÓN- EXTENSIÓN en
el plano sagital
• Eje anteroposterior: situado en un plano sagital, se
efectúan los movimientos de ABDUCCIÓN-
ADUCCIÓN en el plano coronal
• Eje vertical: permite los movimientos de ROTACIÓN
EXTERNA-ROTACIÓN INTERNA en el plano transversal
 
MOVIMIENTOS DE LA CADERA
FLEXIÓN
• La flexión de la cadera: movimiento que lleva la cara anterior del
muslo al encuentro del tronco.

• La flexión de la cadera está íntimamente relacionada con la actitud


de la rodilla, así vemos como:
 Flexión activa con la rodilla extendida: 90º
 Flexión activa con la rodilla flexionada : 120º

 Flexión pasiva con la rodilla flexionada: 140º

NOTA: La flexión de la rodilla, al relajar los músculos isquiotibiales,


permite una flexión mayor de la cadera.
FLEXIÓN
EXTENSIÓN
• La extensión conduce al miembro inferior por detrás del plano frontal.
• La amplitud de la extensión de la cadera es mucho más reducida que la
de la flexión ya que se halla limitada por la tensión que desarrolla el
ligamento íliofemoral.
• Extensión activa:
 Con la rodilla extendida: 20º
 Con la rodilla flexionada:10º, esto es debido a que los músculos
isquiotibiales pierden su eficacia como extensores de la cadera por
haber empleado una parte importante de su fuerza de contracción en la
flexión de la rodilla.
 Extensión pasiva: 20º, tiene lugar al adelantar un pie, inclinando el
cuerpo hacia delante mientras el otro permanece inmóvil.
EXTENSIÓN
ADDUCCIÓN
• La aducción pura no existe. Existen, movimientos de aducción
relativa, cuando a partir de una posición de abducción llevarnos
al miembro inferior hacia dentro.
• Existen movimientos de aducción combinadas con extensión de
la cadera y movimientos de aducción combinados con flexión de
la cadera.
• En todos los movimientos de aducción combinada, la amplitud
máxima de la aducción es de 30º
• La posición de sentado con las piernas cruzadas una sobre otra,
esta formada por una aducción asociada a una flexión y a una
rotación externa. En esta posición, la estabilidad de la cadera es
mínima.
ADDUCCIÓN
ABDUCCIÓN
• La abducción lleva al miembro inferior en dirección hacia
fuera y lo aleja del plano de simetría del cuerpo.
• Cuando llevamos el movimiento de abducción al máximo,
el ángulo que forman los dos miembros inferiores es de
90º, de lo cual se deduce que la amplitud máxima de la
abducción de una cadera es de 45º .
• En los sujetos adiestrados se puede conseguir una
abducción de l80º, pero en este caso está en abducción-
flexión.
ABDUCCIÓN
ROTACIONES
• La rotación externa es el movimiento que conduce la punta del pie
hacia fuera.
• La rotación interna lleva la punta del pie hacia dentro.
• La posición de referencia, mediante la cual estudiamos la rotación, se
obtiene estando el sujeto en decúbito prono y la pierna en flexión do
90º sobre el muslo, en esta posición nos encontramos: Rotación interna
30º Rotación externa 60º .
• Con el sujeto sentado al borde de una mesa, con la cadera y rodilla
flexionadas en ángulo recto, podremos rotar tanto externamente como
internamente, a estos movimientos los denominamos rodadura
• Los practicantes de yoga llegan a forzar la rotación externa hasta tal
punto que los ejes de ambas piernas queda paralelos, superpuestos y
horizontales (posición de Loto) .
ROTACIONES
ELEMENTOS ANATÓMICOS
• La cabeza femoral esta constituida por los dos tercios de una
esfera. Por su centro geométrico pasan los tres ejes de la
articulación.
• El cuello del fémur sirve de apoyo a la cabeza femoral y asegura
su unión con la diáfisis. El eje del cuello del fémur forma con el
eje diafisario un ángulo, llamado de inclinación, de 125º,
también se le denomina ángulo de FICK. Si el ángulo es superior
a 135º, se le denomina
"coxa valga". Si es inferior a 120º, se le denomina "coxa vara". El
eje del cuello también forma con el eje bicondíleo un ángulo de
12º-20º, se le denomina ángulo de declinación o anteversión. 
ELEMENTOS ANATÓMICOS
Acetábulo
• Constituye una superficie cotiloidea semiesférica con dos partes
diferenciadas.
• Recibe la cabeza femoral. Esta situado en la cara externa del hueso iliaco,
se encuentra orientado hacia fuera, hacia abajo y hacia delante.
• Zona de transmisión de carga, revestida de cartílago. Es la parte que
contacta con el fémur y constituye la fascia lunata. Zona central. Nunca
contacta con el fémur, se encuentra ocupada por el ligamento redondo, y
forma el trasfondo acetabular. El contacto del fémur con el cótilo es
precario, para solucionar este hecho, existe el labrum glenoideo, que es
un rodete fibrocartilaginoso casi circular, que no llega a cerrarse. Sus dos
extremos están unidos por el ligamento transverso.
ELEMENTOS ANATÓMICOS
LOS LIGAMENTOS
• EN LA CARA ANTERIOR: LIGAMENTO ILIOFEMORA L O L. DE
BERTIN Y LIGAMENTO PUBOFEMORAL
• EN LACARAPOSTERIOR: LIGAMENTO ISQUIOFEMORAL
• LIGAMENTO REDONDO : MIDE 3 CM DE LARGO. ES
INTRAARTICULAR. SE EXTIENDE DESDE LA CABEZA
FEMORAL A LA ESCOTADURA ISQUIOPUBIANA DEL ILIACO .
• LOS LIGAMENTOS Y LOS MUSCULOS DESEMPEÑAN UN
PAPEL ESENCIAL EN LA SUJECION DE LAS SUPERFICIES
ARTICULARES
MUSCULOS FLEXORES
• PSOAS Y EL ILIACO
• EL RECTO ANTERIOR
• EL SARTORIO
• EL TENSOR DE LA FASCIA LATA
MUSCULOS EXTENSORES
PRIMER GRUPO:
GLUTEOS:
• MAYOR
• MEDIANO
• MENOR
SEGUNDOGRUPO:
MUSCULOS ISQUIOTIBIALES
MÚSCULOS ABDUCTORES
• GLUTEO MEDIANO
MÚSCULOS ADDUCTORES

• ADUCTOR MAYOR:(MAS POTENTE)


• RECTO INTERNO
• SEMIMEMBRANOSO, SEMITENDINOSO,
PORCION LARGA DEL BICEPS FEMORAL
ROTADORES INTERNOS
• TENSOR DE LA FASCIA LATA
• GLUTEO MENOR
• GLUTEO MEDIANO
ROTADORES EXTERNOS
• PIRAMIDAL
• OBTURADOR INTERNO
• OBTURADOR EXTERNO
Cintura Pelviana

• Base del tronco.


• Unión entre los miembros
inferiores y el raquis.
Cintura Pelviana

COMPONENTES ÓSEOS COMPONENTES ARTICULARES


• Huesos ilíacos (2) • A. Sacroilíacas (2)
• Sacro (1) • A. Sínfisis pubiana (1)
Articulación Sacroilíaca
El Anillo pélvico se comporta como tres barras rígidas
unidas por tres articulaciones que transforman
grandes presiones en pequeños movimientos
Movimientos de La ASI
Los movimientos descritos
para la articulación Sacroilíaca
son:
La Nutación(flexión):
El promontorio se
desplaza hacia delante y abajo
y el cóccix bascule hacia atrás
y arriba (5 grados)
La Contranutación: Es el
movimiento inverso
El Desplazamiento: (2 a 7 mm)
ASI

El Vector más importante


para generar Nutación de
la articulación Sacroilíaca
es el peso (gravedad).
Articulación Sacroilíaca

La Articulación Sacroilíaca es una articulación muy


estable, a la que se le ha achacado el origen de
muchos dolores en la zona lumbosacra.

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