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TEMAS
UNIDAD I.
CONCEPTOS DE SALUD
CONCEPTO ENFERMERIA
CONCEPTO ENF. COMUNITARIA
CONCEPTO DE ENF. EN SALUD PUBLICA
HISTORIA DE LA ENFERMERA COMUNITARIA
OBJETIVO DE LA
ASIGNATURA
Al finalizar el curso, el alumno:
Determinará las estrategias para detectar las necesidades de
atención de enfermería en el estudio de la familia y la
comunidad, y así poder planear, desarrollar alternativas
resolutivas con la participación de la comunidad.
INTRODUCCIÓN.
Mediante el desarrollo de Enfermería Comunitaria, se busca conocer la
salud comunitaria, favorecerla, indagar en los procesos de salud -
enfermedad -atención y cuidado, realizando una valoración y el
adecuado diagnóstico de la situación particular por la que atraviesa el
individuo y su familia, planificando y ejecutando acciones tendientes a
brindar la mejor calidad en los cuidados y evaluando la efectividad de las
intervenciones llevadas a cabo, empleando la reflexión y el pensamiento
crítico para el fomento del trabajo en equipos interdisciplinarios.
Por otra parte la Organización Panamericana de Salud (OPS), indica que
la enfermera de salud comunitaria: “Tiene como sujeto a la comunidad
global y sus acciones están dirigidas a la población como un todo.
En su ejercicio integra los conceptos y métodos de las ciencias de la
Salud Pública con los de la enfermería para promover, proteger,
prevenir, mantener y restaurar la salud de la comunidad.
El papel de la enfermería
comunitaria ha evolucionado según
distintas corrientes de pensamiento,
adaptándose a distintas políticas de
salud. El modelo centrado en la
comunidad ha tenido enfoques
diferentes según del país que se
trate.
¿ QUE ES LA
COMUNIDAD?
Es un sistema o grupo social de raíz social local, diferenciable en el seno
de la sociedad de la que es parte en base a características e intereses
compartidos por sus miembros y subsistemas que incluyen la localidad
geográfica, interdependencia e interacción psicosocial estable y sentido
de pertenencia a la comunidad e identificación con sus símbolos e
instituciones.
La noción de comunidad está caracterizada en el componente territorial
o por el hecho de que determinadas personas habitan un determinado
territorio donde se entrelazan historias de vida con usos y costumbres
compartidas, que entrañan situaciones particulares.
¿QUE ES LA FAMILIA?
La familia constituye el núcleo de la
sociedad, representa el tipo de comunidad
perfecta, pues en ella se encuentran
unidos todos los aspectos de la sociedad:
Económicos.
Jurídicos.
Socioculturales.
Etc.
Es un hecho social universal, ha existido
siempre a través de la historia y en todas
las sociedades.
Tipos de familia.
Familia
Nuclear.
Familia Extendida.
Familia
Monoparental.
Familia
Homoparental.
Familia Ensamblada.
Familia de Hecho.
según la Carpeta 2009 del Día Internacional de Enfermería (DIE), que
lanza cada año el Consejo Internacional de Enfermería (CIE), en su
prólogo realza “La innovación no es un concepto nuevo para la
profesión de enfermería. En todo el mundo las enfermeras se dedican
cada día a actividades innovadoras; actividades motivadas por el deseo
de mejorar los resultados de los cuidados dispensados a los pacientes y
por la necesidad de reducir los costos para el sistema de salud.
Situación actual de salud.
Durante las últimas décadas México ha generado y recibido los beneficios de una
mejoría notable en las condiciones de salud. El mejor reflejo de ello se observa en la
esperanza de vida al nacimiento: en la segunda mitad del siglo xx este indicador tuvo un
incremento de 27 años: de 48 años en 1950 a 75 en 2005.
Las prestaciones
La política Las condiciones El estado
de atención de
sanitaria. socioeconómicas. de salud.
salud.
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
enfermedades inmunoprevenibles.
Formación continuada
Docente. Pregrado.
Docencia.
Postgrado.
investigadora. administradora.
Acciones de enfermería.
para
Directas. El cliente o usuario.
con
Gestión.
Indirectas.
Capacitación -docencia
Herramientas básicas de la enfermera comunitaria.
Visita
domiciliaria.
Observación. Entrevista.
VISITA DOMICILIARIA
Una actividad.
Una técnica.
Un programa.
Un servicio.
Organización de la Visita.
Debe considerar los recursos propios, sin olvidar los Lazos que los unen de tipo
económico, educativo, vocacional, recreativo, físico, emotivo, social y religioso.
Se debe tener en cuenta varios factores con respecto a la
familia entre ellos:
4- Progreso de la
familia con 5- Factores
2- Ambiente respecto a la psicológicos:
6- Intereses
cultural de la edad, relación entre
1- Ambiente 3- Factores vocacionales y
familia y terminación de padres e hijos y
físico. económicos. recreativos de
educación estudios y entre hermanos
cada miembro.
sanitaria. dificultades así como con el
físicas y vecindario.
mentales.
Etapas de la visita
domiciliaria.
Introducción de la enfermera
en la visita:
Actividades de la enfermera
en la visita:
Terminación de la visita:
Ejercicio N° 2.
5. Unificar la
calidad de atención
de todos los
1. La proporción de 2. La proporción de 3. Facilitar la 6. Promover la
profesionales
la atención a la la información, prevención coordinación entre
4. Evitar ingresos implicados:
población que no educación y apoyo primaria, la oferta de
innecesarios. protocolos de
pueda desplazarse al enfermo y su secundaria y servicios sanitarios
actuación, sesiones
al centro de salud. familia. terciaria. y sociales.
clínicas control del
dolor, prevención
de ˙ulceras, etc.
Así mismo, para garantizar el desarrollo del programa, se
requiere de:
Requisitos:
1- Objetivos previamente establecidos (la comunicación no debe
ser espontánea, debe responder a los interese del entrevistador).
2- Fijarse metas al concluir la visita (lograr cambios en el
entrevistador con resultado final).
3- Cumplir reglas en la forma de conducirse que garanticen el
logro de las metas propuestas.
Aspectos a tener en cuenta para la realización de la
entrevista familiar.
1- Etapa
social.
2- Etapa de
interacción.
3- Etapa de
compromiso
.
4- Etapa de
cierre.
Observación.
Como técnica para la obtención de datos e información de la
familia o de una comunidad, la observación consiste,
esencialmente, en “observar a la gente in situ, o sea, en su
contexto real, donde desarrolla normalmente sus
actividades, para captar aquellos aspectos que son más
significativos de cara al fenómeno o hecho a investigar y
para recopilar los datos que se estiman pertinentes.
La observación abarca también todo el ambiente (físico,
social, cultural, etc.) donde la gente desarrolla su vida” .
Trabajos de grupos.
Introducción
Grupo según la definición de Olmsted, es un número reducido de miembros
que interactúan cara a cara y forman lo que se conoce como grupo primario.
El grupo ha sido utilizado con diversos fines de trabajo, religión, educación.
Etc.
Es a través del grupo como se logra la participación de la comunidad, una de
las estrategias instrumentales del sistema nacional de salud.
Concepto.
En los servicios sanitarios
asistenciales se entiende por
trabajo con grupo el conjunto de
actividades educativas
proporcionadas a cierto número
de personas interesadas en
recibir orientación sobre
aspectos de salud pública.
Propósito
Periodo patogénico
Resultado
curación
incapacidad
cronicidad
muerte
División periodo pre-patogénico y patogénico.
Periodo pre-patogénico.
• corresponde al tiempo en que las
personas están sanas, es decir, se
encuentran en equilibrio con su ambiente.
Periodo patogénico.
• Corresponde al inicio de la enfermedad,
aun antes de que se presenten los
síntomas.
Período Pre-Patógenico, interactúan los determinantes
de la salud enfermedad
Agente.
Medio
Ambiente
Huésped
Periodo patogénico.
Etapa Perodo de
incubación.
subclínica.
o r i zo nte c lí nico.
H
Signos y Etapa
síntomas. clínica
Periodo patogénico.
Periodo Resultado
Periodo
patogénico. Recuperación
Incapacidad
Pre -patogénico. Cronicidad
muerte
asintomático sintomático
Descripción de
la población
Descripción de
los problemas
de salud
Determinación
de problemas y
necesidades
La atención primaria, forma parte integrante del sistema nacional de
salud, del que constituye la función central y el núcleo principal, como
el desarrollo social y económico global de la comunidad.
Representa el primer nivel de contacto entre los individuos, familia y la
comunidad, con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca
posible la atención de la salud al lugar donde residen y trabajan las
personas, y constituye el primer elemento de un proceso permanente
de atención sanitaria (OMS; 1978).
Características de la Atención
Primaria de Salud
la accesibilidad,
la continuidad de la atención,
la integralidad
la coordinación.
MEDICINA PREVENTIVA
Rama de la medicina que concentra sus esfuerzos en el mantenimiento
y promoción de la salud de todas las personas.
Objetivos:
Prevención de Enfermedades
Promoción de la Salud
NIVELES DE
PREVENCION.
Concepto (prevención):
Medidas destinadas no solamente a
prevenir la aparición de la
enfermedad, tales como la
reducción de factores de riesgo,
sino también a detener su avance
y sus consecuencias una vez
establecida.
LOS TRES NIVELES DE
PREVENCION.
Nivel
Los distintos niveles de actuación primario.
preventiva están en íntima
relación con las fases de la Nivel
historia natural de la secundario.
enfermedad. Por lo tanto, existen
tres niveles de prevención que Nivel
corresponden a las diferentes terciario.
fases del desarrollo de la
enfermedad: primaria,
secundaria y terciaria.
PREVENCION
PRIMARIA.
Enfermería
comunitaria.
Saneamiento ambiental: es la
ciencia y técnica, y rama de la salud
publica que estudia el lugar donde
habita el hombre, y las condiciones
que este le ofrece. Trata de
mejorarlo para disminuir o eliminar
los riesgos que afectan la salud de
las personas (OMS 1994).
SANEAMIENTO AMBIENTAL
Aspectos que comprende el saneamiento:
1. Control de los abastecimientos de agua de consumo
humano, para asegurar que sea de buena calidad y cantidad
adecuada.
2. Disposición sanitaria de los deshechos, sean humanos, de
animales, industriales, así como basuras en general.
3. Control sanitario de alimentos
4. Control de la fauna nociva
5. Control de la contaminación atmosférica
Pilares básicos del saneamiento ambiental o
saneamiento básico.
Vivienda
saludable.