URTICARIA

Y
FOTODERMI
AS
Cuadra Guzmán Karla Verónica
7PM5
 URTICARIA
Patrón de reacción inespecífico de la piel

Lesiones (habón/roncha):
• Fugaces
• Transitorias
• Eritematosas
• Edematosas
• Pruriginosas
• Tamaño y morfología
variable
 FISIOPATOLOG
ÍA Triple respuesta
de Lewis
Mastocitos IgE Degranulación Mediadores Histamina
Urticaria crónica
Prurito
• Degranulación de mastocitos
• Infiltrado perivascular de
TCD4+
• Monocitos
• Neutrófilos
• Eosinófilos
• Basófilos

EPIDEMIOLOGI
A
• Prevalencia 15-25%
• Mujeres
• 30-40 años
• Urticaria aguda =
Niñez
• Urticaria crónica =
Adultos
 CLASIFICACIÓN
CARACTERISTICAS CLINICAS:

Urticarias ordinarias / comunes Urticarias físicas

Cronología de sus lesiones: Por inducción de un estimulo físico
- Aguda: 6 semanas, mediada por IgE - Mecánica:
Causas: alimentos, fármacos, * Por presión retardada
infecciones, * Dermografismo
* Angioedema vibratorio
picaduras de insectos

- Térmica:
- Crónica: 6 o + semanas
* Urticaria colinérgica
75-90% idiopáticas * Urticaria de contacto al frio
* Urticaria por calor localizado
- Episódica: Actividad aguda intermitente
- Otras:
* Urticaria acuagenica
* Urticaria solar
* Anafilaxia inducida por ejercicio
Angioedema sin ronchas
• Idiopática
• Inducida por fármacos
• Falta del inhibidor de la C1 esterasa

Urticaria por contacto

• Alergenos
• Sustancias químicas
CUADRO CLINICO
• Cualquier parte del cuerpo
• Pocas o muchas
• Oleadas o brotes
• Desaparece sin dejar huella o puede dejar zonas equimoticas o
excoriaciones
• Habones con halo eritematoso
• Brotes localizados o generalizados
• Tamaño de roncha variable
• Prurito
• Resolución o cambio morfológico 4-8 hr
AGENTES
ETIOLOGICOS
• Infección:
*Bacteriana
*Viral
* Micótica
* Parasitarias

• Ingestión
* Medicamentos
* Comidas

• Inyecciones
* Antibióticos
* Inmunizaciones

• Inhalación
* Polen
* Polvo
TRATAMIENTO
• Aislar la causa y retirarla
• No usar acido acetil salicílico en urticaria crónica
• Bloqueadores de receptores H1
• Prednisona
• Epinefrina
• Danazol y estanozolol
 FOTODERMI
AS
photos = luz derma = piel osis = condición

Enfermedades de la piel inducidas por la

radiación electromagnética

Daño:
* Agudo: Fotosensibilidad y
quemadura solar
* Crónico: Fotoenvejecimiento y
fotocarcinogénesis
CLASIFICACIÓN
1. Fotodermatosis idiopáticas de base o inmunológica
2. Fotodermatosis por reparación defectuosa del ADN
3. Fotodermatosis por agentes químicos endógenos
4. Fotodermatosis por agentes químicos exógenos: fototoxia y fotoalergia
5. Dermatosis fotoagravadas
Hidroa vacciniforme
• Se desconoce patogenia
• Fotodermatosis infantil
• Vesículas en zonas expuestas
• Cicatrices varioliformes

Urticaria solar
• Habones en zonas fotoexpuestas tras
exposición
• Minutos – horas
• No afecta cara y manos
• Prurito y quemazón
PRURIGO ACTINICO
• Primeros años de vida
• Lesiones persistentes y simétricas
• Piel, mucosa labial, a nivel ocular
• Lesiones cutáneas son variadas
• Zonas fotoexpuestas
• Lesiones residuales = hipo o hiper
pigmentaciones postinflamatorias y
cicatrices)
• Hiperemia, fotofobia y lagrimeo

TRATAMIENTO
• Protección física
• Sistémico – Talidomida, antihistamínicos, corticoides tópicos y
emolientes
ERUPCION POLIMORFA
LUMINICA
• Zonas fotoexpuestas
• Varia la morfología
• 3 primeras décadas de vida
• Herencia familiar 15-46%
• Recurrencia en la misma zona
• Fototesting provocativo
• Desaparece en 10 días

TRATAMIENTO
• Prevención mediante protección física
• Sintomático – Corticoesteroides tópicos,
antihistamínicos orales

Erupción grave – Corticoesteroides orales

DERMATITIS ACTINICA
CRONICA
• Piel severamente seca
• Picazón
• Enrojecimiento
• Inflamación
• Engrosamiento con liquenificación

DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
1. Pápula so placas en zonas fotoexpuestas con extensión a • Protección física
no expuestas o eritrodermia • Complemento de calcio y vitamina D
2. Fototest con disminución de la DME a rayos UVA y
• Corticoesteroides
UVB persistente durante más de un año
3. Infiltrado inflamatorio de linfocitos T en dermis • Tacrolimus tópico
• Talidomida
REFERENCIAS
1. Falabella Falabella, R., Victoria Chaparro, J., Barona Cabal, M. (2017). Dermatología. (8
ed). Medellín, Colombia: CIB Fondo Editorial
2. Centro de Evaluaciones Dérmicas. (s. f.). Fotodermatosis. Recuperado 5 de octubre de
2022, de https://www.cedlabs.com/publicaciones/detalle/48-fotodermatosis
3. Elizondo, M. C. (s/f). Medigraphic.com. Recuperado el 5 de octubre de 2022, de
https://www.medigraphic.com/pdfs/revcliescmed/ucr-2020/ucr201e.pdf
4. Vista de Dermatitis actínica crónica: reticuloide actínico. (s/f). Org.ar. Recuperado el 5 de
octubre de 2022, de https://www.dermatolarg.org.ar/index.php/dermatolarg/article/view/
1268/709