CÓMO CONDUCIR LA Jay Haley

PRIMERA ENTREVISTA
oSe necesita flexibilidad y espontaneidad, aunque todo terapeuta debe
aprender de su propia experiencia y repetir aquellos métodos que hayan
dado buen resultado.
oLa probabilidad de éxito aumenta si se combinan los procemientos ya
conocidos con técnicas innovadoras.

oLa primera entrevista puede durar meida, una o varias horas.

oEl terapeuta puede proponer enseguida un cambio o, quizá, proceder
pausadamente y no solicitar de inmediato ninguna acción.
PRIMERA ENTREVISTA
Hoy día se piensa que empezar la terapia entrevistando a una sola persona es partir
con desventaja.
Es mucho más sensato entrevistar al grupo natural en cuyo seno se manifiesta el
problema, iniciando así de inmediato la búsqueda de una solución.

Si un terapeuta entrevista a un hombre, mujer, abuelo, o niño y no ve al resto de la

familia, establece una coalición a ciegas, sin saber en qué organización está
entrando. Una vez iniciado el tratamiento, entrevistar individualmente a cada uno de
los miembros de la familia con un propósito determinado, al principio es mejor
conocer a todos.
 ”EL MEJOR DIAGNÓSTICO PARA
TERAPIA ES AQUEL QUE PERMITE AL
GRUPO SOCIAL RESPONDER A LOS
INTENTOS DE PRODUCIR UN CAMBIO”.
oEs posible cambiar a una persona sin entreistar a nadie más, pero
esa tarea suele exigir una pericia superior a la del terapeuta común.
oCuando se trata de una primera entrevista de tipo corriente, el
terapeuta debe solicitar la asistencia de todos los involucrados,
especialmente si el “problema” es un niño.
oCuantas más personas partcipen en las entrevistas, tanto más
eficaz y rápida será la terapia.
CARL WHITAKER
Siguiendo sus enseñanzas, algunos terapeutas
sostienen que la batalla en torno a quiénes
participarán en la terapia puede determinar el
resultado de esta.

(1912-1995)
 ETAPAS DE UNA
PRIMERA ENTREVISTA
Una entrevista comienza con el primer contacto establecido con relación a un
problema…
oPor lo común, alguien solicita telefónicamente una entrevista.
oEl terapeuta debe pedir que todos los que habiten en el hogar asistan a la primera
entrevista.
ETAPAS:
1. Etapa Social: Se saluda a la familia, procurando que se ponga
cómoda.
2. Etapa de Planteo del Problema: se inquiere acerca del problema
presentado.
3. Etapa de Interacción: se pide a los miembros de la familia que
conversen entre sí.
4. Etapa de Fijación de Meta: se solicita a la familia que
especifique los cambios que desea lograr.
ETAPA SOCIAL
Todos los miembros de la familia deben participar.
El terapeuta deberá dirigirse a cada integrante de la familia y preguntarle cómo se
llama.
Todos son importantes.
Averiguar quién vive en el hogar.
No se debe permitir que nadie empiece a hablar sobre el problema hasta entrevistar
o obtener una respuesta “social” de todos.
EJEMPLO
Las reglas de cortesía para esta etapa es igual al como ser
anfitriones en nuestro hogar:

Se saluda a todos haciéndoles sentirse cómodos.

OBSERVACIONES
• El estado de ánimo de la familia.
•Relaciones existentes entre padres e hijos.
•Adultos si demuestran haber venido a regañadientes.
•¿Cómo se conducen con el terapeuta los miembros de la familia?
•Al sentarse, los miebros de la familia revelan la organización de esta.

Si recoger información es importante, no lo es menos considerar las conclusiones

extraídas como provisionales.
IMPORTANTE
El terapeuta no debe comunicar a la familia sus observaciones.

Llamar su atención sobre hechos tales como los lugares ocupados al sentarse es
pedirle a la familia que admita algo que, tal vez, preferiría no reconocer; esto podría
suscitar una actitud defensiva entre sus integrantes y causar dificultades innecesarias
en la terapia.
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ETAPA DE PLANTEO
DEL PROBLEMA
oPuede ser muy breve o bien prolongarse durante algunos minutos.
oDe ser una situación “social” pasamos a obedecer un propósito.
oEl terapeuta debe preguntar por qué han venido o qué problema los aqueja,
pasando así de una situación social a una terapia.

La pregunta presenta dos aspectos:

1. Modo en que el terapeuta la formula
2. A qué miembro de la familia va dirigida
MODO DE FORMULAR LA
PREGUNTAR
El terapeuta debe aclarar cuál es su posición en el asunto.
Puede decirles lo que ya sabe del caso y por qué ha solicitado la presencia de todos.
La fraseología con que el terapeuta explique su posición dependerá del nivel
cultural de la familia.
Se debe hablar en un lenguaje comprensible para todos.
Cuanto más general y ambigua sea la pregunta, tanto más campo se dará a los
miembros para exponer sus puntos de vista.
Cuanto más específico se muestre el terapeuta, tanto más se centrará a la familia n
un aspecto determinado de la cuestión.
A QUÉ MIEMBRO DE LA
FAMILIA DEBE DIRIGIRSE LA
PREGUNTA
Al pasar la situación social, debe hablársele al grupo o a una persona en
particular.
Aquella persona tiende a preocuparse lo suficiente por el problema.
O también suele haber alguien que desestima el problema.
Jerarquía (el terapeuta debe respetar la jerarquía interna de la familia).
Dirigirse en primer término al adulto que parezca estar más desligado del
problema.
 “LAS DIFERENTES ETAPAS DE LA
ENTREVISTA INICIAL RIGEN PARA
TODOS LOS CASOS
INDISTINTAMENTE, SEA CUAL FUERA
LA COMPOSICIÓN DEL GRUPO”.
EJEMPLOS
o¿Alguien puede deirme cúal es el problema? : esta actitud suele sacar a relucir al
vocero de la familia.
oOtro método consiste en desliarse de la estapa social a la de terapia sin darle
importancia al cambio.

OJO: Confundir las estapas de los saludos y de planteo del

problema en una entrevista incial implica cometer errores básicos.
•Si el terapeuta no centra su atención en el problema de la familia puede empezar
a sentirse perpleja.
•El terapeuta pierde la oportunidad de aclarar en qué se diferencia esta situación
de una charla entre amigos, y aveces también magnifica el problema.

El enfoque adoptado en este libro, el deseo del terapeuta es enfocar claramente
un problema para poder cambiar las relaciones familiares utilizándolo a modo
de palanca.
En esta terapia las relaciones no se modifican hablando de ellas, sino
demandando una nueva conducta tendiente a resolver un problema.
CÓMO ESCUCHAR LA
EXPOSICIÓN DEL PROBLEMA
El terapeuta no hará ninguna interpretación o comentario para ayudar al individuo a
ver el problema bajo una perspectiva diferente.
Debe aceptar simplemente lo que le dicen.
El terapeuta no debe brindar su consejo.
Nunca debe preguntarle a alguien cómo se siente con respecto a algo, sino que se
limitará a recoger hechos y opiniones.
Adoptará una actitud de servicial interés, sin distraerse con cosas realmente ajenas a
la cuestión.
Mientras escucha a una persona, el terapeuta debe alentarla a hablar y allanarle.
Si aglguien interrumpe a su interlocutor, el terapeuta no intervendrá de
inmediato; lo dejará hablar un poco para observar brevemente la índolede la
interrupción.
Todos deben tener oportunidad de manifestarse.
No deben permitirse disertaciones prolongadas.
El terapeuta no volverá a dirigirse a alguien que ya haya hablado.
LA OBSERVACIÓN DEL
TERAPEUTA
oEl terapeuta debe observar cómo actúa y qué dice cada uno de los entrevistados, sin
comunicar jamás a estos sus observaciones.
oDetectar el grado de facilidad con que los miembros de la familia aceptan la
responsabilidad del problema.
oMientras alguien habla, el terapeuta observará las reacciones de los demás.
oEl terapeuta no debe expresar verbalmente ninguna interpretación que relacione los
problemas del “niño problema” con la situación matrimonial.
3 MANERAS DE RECIBIR
INFORMACIÓN
1. El terapeuta dejará que la familia exprese el problema
metafóricamente.
2. Avanzada la entrevista, luego de la etapa de interacción, se
necesita contar con una formulación más concreta y detallada
del problema y de las metas.
3. Hacia el final de loa entrevista, y en relación con el paso
anterior, el terapeuta pedirá que le resuman la cuestión y definan
los cambios deseados.
CONTENIDO DEL PROBLEMA
PRESENTADO
oCualquier formulación sobre el problema puede emitirse en función de una, dos, tres
omás personas.
oComúnmente, los miembros atribuyen el problema a una sola persona.
oMientras escucha la descripción del mal comportamiento del niño, el terapeuta debe
preguntarse qué pasa dentro de la situación total del niño para que este se comporte
así.
oEl terapeuta debe considerar todos estos factores a medida que formula ideas sobre
lo que se puede hacer para producir el cambio.
oLa misma entrevista, y el modo en que la conduce, pueden servir al terapeuta como
primer paso para provocar un cambio.
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ETAPA DE
INTERACCIÓN
PROCEDE EN DOS ETAPAS:
1. La primera consiste en recabar la opinión de todos los presentes.
2. La segunda es hacer que todos los miembros de la familia dialoguen entre sí
sobre el problema.
 La etapa de interacción en la que pasará a un
segundo plano, estimulando a los miembros de la
familia a conversar entre sí en torno a esas
discrepancias.
El terapeuta estará siempre atento a las conversaciones entre dos
personas, para introduir un tercer interlocutor.
El terapeuta debe preferir la acción a las palabras como fuente de
información.
En vez de limitarse a presenciar una conversación sobre el
problema, en esta etapa procurará traer la acción problema al seno
de la reunión.
ORGANIZACIÓN DE LA
FAMILIA
Los integrantes de una familia no pueden describirle al terapeuta sus secuencias y
pautas.
Esta información sólo se obtendrá observando cómo se conducen entre sí; la
conversación entre los miembros del grupo servirá para que el terapeuta repare en la
clase de secuencia existente en esa familia.
La estructura de la familia saldrá a ña luz si el terapeuta conduce correctamente la
etapa de interacción.
DEFINICIÓN DE LOS CAMBIOS
DESEADOS
oEs importante obtener del grupo una formulación suficientemente clara de los
cambios que quieren alcanzar mediante la terapia.
oEl terapeuta esté estableciendo un contrato; cuanto más claro sea, tanto más
organizada será la terapia.
oEl problema debe ser uno que la familia desee solucionar, pero planteado en forma
tal que lo haga resoluble.
oNinguna categoría de diagnóstico tradicional es un rpoblema resoluble.
oLos problemas deben ser algo computable, observable, mediable, o que permita
detectar de algún modo la influencia que ejercemos en ellos.
 UNA DE LAS RAZONES MÁS
IMPORTANTES POR LA QUE DEBE
ESPECIFICARSE CLARAMENTE EL
PROBLEMA ES QUE ASÍ EL TERAPEUTA
PODRÁ SABER SI HA TENIDO ÉXITO O
NO.
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CONCLUSIÓN DE LA
ENTREVISTA
La primera entrevista debe concluir con la concentración de una
nueva cita, lo cual puede plantear varias cuestiones.
En el proeso de conclusión de la entrevista entra en juego,
justamente, convenir la asistencia de esa persona y discutir la
manera de hacerla concurrir.
Tarea para el hogar.
RESUMEN
Los miembros llegan a el consultorio sin saber a ciencia cierta qué anda mal en el
grupo, aunque comúnmente creen que es una persona en particular, afectada por un
determinado conjunto de problemas.

En su transcurso el terapeuta y la familia deben llegar a algún acuerdo acerca de la

naturaleza del problema y las metas u objetivos de la terapia.
EVALUACIÓN DEL TERAPEUTA
Debe ser capaz de enfrentar una sesión:
oSin nerviosismo.
oSentirse razonablemente cómodo con la familia
entrevistada.
oDirigirse correctamente y con seguridad con quien se vea
involucrado en el caso.