P. 1
MODELO ESTRATEGICO_JAY HALEY.pdf

MODELO ESTRATEGICO_JAY HALEY.pdf

|Views: 1.364|Likes:
Publicado porCarlos Gavancho

More info:

Published by: Carlos Gavancho on Jul 23, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/06/2014

pdf

text

original

Especialidad en terapia familiar sistémica ciclo II modulo VIII Modelos de intervención en terapia familiar sistémica II

El Modelo Estratégico (Haley, Madanes), M. Estratégico Interaccional- Terapia Breve (De Shazer, White, O´Hanlon). Grupo Milán (Selvini, Boscolo y otros). Terapia de Redes Sociales. Epistemología , paradigma ,Protagonistas, Obras Fundamentales Aportes , Objetivos Terapéuticos, Estrategias.

Autor: Gino Cavani Grau

Terapia familiar estratégica: El aporte Jay Haley

Dimensiones de la terapia estratégicaEtapas de la primera sesiónElementos de la terapia estratégicaLa función del síntomaEl síntoma como metáforaEl aporte constructivista.

Profesor Gino Cavani Grau

•Haley acuño el termino “estratégico”. •No interesa la estructura familiar ni el sistema familiar. •La entrevista estratégica es verdaderamente “detectivesca”. Como un interrogatorio. •Esta diseñada para intervenir sobre la función del síntoma.. •Utilizan el modelo de la secuencia autoreforzante del síntoma; que tiene como base conceptual una epistemología de la comunicación humana. •La secuencia autoreforzante presupone que el síntoma esta siendo mantenido por el comportamiento mismo que trata de suprimirlo por la “solución”. •La terapia estratégica se apoya en los axiomas de la comunicación humana y en la dinámica del “doble mensajes”.

Posteriormente el modelo ha ido evolucionando. ante la percepción de un problema determinado. . se parte de la base que los problemas humanos son el fruto de la particular interacción entre sujeto y realidad.TERAPIA FAMILIAR ESTRATEGICA Es un modelo teórico cuyas principales influencias son la Teoría Sistémica. que se van estableciendo protocolos de tratamiento altamente eficaz y eficiente para diversos tipos de problemas. pero es sobretodo gracias al trabajo de Giorgio Nardone realizado desde los años 80 hasta la actualidad. John Weakland y Richard Fisch. En función de esta interacción. Según el enfoque estratégico. Jay Haley. Paul Watzlawick. El primer modelo estratégico surgió en los años 60 en el Mental Research Institute de Palo Alto (California). el ser humano lleva a cabo una serie de acciones que en lugar de resolverlo pueden llevar a que esta situación problemática se mantenga inalterable. y el trabajo clínico del genial psicoterapeuta e hipnólogo Milton Erikson. la epistemología Constructivista. y sus principales artífices fueron Gregory Bateson.

PARADIGMA ESTRATÉGICO A B B es encubiertamente apoyado por A. El terapeuta estratégico busca interrumpir la secuencia o bloquear el circulo vicioso. . Pero paradójicamente es cuestionado.

también perturbaciones en el ciclo de vida. formación de triángulos. Los terapeutas estratégicos siempre se preguntan: ¿Cómo sirven los síntomas para sostener la homeostasis familiar?. ¿Como y por que la presencia de un síntoma no sirve para resolver el problema? .TERAPIA FAMILIAR ESTRATEGICA Es un modo directivo de terapia que concuerda con los principios de la epistemología batesoniana. confusiones en las jerarquías familiares. El terapeuta negocia las metas de la terapia con la familia y desarrolla una estrategia. Los problemas familiares son la expresión de esquemas organizativos disfuncionales que se generan en las fronteras generacionales difusas.

dos. . Tiene significado en función del contexto interaccional. La Unidad problemática: uno. Comunicación analógica. Actuar en función del problema. Expresa distintas magnitudes. Intervenciones directas dirigidas hacia el cambio.. tres o mas personas.DIMENSIONES DE LA TERAPIA ESTRATÉGICA Las herejías: Que significa hacer terapia: El pasado deja de ser imprescindible para la terapia..Tiene mas de un referente. Los terapeutas están divididos en torno a los objetivos de la terapia: Algunos se centran en el problema y otros en propiciar cambios en la estructura familiar.

“Detrás de una esposa celosa …hay un marido tímido” La esposa reitera al marido cuan celosa se muestra frente a los comportamientos de este. lo que a su vez refuerza los celos de ella. El T. Bastaría solo mostrar a la esposa como su comportamiento esta logrando lo opuesto de lo que ella deseaba. A la vez el marido se mostrara mas franco y autentico con ella. Pero solo refuerza la reticencia de este. El terapeuta estratégico persuade a la esposa para que deje de hacer preguntas instigadoras al marido. E. con ello conseguiría que el marido la vea mas misteriosa. le dirá a la esposa. en el fondo es tímido y dependiente y que es incapaz de pedirle abiertamente su atención e interés. . El terapeuta estratégico ira a bloquear la secuencia autor forzante y además el síntoma tendría una función en la relación de pareja. que si bien a su esposo se le ve aparentemente fuerte y autosuficiente. Pero ello seria muy simple.

generalmente ligada a un momento de transición. económico. El trabajo terapéutico se centra entonces en "las soluciones intentadas para resolver los problemas". que se maneja de una forma pobre. El contexto social "mantiene" dicha conducta. entendiendo que la gente sufre porque intenta resolver los conflictos con recursos que en realidad los perpetúan. 4. 3. . Resultó así ser un modelo práctico. constituyéndose así el primer modelo estratégico. breve y altamente eficaz. Este modelo entonces apunta a cambiar la interacción o el circuito recursivo que sostiene el problema. El contexto social aplica diferentes soluciones al problema.FAMILIA HOMEOSTÁTICA Y SÍNTOMAS 1. No es necesaria una situación traumática para explicar la aparición de un síntoma. La conducta se hace reiterativa. La terapia consistía en crear una pauta diferente a la que se venía utilizando hasta el momento para que no se hiciera "más de lo mismo". que lejos de solucionarlo lo perpetúa. 2. Los problemas comienzan por una dificultad de la vida cotidiana.

Al ubicarse los miembros de la familia revelan la organización familiar. El terapeuta toma respuesta de cada uno de los miembros de la familia. ¿Cómo se conducen con el terapeuta los miembros de la familia?. . Evalúa la prueba de fracaso. no deseche aun alguna. No comunique aun a la familia sus observaciones. ni tampoco sea concluyente en otra. El terapeuta puede desarrollar y poner en practica nuevas ideas sin tener que perder tiempo consultando al colega. La información extraída es provisional. Construya en “su cabeza” hipótesis. Puede encontrar desacuerdos entre los miembros de la familia con respecto al motivo de consulta. El terapeuta observa el estado de animo de la familia. Llamar la atención sobre el lugar que ocupa la familia en la sala de terapia. ETAPA SOCIAL.ETAPAS DE LA PRIMERA ENTREVISTA 1. Es un dato importante para evaluar el grado de cooperancia hacia el cambio.

El terapeuta tiene que “ubicarse”. Así inicia la definición del contexto terapéutico. Hay familias que no saben porque se les ha pedido que concurran todos los miembros de la familia. Hay diferentes formas de llegar a la primera consulta familiar. “¿En que puedo serles útil?” O… “¿Qué cambios desean lograr?” O… “¿Poe que motivo han venido a verme?”. LA ETAPA DEL PLANTEO DEL PROBLEMA El terapeuta les pregunta porque han venido o que problema los aqueja. Puede decir lo que ya sabe del caso o utilizar una información preliminar hacha a través del teléfono en el momento que alguno de los miembros de la familia llamo solicitando una sesión.solicitaron por motivación propia la sesión acuden todos los miembros.2. . pasa así de una situación social a una situación de terapia. Otras –quizás. Preguntar: “¿Cuál es el problema?”.

Hay que engarzarlos en la definición de relaciones entre los miembros de la familia. La comunicación analógica tiene varios significados. El T. LA ETAPA DE INTERACCION Mientras se recaba información de cada uno de los miembros de la familia . El terapeuta pasa a un segundo plano y exhorta a los miembros de la familia a que conversen entre si en torno a los desacuerdos. Puede estar atento a la conversación entre dos personas y para extender la conversación . se miran entre ellos y dialogan entre si.3.E. El T. puede alentar el dialogo y después cortarlo. . prefiere las acciones que las palabras. el terapeuta observa la forma como se escuchan.E. podría introducir a una tercera persona.

Tanto los problemas como los objetivos serán formulados de una manera clara. en términos resolubles. cuando el paciente insiste en actuar el problema. Cuanto mas comprometidos este la familia (en la formulación y en los cambios que se buscan) mas cooperancia habrá en la realización de las prescripciones y tareas. el terapeuta sabrá si ha tenido éxito o no. Es necesario despatologizar El diagnostico no tiene que ver con la terapia. El problema tiene que se operacionable. la terapia será ordenada. Cuanto mas y mejor se especifique el síntoma o problema. FIJACIÓN DE METAS O DEFINICIÓN DE LOS CAMBIOS DESEADOS Se puede formular los cambios que quieren alcanzar mediante la terapia. . El terapeuta establece un contrato: cuanto mas claro sea . para manejarse con mas alternativas. Quitamos claridad al problema.4.

. La persona esta condenada si lo hace y condenada si no lo hace. por cualquiera otras rezones. ILUSIÓN DE ALTERNATIVAS Es la presentación de dos alternativas. pero se trata de una elección que o bien es ilusoria. es imposible en la practica. TAREAS DIRECTAS Directiva que se dirige a el cambio de conducta de algún/algunos miembros de la familia cuya relación mantienen el síntoma.TÉCNICAS ESTRATEGIAS DIRIGIDAS HACIA EL CAMBIO REDEFINICIÓN O RE ENCUADRE Evitan la patologizacion y la rotulación que utilizan los pacientes y la familia y dificultan el cambio. porque ninguna de las dos es adecuada o.

Intensificar la relación O 3.DIRECTIVAS OBJETIVOS O 1.Obtener otro tipo de información no obtenida en la entrevista .Lograr que los individuos se comporten de manera diferente O 2.

TIPOS DE DIRECTIVAS O 1.Indirectas O -Metafóricas O -Paradójicas .Directas O -Pidiendo que se deje de hacer algo O -Pidiendo que se haga algo diferente O 2.

PRESCRIPCIÓN DE SÍNTOMAS Se le pide al paciente que se comporte de una determinada manera que el considera espontanea. TAREAS PARADOJICAS El T. . El “tejido roído” como la forma en que se relaciona la pareja. entonces ya no puede ser espontanea.. porque la exigencia hace imposible toda espontaneidad.E. es la relación de analogía entre una cosa y otra. INTERVENCIONES METAFORICAS La metáfora es una formulación acerca de una cosa que se parece a otra. genera tal directiva para que la familia se resista y de este modo cambien. Ejemplos: El bote como el matrimonio. La familia es una “balanza”.

PSICOTERAPIA BREVE CENTRADA EN SOLUCIONES Psic. Gino Cavani Grau .“La brevedad es el alma del ingenio” Shakespeare.

Utilizan las soluciones hipotéticas como : ¿Cómo será su vida sin el problema?.. 2. . de tal forma que se haga realizable el cambio. Esto se hace en un proceso concreto y detallado. 4. 3. La TBCS . Modelo eco sistémico: Equipo terapéutico y Contexto familiar. ¿Qué cosas serán diferentes cuando el problema se halla resuelto?.Algunas premisas: No mas de diez sesiones. se utiliza casi todo el tiempo en Coconstruir imaginariamente como seria la vida en familia sin el problema. 1.

3. Es una terapia interpersonal. Tiene una óptica relacional. 6. De tipo sistémica. . Otorga rápidamente a quien consulta la sensación de ser el quien dirige su cambio. Permite finalizar la terapia en pocas sesiones. 5. 1. 4. auque acuda una persona o familia. generalmente menos de cinco. 2.Orientar las conversaciones hacia lo que funciona Acorta la duración de la sesión.

Funcionamiento de la TBCS Postura acrítica del equipo: Respetar la cosmovisión de la familia. 5. . Favorecer el acoplamiento Equipo terapéutico-familia. Poner énfasis en la pausa entre sesión y la prescripción. Atribuciones nobles a la familia y/o al paciente. 1. 3. este proceso marca una inflexión sobre la naturaleza del cambio. 2. El elogio a la familia. 4. reestructurando o dimensionando la prescripción.

LA TEORÍA BINOCULAR DEL CAMBIO lengua española isomorfo es:…”Dicese de los cuerpos de diferente composicion quimica pero con la misma estructura molecular e igual forma cristalina”.Según el diccionario de la . O Crear una nueva pauta: un suprasistema. O La epistemología ecosistémica “envuelve” a las familias y a los terapeutas.. Se interacciona y se intercambia informacion. O “La imposibilidad de separar al observador de los fenomenos observados” O Isomorfismo.

Mas amplia. según la cual la familia tiene una visión plana de su realidad y el acoplamiento Equipofamilia produce una visión binocular. pero desde un ángulo diferente.Isomorfismo eco sistémico O La teoría binocular del cambio. O Esto se consigue cuando el terapeuta o el equipo devuelve a la familia o al paciente una descripción de sí misma similar a la que tiene. .

Escher .

Steve de Shazer .

que sea una descripción algo modificada de la auto descripción de la familia. para que la familia ver la diferencia. una variación que promueva el cambio. para preparar la comunicación final. O Los elementos que componen la descripción del equipo guarden correspondencia con los elementos que componen la descripción de la familia y con las pautas que esta ha exhibido en la sesión.Familia-Equipo Terapéutico: una relación auto correctiva familia. pero no como B. el equipo la describe como A´. O El intervalo o pausa permite una reflexión en la . O La descripción del equipo tiene que ser A´. O Si la descripción de la familia es A.

LA COOPERANCIA O “cada familia . . y luego en cooperar con ella y de ese modo promover el cambio”. exhibe una modalidad singular de intento de cooperar. y la tarea del terapeuta consiste. individuo o pareja. en describir para si esa modalidad particular que presenta la familia. en primer lugar.

O Isomorfismo y cooperancia son técnicas concurrentes. .Las tareas O La modalidad de cooperancia de algunas familias incluye la ejecución de tareas que promueven el cambio. O El concepto de cooperancia parece mas útil y adecuado a una epistemología ecosistemica que el de resistencia. O Los cambios se dan necesariamente a nivel perceptual y en la conducta.

2. 7.Cadena multicausal 1. la familia reacciona frente a la intervención. 4. La familia describe su situación problemática. 5. El equipo describe la descripción de la familia. En el intervalo. El equipo planea una intervención. La familia acoge la intervención. . 6. 3. entre sesiones. La familia regresa a la sesión y describe sus reacciones frente a la intervención. El equipo establece un mapa para describir dicha descripción.

Matriz “S” Familia antes de la sesión Familia después de la sesión SESIÓN TERAPÉUTICA Equipo terapéutico Antes de la sesión Equipo terapéutico después de la sesión .

Las tareas examinado el empleo y el valor relacional de las tareas en la terapia. han . O Haley. O El objetivo fundamental de la terapia es conseguir que las personas se conduzcan de manera distinta. que tengan diferentes experiencias relacionales y emocionales. es decir para activar nuevas pautas de transacción. son utilizadas para reunir información. O Y en tercer lugar. O La tarea se asigna para promover el cambio. Watzlawick y Shazer. O Además las tareas se emplean para intensificar la relación con el terapeuta. Minuchin.

2.Como aumentar la probabilidad de que una familia acepte la tarea: Shazer. Desde esta perspectiva. El modelo de terapia familiar breve nos dice que la respuesta de una familia frente a una tarea es resultado de la interacción y la comunicación entre los dos subsistemas y es un mensaje acerca de la relación que los liga. a fin de amoldarse mejor a la cosmovisión de la familia. no hay tarea que no tenga éxito 1. dice que las tareas deben ser formuladas en el “lenguaje” de la familia. 3. .

1. en que momentos aparecía. 3. Domitila Mastectomisada. cual era la exigencia de la hija y la forma como la Madre acudía a su demanda. “Aun no regrese a su casa. Sra. que observe la relación “simbiótica” entre su hija y la Madre. Sra. solo va a ir cada dos días o cuando usted este dispuesta a “enfrentarse” con la situación. 2. Glenda: Se le pidió que observara la conducta desafrente de su hijo Sebastián. cuando esto aparecía. como respondía el niño de 4 años y lo que hacia su esposo. . M. hacia ella y en que momento aparecía tal situación.Informe de respuestas familiares Familia montalvo: Se le dijo al Sr.

y escribirlo. Yoselin: Se le pidió que haga un recuento de las cosas positivas que habían hecho con su esposo. Gonzáles se mostraba renuente a separarse. pero después acepto la tarea. aparte de pasarse todos estos años estudiando maestrías y el “metido” en el hospital. Sra. Gonzáles se paso toda la primera sesión haciendo un minucioso recuento de las quejas contra su marido. En la segunda sesión insistió en ver las fallas y continuo pensando en retirarse de la casa y separarse. La tarea fue que “pensara lo que ella no quiere que cambie en su marido y en su relación con el. La Sra. pero la Sra. en los últimos tiempos la relación entre ellos se había tornado intolerable. El equipo le explico que las personas que se separarían se deprimían y cambiaron de tarea: ella debía de anotar los signo de “su" depresión.Las tareas preparan otras tareas 1. . 2. a parte de los dos hijos que ahora tiene con la otra persona. Al principio pareció desconcertada.

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->