SISTEMA

TEGUMENTARIO
Anyelis Pulido
Katteryne Rodríguez
Yiseth Cantillo
 Sistema Tegumentario
El Sistema Tegumentario lo conforman:
CABELLO, UÑAS, GLANDULAS SEBÁCEAS Y
SUDORIPARAS.

El sistema tegumentario es el conjunto de

órganos que forman la capa más externa del
cuerpo. Comprende la piel y sus apéndices,
actuando como una barrera física entre el
ambiente externo y el ambiente interno que
sirve para proteger y mantener el cuerpo.
 FUNCIONES
PROTECCIÓN: Esta protege al organismo de factores externos como
bacterias, sustancias químicas y temperatura.

TERMOREGULACIÓN: Posee diversos mecanismos de regulación de la

temperatura, además posee la secreción del sudor que ayuda a disipar el
calor mediante el enfriamiento de la superficie cutánea.

SENSIBILIDAD: Es responsable de la captación de estímulos del exterior,

entre ellos cambios de temperatura, presión, así como sensaciones de
dolor, ardor y picor.

SECRECIÓN: Entre las secreciones están el sudor, el sebo y la leche

producida por las glándulas mamarias en las mujeres.

SINTESIS: Gracias a la acción de los rayos ultravioletas, en la piel se da la

síntesis de la vitamina D.
ESTRUCTURA DEL SISTEMA

La constitución del tegumento se clasifica en dos

partes que son la piel y los anexos o también
denominados faneras.

LA PIEL: órgano principal que constituye al

sistema tegumentario, es considerada el órgano
más grande del cuerpo humano, por lo que lo
recorre en toda su extensión y también se
considera uno de los más importantes, ya que
protege a todos los demás órganos de los peligros
externos, razón por la cual se ha ganado el
sobrenombre de cubierta protectora.
 TEJIDO BASICO DE LA PIEL
El tejido conectivo sostiene y une otros tejidos como el
óseo, el sanguíneo y el linfático.

El tejido epitelial sirve de cobertura; entre éstos se

encuentran la piel y el revestimiento de varios
conductos en el interior del cuerpo.

El tejido muscular consta de músculos estriados o

voluntarios que mueven el esqueleto y de músculo liso,
tal como el que rodea al estómago.

El tejido nervioso está formado por células

nerviosas o neuronas y sirve para llevar "mensajes"
hacia y desde varias partes del cuerpo.
 CAPAS DEL SISTEMA
Existen 3 tipos de capas:

EPIDERMIS: Es la capa exterior de la piel. Ésta protege las capas

internas del mundo exterior y contiene células que producen la
queratina, una sustancia que impermeabiliza y fortalece la piel. La
epidermis también tiene células que contienen melanina que es la
pigmentación oscura que da su color a la piel.

DERMIS: Es la capa interna de las dos capas principales de la piel. La

dermis tiene tejido conjuntivo, vasos sanguíneos, glándulas sebáceas
y sudoríparas, nervios, folículos pilosos y otras estructuras.

HIPODERMIS: Es la capa más profunda. Sobre la hipodermis descansa

la dermis y la epidermis, y cumple funciones de aislantes térmicos y
reservas energéticas, además es la capa que mantiene contacto con el
sistema óseo y el sistema muscular.
CAPAS DE LA EPIDERMIS

1.ESTRATO BASAL
(GERMINATIVO)
2.ESTRATO ESPINOSO
3.ESTRATO GRANULOSO
4.ESTRATO LÚ CIDO
5.ESTRATO CÓ RNEO
 ESTRATO BASAL (GERMINATIVO)
Conocido como capa germinal o germinativa, se constituye de
células cuboidales y llevan este nombre porque es allí donde se
sitú an las células madres, estas se encuentran en divisió n
celular constante, de manera que aportan las diferentes células
a las capas superiores

Compuesto por células cú bicas a cilíndricas bajas con

actividad mitótica.

También se encuentran células de Merkel y melanocitos.

Separada de la capa papilar de la dermis por una

membrana basal.

Son comunes figuras mitóticas ya que se encarga esta capa

de la renovació n de las células del epitelio (sobre todo
durante la noche).
 ESTRATO ESPINOSO
Capa más gruesa de la epidermis
también lleva el nombre de estrato
escamoso está conformado por
varias hileras de células con forma
poliédricas y se caracterizan por la
presencia de desmosomas, lo que
le permite permanecer unidas
entre ellas y entre otras capas
 ESTRATO GRANULOSO

Esta capa presenta de forma general un grosor

de entre 3 a 5 células, está formada por células
planas romboidales, en su interior se observan
grá nulos de queratohialina y es en esta capa
donde las células comienzan a morir por
degeneració n de su nú cleo.
 ESTRATO LÚCIDO

Está compuesto por células muertas,

pueden poseer en su interior la
queratina o su precursor. Se sitúa
exactamente por debajo del estrato
córneo y solamente es encontrada en la
zona de mayor desgaste como las
palmas de manos y pies.
 ESTRATO CÓRNEO
Encontramos que la capa más externa o
primera capa recibe el nombre de
estrato córneo, este estrato se
caracteriza por estar formado por varias
hileras de células sin núcleo y que han
pasado por el proceso de apoptosis, es
decir, están muertas.
 CÉLULAS DE LA EPIDERMIS
 

1. QUERATINOCITOS
2. CÉLULAS DE LANGERHANS
O DENDRÍTICAS
3. CÉLULAS DE MERKEL
4. MELANOCITOS
QUERATINOCITOS

Células más abundantes de la

epidermis, se caracterizan por
contener una gran cantidad de
filamentos intermedios del tipo
queratina, conocidos comúnmente
como tonofilamento.
CÉLULAS DE LANGERHANS O
DENDRÍTICAS

Son células presentadoras de antígeno (migran a ganglios linfáticos

contiguos donde presentan epitopos de antígenos extraños
procesados a los linfocitos T).
Se ubican principalmente entre las células del estrato espinoso.
También se le llaman células dendríticas por sus múltiples
prolongaciones largas.

Característica esencial de estas células es que contienen gránulos

de Birbeck (gránulos vermiformes) que semejan paletas de ping-
pong y cuya función se desconoce.
CÉLULAS DE MERKEL:
Se encuentran principalmente esparcidas entre las células del estrato basal.

Son abundantes en las yemas de los dedos, mucosa bucal y base de los
folículos pilosos.

Derivan de la cresta neural.

Casi siempre se encuentran orientadas en sentido paralelo a la lámina basal.

Contienen gránulos de contenido denso, característica distintiva.

Pueden funcionar como mecanoreceptores

MELANOCITOS
Derivados de las células de la cresta neural.

Se ubican principalmente entre las células del estrato basal.

Son células redondas a cilíndricas con prolongaciones largas y ondulantes.

Su RER elabora tirosinasa, la cual se empaqueta en gránulos (melanosomas).

El aminoácido tirosina se transporta a los melanosomas donde la tirosinasa
(la cual se activa con luz UV) lo convierte en melanina (confiere coloración
oscura a la piel).

Los melanosomas salen del cuerpo de la célula de los melanocitos y se

desplazan a la punta de sus prolongaciones, una vez en ellas se eliminan
por pellizcamiento, proceso conocido como secreción citocrina.
 CAPAS DE LA DERMIS
CAPA PAPILAR: es la parte externa de la dermis y por lo
tanto está en contacto con la epidermis, recibe este
nombre por unas proyecciones a modo de dedos que se
incrustan en la epidermis. Ademá s de las papilas, esta
capa se constituye de tejido conjuntivo laxo y fibras
elá sticas, en el tambié n hay terminaciones nerviosas que
detectan dolor y cambios de temperatura

CAPA RETICULAR: es má s ancha y profunda que la capa

anterior, el tejido que la constituye es tipo conjuntivo
denso e irregular, contiene colá geno y fibras elá sticas.
También en esta capa son visibles las glá ndulas sebá ceas,
sudoríparas, adipocitos, nervios y folículos pilosos.
 GLANDULAS DE LA PIEL
•Glándulas sudoríparas ecrinas (la glándula ecrina o glándula sudorífica
simple) produce la mayor parte del sudor.
•Glándulas sudoríparas apocrinas Las glándulas apocrinass de la piel
liberan esencias y, por lo general, sus secreciones tienen olor.
•Glándula sebácea La glándula sebácea ayuda a remover las células
viejas de la piel, la mantiene lubricada y previene el resecamiento de los
tejidos.
•Glándula mamaria (glándula sudorípara modificada y muy
especializada). La glándula mamaria es una glándula sudorípara
modificada, ubicada entre la segunda y sexta costilla de la región pectoral,
y cuya función fundamental es la producción de leche
 PELO

 Son estructuras filamentosas y queratinizadas

que se proyectan desde la superficie
epidérmica de la piel .
 Existen dos tipos . Los pelos blandos, finos
cortos y pálidos (como el que recubre los
párpados) se llaman pelos vellosos; los pelos
duros, grandes, gruesos, largos y oscuros (como
los del cuero cabelludo y la ceja) y se conocen
como pelos terminales.
 Además en el feto se encuentra un pelo fino
muy delgado llamado lanugo.
 FOLICULOS PILOSOS

órganos a partir de los cuales se desarrollan los pelos.

Surgen de invaginaciones de la epidermis que invaden la dermis,

la hipodermis o ambas.
La raíz del pelo y la papila dérmica se conocen en conjunto como
bulbo piloso.
La mayor parte de las células que componen la raíz del pelo se
conoce como matriz homólogas al estrato basal de la epidermis.
Su proliferación origina el crecimiento del pelo.
Las capas externas del epitelio folicular forman la vaina externa
de la raíz.
La vaina interna de la raíz, consiste en tres componentes: capa de
Henle, capa de Huxley, cutícula de la vaina interna de la raíz.
 FOLICULOS PILOSOS
El tallo del folículo piloso es el filamento delgado largo que se extiende a la superficie de
 

la epidermis y a través de ella esta constituido por: médula, corteza y cutícula del pelo.

 Los músculos erectores del pelo son células de músculo liso que se
extienden de la mitad del tallo del folículo piloso a la capa papilar de la
dermis.

El crecimiento del pelo consiste en tres fases sucesivas:

fase anágena (crecimiento)
fase catágena (involución breve)
fase telógena (periodo final de reposo, en la cual se elimina el pelo viejo y maduro),
y se vuelve a iniciar el ciclo
 PATOLOGIA DE PELO
El padecimiento de alguna Enfermedad Autoinmune  hace que
el propio cuerpo ataque a las células sanas del organismo, por lo
tanto, existen diversas enfermedades de índole inmune que
dañarán al cuero cabelludo:

CIE-10 M32- L9332-Lupus: Enfermedad
Autoinmunitaria crónica y compleja que puede
afectar a muchos órganos del cuerpo. Entre sus
síntomas, destaca la caída del cabello
CIE-10 Psoriasis: enfermedad de la piel que causa
manchas rojas y escamosas que pican. Pueden
aparecer en el cuero cabelludo
CIE-10 M34 Esclerodermia-Esclerosis sistemica:
Puede provocar la caída del cabello en forma de
Alopecias Parciales o parcheadas hasta llegar a la
Alopecia Cicatricial y por lo tanto irreversible
Cie-10 L21.9 Dermatitis Seborreica: La Dermatitis Seborreica es un
trastorno frecuente de la piel que principalmente afecta al cuero
cabelludo. También se denomina caspa
CIE-10 B85.0 Pediculosis: Es el nombre científico al padecimiento de
los famosos piojos
CIE-10 L65.9 Caída de Cabello y Alopecia: Caída de Cabello
significa constatar el desprendimiento de un número de cabellos
llamativo a la más mínima tracción y alopecia significa disminución
del número de folículos pilosos por área
Caídas Fisiológicas de Cabello: Mudas fisiológicas en distintas
etapas de la vida
Caídas Carenciales de Cabello: Se acompaña de pérdida del brillo
y  de la sedosidad
CIE-10 L63.9 Alopecia Areata: Se caracteriza por la aparición
súbita, de manera asintomática, de una o más placas decalvantes
TRATAMIENTO
PARA PATOLOGÍA
DEL PELO
•El médico especialista deberá
establecer un diagnóstico y
recetar el tratamiento más
adecuado al caso. Para ello, deberá
realizar diversas pruebas físicas:
Análisis de sangre, Prueba de
tracción, Biopsia del Cuero
Cabelludo y Microscopia Óptica.
•Existen medicamentos para
revertir o prevenir la caída del
cabello
 UÑAS

 Son placas córneas que forman una cubierta protectora

sobre la cara dorsal de las falanges terminales.

 Se componen de células epiteliales queratinizadas que

forman la placa de la uña, situada en la epidermis y que
se conoce como lecho ungueal.

 Se desarrolla a partir de células de la matriz de la uña que

prolifera y se queratiniza.
 UÑAS

 La matriz de la uña una región de la raíz de la uña está ubicado

debajo del pliegue proximal de la uña, cuyo estrato córneo forma
el eponiquio (cutícula).

 A los lados la piel se voltea como pliegues laterales de la uña para

formar los surcos laterales.

 La lúnula, la semiluna blanca, se observa en el extremo proximal

de la uña. El extremo distal se continua con la piel de la punta del
dedo a nivel del hiponiquio.

 El crecimiento general de las uñas es de aprox 0.5 mm semanal.

 PATOLOGIAS
ACNE
CUPS 8636- OBLACION LOCAL DE LESIONES CUTANIAS
CUPS 863601- CIRUGIA DE ACNE
CUPS 863690- ESCISION OBLACION LOCAL DE LESIONES CUTANEAS

Es una enfermedad inflamatoria crónica de la unidad pilosebacea y se

caracteriza por un polimorfismo clínico, compuesto por lesiones no
inflamatorias (comedon) e inflamatorias (populas, nodulos, quistes) y
residuales (cicatrices)

PATOGENIA
La causa primordial es desconocida, pero se han
TRATAMIENTO CUIDADO PERSONAL MEDICAMENTOS
involucrado varios factores en la patología del
acné entre ellos:
• Incremento en la producción de sebo • Antibióticos (orales o tópicos)
• Inmunoregulacion defectuosa • Gel o crema con acido retinoico
• Anomalía de la flora microbiana • Formulas de peróxido de benzolio, azufre, acido salicílico
• Acido azelaico tópico
 ALBINISMO
Es un defecto en la producción de
melanina que ocasiona poco o ningún
color (pigmento) en la piel, el cabello y
los ojos
CAUSAS
Se presenta cuando uno de varios defectos genético
hacen que el cuerpo sea incapaz de producir o
distribuir melanina
CUPS 86- PROCEDIMIENTOS EN PIEL Y TEJIDO CELULAR
SUBCUTÁNEA
CUPS 8600- PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO EN PIEL Y TEJIDO
CELULAR
CIE-10 L81 ALBINISMO
TIPOS DE ALBINISMO
• El tipo 1 es causado por defectos que afectan la
producción del pigmento melanina
• El tipo 2 se debe a un defecto en el gen. Las personas
con este tipo de albinismo tienen una pigmentación
clara al nacer.
 • La forma mas grave de albinismo se denomina albinismo
oculocutáneo y las personas afectadas tienen cabello, piel y color del
iris blanco o rosado, al igual que problemas en la visión.

SÍNTOMAS
Una persona con albinismo uno de los siguientes
síntomas:
• Ausencia de color en el pelo, la piel o el iris de los
ojos. • Piel y pelo mas claros de lo normal.
Otros síntomas que también pueden presentar
• Ojos bizcos (estrabismo)
• Sensibilidad a la luz (fotofobia)
• Movimientos oculares rápidos (nistagmo)
• Problemas de visión o ceguera funcional
TRATAMIENTO
• Reducir el riesgo de sufrir quemaduras solares, evitando el
sol, usando protectores solares y cubriéndose
completamente con ropa al exponerse al sol
• Los protectores solares deben tener un alto factor de
protección solar (FPS)
PRONOSTICO
Las personas con albinismo pueden estar limitadas en sus actividades
debido a que no pueden tolerar el sol
• El albinismo generalmente no afecta la expectativa de vida de una
persona; sin embargo, el síndrome de Hermansky-Pudlak la puede
acortar debido a una enfermedad pulmonar o problemas de sangrado
 CUPS 8641- RESECCION DE TUMOR VENIGNO O MALIGNO DE
CANCER DE PIEL PIELE O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL

Enfermedad maligna producida por la división y crecimiento descontrolado y

anormal de las células que conforman la piel (Basales, Escamosas y Melanocitos).
Pueden tener la capacidad de invadir tejidos, estructuras y órganos adyacentes.

SÍNTOMA PATOGENIA
• Llagas que no cicatrizan El cáncer de piel es una enfermedad producida por el
• Endurecimiento o una masa en cualquier parte del cuerpo surgimiento de células cancerosas (malignas) en las
• Cambio reciente en una verruga o lunar capas de la piel. Las células cancerosas se desarrollan
• ABCD: se busca en los lunares los siguientes cambios como consecuencia a agentes externos que producen
1. Asimetría: la mitad del área de la piel anormal es distinta de la daños en el ADN. Cuando este se daña, la célula puede
otras mitad morir o puede reparar el ADN lesionado. En el caso de
2. 2. Bordes: irregulares las células cancerosas, la célula no es capaz de reparar
3. 3. Color: cambio de un área a otra el ADN que se daño, dando lugar al crecimiento
4. 4. Diámetro: por lo general es mayor de 6 mm. descontrolado de células con el ADN dañado
 CANCER DE PIEL
TRATAMIENTOS
El medico de basara en los síntomas que presente la piel del paciente y El tratamiento varía, pero puede incluir cirugía y, en algunos
la historia clínica casos, quimioterapia y radioterapia.
Se realiza una biopsia
• Biopsia por raspado
• Biopsias incisionales y escisionales: se realiza en tumores mas
profundos
• Biopsia por aspiración con aguja fina
Otras pruebas
• Escáneres
• Análisis o pruebas de medicina nuclear

Una biopsia es un procedimiento que se realiza para extraer una

muestra de tejido o de células del cuerpo para su análisis en un
laboratorio
 CUPS 86- PROCEDIMIENTOS EN PIEL Y TEJIDO CELULAR

VITÍLIGO  SUBCUTÁNEA
CUPS 8600- PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO EN PIEL Y TEJIDO
CELULAR
CIE-10 L80 VITÍLIGO
Enfermedad que provoca la pérdida de pigmentación de la piel en ciertas áreas.
El vitíligo ocurre cuando las células productoras de pigmentos mueren o dejan de funcionar.
La pérdida del color de la piel puede afectar cualquier parte del cuerpo, por ejemplo, la
boca, el cabello y los ojos. Puede ser más notable en las personas con piel más oscura.
El tratamiento puede mejorar la apariencia de la piel, pero no cura la enfermedad.

PATOGENIA  SÍNTOMA
No se sabe cual es la causa de esta enfermedad; sin
embargo existe bastante evidencia de que las Las manchas blancas en la piel son el síntoma principal del
personas con Vitíligo heredan tres genes que Vitíligo. Estas manchas son mas comunes en las áreas de la
aumentan la posibilidad de perder el color o piel que están expuestas al sol.
pigmentación de la piel. 
 VITÍLIGO 
PRUEBAS Y EXÁMENES
Algunas veces se puede usar una lámpara de
Wood(Terapia fotodinámica). Se trata de una luz
ultravioleta manual que hace que las áreas de piel con
menor pigmentación luzcan blanco brillante. En
algunos casos puede ser necesaria una biopsia de piel
para descartar otras posibles causas de la perdida de
pigmentación Exámenes de sangre para verificar los
niveles de la hormona tiroidea u otras hormonas, al
igual que los niveles de vitamina B12
TRATAMIENTO
Fototerapia: un procedimiento en el cual la piel se
expone cuidadosamente a la luz ultravioleta
• Medicamentos aplicados a la piel: crema o
ungüento corticosteroide, inmunodepresor,
medicamentos tópicos como metoxaleno (oxoralen)
• Injertos de piel o retirar la piel de zonas
pigmentadas normalmente y colocarlas en zonas
que presenten perdida de pigmento
 CUPS 8686- ONICOPLASTIA
ONICOMICOSIS   

Patología ungueal producida por hongos, los más frecuentes

dermatofitos que alteran la queratina de la uña

PATOGENIA
SÍNTOMAS
Lesión o traumatismo de la uña
Cambio en el contorno de la uña
• Exposición a ambientes cálidos y húmedos
• Desmoronamiento de los bordes externos de la • Zapatos que queden ajustados
uña • Mal cuidado de las uñas o pedicura inadecuada
• Aflojamiento o levantamiento de la uña Diagnostico
• Dolor y molestia • Historia medica
• Examen fisico •
Diagnostico de laboratorio
 TRATAMIENTO
El especialista prescribirá el tratamiento antifúngico más
apropiado según el grado de afectación de la uña, pudiendo ser
un tratamiento por vía oral o por vía tópica
 ESPECIALISTA 

DERMATOLOGO 

Es una especialidad de la medicina de carácter clínico y quirúrgico que

se encarga del correcto diagnóstico y tratamiento de las enfermedades
que afectan la piel, el pelo y las uñas. Muchas enfermedades de la piel
son reflejo de alteraciones con otros órganos (pulmón, estómago, riñón,
etc.)
 Clasificación Internacional de
Enfermedades (CIE).

¿Qué es un-CIE?
Se utiliza para describir el estado de salud de las personas en términos de enfermedades, lesiones
y motivos de consulta, la clasificación internacional de enfermedades (CIE).
 CIE-10 CODIGOS
Capítulo 12: códigos L00-L99. Enfermedades de la piel y
el tejido subcutáneo.
 PREFIJO Y SUFIJO
 
PREFIJO SIGNIFICADO
Dermo Piel
Braquidactilia dedo): cortedad anormal de los dedos de las manos o los pies
Cianhidrosis: coloración azul del sudor.

Cianófilo (filia inclinación) que se tiñe por los colorantes azules

SUFIJO SIGNIFICADO
Cianosis coloración azul o lívida de la piel y mucosas, debida a una concentración
insuficiente de oxígeno en la sangre Oma Tumor
Clorosis anemia peculiar que afecta principalmente a las jovencitas, pues hoy apenas se
observa, llamada así Patia Enfermedad
por la palidez verdosa de la piel Itis Inflamación
Epi Encima. Sobre Odinia Dolor
Epidermis capa exterior de la piel
Displasia Desarrollo anormal de un tejido corporal
Epiglotis encima de la glotis

Epitelio capa celular que cubre las superficies externas o internas del cuerpo
Eritro Rojo
Eritema enrojecimiento de la piel. (Sinónimo: eritrodermia)

Eritrocito glóbulo rojo

Escler Duro
Escleroderma endurecimiento de la piel
   RAIZ
RAIZ SIGNIFICADO
Crioterapia procedimiento terapéutico basado en el empleo de bajas temperaturas

Fisioterapia tratamiento de las enfermedades con métodos físicos(masajes, ejercicios

terapéuticos, aplicación enfermedad o lesión

Geri, gero, geriat, geronto Vejez

Hidr Agua. Sudor
Lip, adip, esteato Grasa

Lipoma (oma: tumor) tumor benigno constituido por tejido adiposo

Mico Micosis: afecciones producidas por hongos
Micología rama de la ciencia relacionada con el estudio de los hongos

Organ (o) Estructura del cuerpo que realiza una función específica

Somatología estudio del cuerpo humano en cuanto a su forma y función

Soma, Somato relacionado con el cuerpo

CUPS