Eduardo Arancibia Mara Teresa Romero Internos de Kinesiologa

Gerardo Burboa Profesor Gua

Introduccin
Principal isoforma Traslocado
desde su localizacin intracelular
A la

Transportador

es

Regulada

Por lo cual

insulina

ejercicios

Placa neuromuscular

Pasos de la Neurotransmisin
Liberacin del neurotransmisor de acetilcolina

La generacin del potencial de accin

Acoplamiento excitacin contraccin La liberacin de Calcio El fenmeno de la contraccin

Pasos de la Neurotransmisin

Contraccin Muscular

Mecanismo de contraccin muscular

Mecanismo de contraccin muscular

Mecanismo de contraccin muscular

Mecanismo de contraccin muscular

Mecanismo de contraccin muscular

Contraccin muscular

Transportadores GLUT

Son una familia de protenas que ayudan al transporte de la glucosa a travs de las membranas a los diferentes tejidos.

GLUT-4
Es una protena transportadora de glucosa regulada por la insulina, que se localiza en los adipocitos, el msculo esqueltico y el miocardio.

GLUT-4 Funciones
Tejidos sensibles a insulina Msculos y adipocitos

> Responsable de captacin de glucosa, en el musculo esqueltico

Responsable del 80%

GLUT-4 Funciones
> Parte en vesculas en el interior de las clulas Son sensibles a insulina y al ejercicio fsico Se transportan desde la membrana plasmtica al citoplasma

La reduccin de GLUT-4

Resultado Resistencia a la Insulina

Glucosa Recep. Ins

GLUT4

Relacin entre el Ejercicio Fsico y el GLUT-4

Los msculos con mayor cantidad de fibras Rojas o lentas Se entrenan con deportes aerbicos de larga duracin

Mayor concentracin de GLUT-4

Por eso las fibras lentas captan mayor glucosa que las rpidas

Actividad Fsica
Segn Horton, de 2 a 16 h 60 min de ejercicio en cicloergmetro al 7075% - 3h Un nico ejercicio de 30-60 min en pacientes con DM2 al 60-70% sin mejora a la tolerancia a la glucosa

Ejercicio prolongado en cicloergmetro al 45% disminuye la glucemia y la insulinemia

El ejercicio agudo puede durar 20 h la sensibilidad a la insulina

Una serie de 45-60 min en bicicleta al 60-70% > GLUT-4 en 20-74% en DM2

Fibras musculares y DM2

Tipo I mayor sensibilidad y respuesta a la insulina DM2 Bajo % de fibras I, mayor cantidad de II (IIb)

El ejercicio no > fibras I

Aumenta IIa reduce IIb

IIa incrementan los receptores de insulina

Recomendaciones de Ejercicio
Holten et al. En pct DM2
Ejercicios de fuerza resistencia

Mejoran la captacion de glucosa, la sealizacion de insulina y

Aumentan GLUT-4 en el musculo en un 40%

3 sesiones 30 min por 6 semanas

Recomendaciones de Ejercicio
Tradicionalmente AF con ejercicios aerbicos No es suficiente para controlar la glicemia Ejercicios intervalicos o de fuerza-resistencia

Incrementacin de masa muscular y GLUT-4

30 min de ejercicios de Fuerza-Resistencia, 3 das a la semana

Puede ser suficiente