Tronco encefálico

● Se encuentra en por delante

del cerebelo (en la fosa
posterior del cráneo).
● Prolonga hacia arriba la
médula espinal. Para definir el
límite entre médula y bulbo,
podemos hacer referencia a:
●
la decusación piramidal
●
la emergencia las raíces
anteriores de C1
●
arco anterior del atlas
 Dor VISTA LATERAL DEL
CEREBRO
DEPTO. DE ANATOMÍA 1 (CORTE SAGITAL)
1. Hoz del cerebro
3
2. Circunvolución frontal interna
2
7 3. Circunvolución del cíngulo
8 4 4. Lóbulo occipital
9
10 17 18
6 19 Cuerpo calloso:
5 16 5. Pico
11 6. Rodilla
12 23 22 20
7. Cuerpo
R 8. Rodete
14 13
21 9. Ventrículo lateral derecho
10. Tálamo derecho
11. Quiasma óptico
24 15 12. Logia selar
13. Seno esfenoidal
14. Seno frontal
15. Apófisis odontoides
16. Sustancia negra
17. Placa cuadrigeminal
18. Tienda del cerebelo
19. Prensa de Herófilo
22. Pedúnculo cerebeloso medio 20. Cerebelo
23. Protuberancia 21. Clivus
24. Arco anterior del atlas
●
Está constituído por sustancia gris
(pertenece a los sistemas
segmentarios y suprasegmentarios) y
por sustancia blanca.
● En los pedúnculos cerebrales se
consideran 3 regiones:

➔ Pie (rosado)
➔ Calota (amarillo)
➔ Techo (rojo)
 6

2
1

R
MESENCÉFALO. VISTA SUPERIOR

1. Pedúnculo cerebral
2. Sustancia negra
3. Núcleo rojo
4. Espacio perforado posterior
5. Acueducto de Silvio
6. Colículo superior
● Consta de 3 partes, que de abajo hacia
arriba, son:
➔
Bulbo (1)
➔
Protuberancia (2)
➔
Pedúnculos (3) cerebrales
 Configuración externa
● Presenta 4 caras:
➔ anterior
➔ posterior
➔ 2 laterales

● Y 2 extremos
➔ superior
➔ inferior
 Bulbo
● Continúa hacia arriba a
la médula espinal. El
límite entre ambos está
marcado por la
emergencia de las
raíces anteriores de C1
y por la decusación de
la vía piramidal.
También se puede
tomar como referencia
el arco anterior del
atlas.
● Con celeste se señala el
arco anterior del atlas.
● Se continúa hacia arriba con la protuberancia,
protuberancia
de la que lo separa el surco
bulboprotuberancial.
 Cara anterior
● Posee un surco medio
profundo, vertical: surco
medio anterior. A ambos
lados del surco se encuentran
las pirámides bulbares (se
continúan hacia abajo con los
cordones anteriores de la
médula. A través de las
pirámides transcurren fibras
de la vía piramidal).
● Por arriba de las pirámides
bulbares, en el surco
bubloprotuberancial, tiene su
origen aparente el VI par.
● Cada pirámide bulbar está
delimitada lateralmente por
el surco colateral anterior o
preolivar en el cual tiene
su origen aparente el XII
par.
● Lateral al surco preolivar se
encuentra la oliva bulbar
(la oliva bulbar forma parte
de la cara lateral del bulbo).
 Dor

D
2

4
1

CEREBELO, TRONCO ENCEFÁLICO. VISTA ANTERIOR

1- Bulbo raquídeo. 2- Protuberancia. 3- Mesencéfalo. 4- Cerebelo

 Dor
7
7
8 3
6

DEPTO. DE
4

ANATOMÍA
5
9
10 10
3
2
1 1

11

CEREBELO, TRONCO ENCEFÁLICO. VISTA ANTERIOR

1. Pirámide bulbar 7. Nervio motor ocular común
2. Oliva bulbar izquierda 8. Espacio perforado posterior
3. Surco bulboprotuberancial (fosa interpeduncular)
4. Surco basilar 9. Pedúnculo cerebeloso medio izquierdo
5. Nervio trigémino derecho 10. Flóculo
6. Surco pontopeduncular 11- Amígdala cerebelosa izquierda
Caras laterales
● Están comprendidas entre los surcos
colaterales anterior y posterior.
●
Presentan a las olivas bulbares.
Las olivas tienen por delante al
surco colateral anterior o preolivar
(por el que tiene el origen aparente el
XII par) y por detrás al surco
retrolivar (no es el mismo que el
surco colateral posterior ya que
existe una pequeña superficie entre
ambos surcos). La oliva se relaciona
por delante con al pirámide bulbar.
●
No hay orígenes aparentes de
pares craneanos en el surco
retrolivar.
● Surco retrolivar.
● Surco colateral posterior. Por
él tienen su origen aparentes
los pares IX, X, y XI.
● Por encima de la oliva bulbar
se encuentra una depresión
llamada fosita supraolivar.
Por encima de ella, a nivel del
surco bulboprotuberancial,
emergen los pares VII, VII bis
y VIII.
 Dor

5 1
6

9 7
2 R

3
10

TRONCO ENCEFÁLICO, CEREBELO. CORTE SAGITAL

1. Mesencéfalo 6. Colículo inferior

2. Protuberancia 7. Válvula de Vieussens
3. Bulbo raquídeo 8. Cuarto ventrículo
4. Surco bulboprotuberancial 9. Cerebelo
5. Acueducto de Silvio 10. Amígdala cerebelosa
 Cara posterior
●
Participa en la formación del piso del 4to ventrículo.
(constituye el triángulo inferior del rombo).
●
Se le distingue un sector superior y uno inferior.
●
El sector inferior presenta un surco medio el cual
tiene a los lados a los haces de Goll y de Burdach.
El haz de Goll presenta un engrosamiento llamado
clava (contiene al núcelo de Goll).
●
En el sector superior los cordones posteriores se
separan dejando entre ellos un espacio triangular de
vértice inferior cubierto por la membrana tectriz.
Dicha membrana presenta en su parte media el
agujero de Magendie, que comunica junto con los
de Luschka las cavidades ependimarias con el
espacio subaracnoideo representado a éste nivel por
la cisterna magna.
●
Los haces de Goll y de Burdach se fusionan y
forman el cuerpo restiforme que se continúa hacia
el cerebelo como pedúnculo cerebeloso inferior.
 Dor

TRONCO ENCEFÁLICO. VISTA POSTERIOR

8
1. Tallo del cálamo
2. Eminencia teres
I 3. Pedúnculo cerebeloso inferior izquierdo
4. Pedúnculo cerebeloso medio izquierdo
5. Pedúnculo cerebeloso superior izquierdo
6. Colículo inferior derecho
7. Colículo superior derecho
8. Válvula de Vieussens reclinada hacia
arriba
 Protuberancia
●
Es más voluminosa que el
bulbo.
●
Se relaciona por abajo con el
bulbo a través del surco
bulboprotuberancial y hacia
arriba con los pedúnculos
cerebrales a través del surco
pontopeduncular.
●
Presenta una cara
anterolateral y una posterior.
 Cara anterolateral
● Es convexa.
●
Presenta el surco basilar en
el cual se apoya el tronco
basilar. Lateralmente al surco
basilar se encuentran los
rodetes protuberanciales.
● Se continúa lateralmente con
los pedúnculos cerebelosos
medios. El límite entre ambos
es una línea vertical que pasa
por el origen aparente del V
par.
 Cara posterior
● Se encuentra oculta
por el cerebelo.
● Está tapizada por la
membrana tectriz.
● Constituye el
triángulo superior del
piso del 4to
ventrículo.
 Pedúnculos cerebrales
(Mesencéfalo)
● Se relacionan hacia abajo
con la protuberancia a
través del surco
pontopeduncular.
● Abandonan la fosa posterior
por el agujero oval de
Pacchioni y se introducen en
la cara inferior de los
hemisferios.
● Presentan 4 caras: anterior,
posterior y laterales.
● Tienen 2 extremidades:
superior e inferior.
 Cara anterior
● Presenta 2 columnas convexas
que divergen hacia arriba y
circunscriben un espacio triangular
llamado espacio perforado
posterior. Éste espacio está
ocupado por sustancia gris
perforada por numerosos orificios
que dan paso a arterias nacidas
del tronco basilar y de las arterias
cerebrales posteriores. Hacia
arriba y adelante se encuentran
los cuerpos mamilares que
señalan el límite entre
mesencéfalo y diencéfalo.
● A nivel del espacio perforado tiene
su origen aparente el III par.
 Caras laterales
● Tienen en su parte anterior una
superficie convexa que corresponde a
la cara lateral del pie del pedúnculo, y
por detrás una zona llamada triángulo
de Reil (corresponde a la cinta de
Reil).
 Cara posterior
●
Denominada techo del mesencéfalo o
placa cuadrigenimal.
●
Presenta los tubérculos
cuarigéminos, 2 son anteriores y 2
posteriores.
●
Tubérculos cuadrigéminos
anteriores: hace relevo la vía visual.
●
Tubérculos cuadrigéminos
posteriores: hace relevo la vía auditiva.
● Por debajo de los tubérculos
cuadrigéminos posteriores se encuentra
la válvula de Vieussens (pertenece al
techo del 4to ventrículo). También tiene
su origen aparente el IV par.
 D TRONCO ENCEFÁLICO,
CEREBELO. VISTA POSTERO-
IZQUIERDA

1. Colículo superior izquierdo

2. Colículo inferior izquierdo
3. Nervio troclear (patético) izquierdo
4. Mesencéfalo
5. Hemisferio cerebeloso izquierdo
6. Vermis cerebeloso
7. Cisura circunferencial
7

V
 R
TRONCO ENCEFÁLICO,
CEREBELO. VISTA SUPERIOR
5 6
4 7 1. Colículo superior
2. Colículo inferior
I 1 3. Nervio troclear izquierdo
3 1
2 2 4. Calota mesencefálica
5. Pedúnculo cerebral izquierdo
6. Sustancia negra
8 8 7. Acueducto de Silvio
11 8. Hemisferios cerebelosos
10 9. Vermis cerebeloso
9
10. Cisura primaria
11. Cisura circunferencial
 6

2
1

R
MESENCÉFALO. VISTA SUPERIOR

1. Pedúnculo cerebral
2. Sustancia negra
3. Núcleo rojo
4. Espacio perforado posterior
5. Acueducto de Silvio
6. Colículo superior
●
El tronco encefálico
tiene una cavidad. En la
parte cefálica (superior)
corresponde al
acueducto de Silvio
del mesencéfalo y en la
parte caudal (inferior) al
epéndimo de la mitad
inferior del bulbo. En la
parte media (en la
protuberancia)
constituye el 4to
ventrículo.
 IV ventrículo

● Se encuentra por
delante del cerebelo.
● Tiene forma romboidal.
● Presenta una cara
anterior o piso y una
cara posterior o techo.
 Piso del IV ventrículo
● Tiene forma romboidal.
● Presenta un triángulo
superior o protuberancial
y un triángulo inferior o
bulbar.
● Al triángulo inferior o
bulbar se le reconocen
una parte media y dos
laterales. La parte media
está representada por el
surco medio el cual
termina en el pico del
cálamo (separación de
los fascículos de Goll). En
el sector más superior
presenta las estrías
acústicas.
● Las partes laterales presentan
(de medial a lateral):
1) Ala blanca interna: trígono del
XII.
2) Ala gris: núcleo dorsal del X,
salival inferior del IX y los
núcleos viscerosensitivos del X.
3) Ala blanca externa: trígono
del VIII par. Presenta una
eminencia en la proximidad de
los recesos laterales
denominada tubérculo acústico.
● Al triángulo superior: presenta en la
línea media el tallo del cálamo
(representado con el número 1 en
la imagen) y a sus lados dos
superficies laterales.
● En las superficies laterales se
distinguen (de medial a lateral):
➔
Eminencia Teres (representada en
el preparado con el número 2): se
topografía el núcleo del VI par.
➔
Fóvea: se continúa con el ala gris.
Corresponde a los núcleos salival
superior y lagrimal anexados al VII
par.
➔
Zona acústica: presenta el
tubérculo acústico.
● En el piso del 4to ventrículo
hay 3 columnas de núcleos:
● MOTORES en la parte interna.
● VEGETATIVOS en la media.
● SENSORIALES en la externa.
 Cef
12
1 VISTA POSTERIOR DEL IV
3 VENTRÍCULO
2 11
10
1- Tallo del calamus sciptorius; 2-
4 Eminencia teres izquierda; 3-
5 Funículo teres derecho; 4-
I 6 Estrías acústicas izquierdas; 5-
9 7
Ala blanca externa derecha; 6-
8 Ala gris derecha; 7- Ala blanca
DEPTO. DE ANATOMÍA interna derecha; 8- Pirámide
posterior (clava) derecha; 9-
Cuerpo restiforme izquierdo; 10-
Pedúnculo cerebeloso inferior
derecho; 11- Pedúnculo
cerebeloso medio derecho; 12-
Locus coeruleus derecho.
 Techo del IV ventrículo
● Formada por 3 partes que de arriba a abajo son:
●
Válvula de Vieussens: formación triangular que
depende de la sustancia blanca del cerebelo. Se
extiende desde un pedúnculo cerebeloso superior al
otro. Termina en un vértice que se continúa con el
frenillo de la válvula.
●
Receso cerebeloso: comprendido lateralmente
entre los tres pedúnculos cerebelosos fusionados,
arriba tiene la extremidad anterior del vermis superior
o língula y la válvula de Vieussens, y abajo la válvula
e Tarín.
●
Membrana tectriz con la tela coroidea: la
membrana tectríz es una lámina de epilelo
ependimario, está reforzada en el vértice por el óbex.
En su parte media presenta el orificio de Magendie
que comunica el 4to ventrículo con el espacio
subaracnoideo que constituye la cisterna magna. La
tela coroidea se sitúa por detrás de la membrana
tectriz.
Vascularización
● Depende en la mayor
parte del tronco basilar
(aunque las arterias
vertebrales contribuyen a
la vascularización a
través de las arterias
espinales posteriores).
● Arterias espinales posteriores (ramas de las
arterias vertebrales): cara posterior del bulbo.
● Ramas del tronco basilar:
➔ Arterias paramedianas (nacidas en la cara
posterior del tronco basilar): hay 2 grupos, uno
bulbar, proporcionan ramas que se introducen
en el agujero ciego e irrigan la parte central del
⅓ superior del bulbo. Otro superior o
protuberancial que se introduce en la parte
media de la protuberancia.
➔ Arterias circunferenciales cortas, dan:
*la arteria de la fosita lateral del bulbo para
la oliva bulbar y los pares craneanos
adyacentes.
*las arterias protubranciales para la cara
anterior de la protuberancia, irrigan los 3/5
anteriores de la protuberancia y los pedúnculos
cerebelosos medios.
*Arterias circunferenciales largas, a través
de la AICA: da ramos para la cara anterior y
lateral de la protuberancia.
 7
3
TE 1
6
5 R
2

8
4
V

SISTEMA VERTEBROBASILAR
1. Tronco basilar 6. Arterias paramedianas
2. Arteria cerebelar anteroinferior 7. Arteria cerebral posterior
3. Arteria cerebelar superior 8. Arteria vertebral
4. Arteria cerebelar posteroinferior C. Cerebelo
5. Arterias circunferenciales cortas TE. Tronco encefálico
1. protuberancia 2 .tronco basilar 3. pedúnculo cerebral derecho 4. arteria
cerebral posterior derecha 5. III par 6. arteria cerebelosa superior derecha 7. V
par izquierdo 8. arteria cerebelosa anteroinferior (AICA) izquierda 9. arteria
vertebral izquierdaICA)
 Dor

DEPTO. DE ANATOMÍA
RESONANCIA NUCLEAR
1
2 MAGNÉTICA (VISTA CORONAL)

1. Seno longitudinal superior

2. Espacio subaracnoideo
4 3. Asta occipital del ventrículo lateral
D 3 4. Lóbulo occipital
5
5. Cisterna cerebelosa superior
6 6. Língula
7 7. Cuarto ventrículo
8 9
8. Pedúnculo cerebeloso medio
9. Hemisferio cerebeloso izquierdo
10 10. Cisterna magna
11
11. Bulbo raquídeo
12
12. Médula espinal
 Dor RESONANCIA NUCLEAR
MAGNÉTICA (VISTA SAGITAL)

DEPTO. DE ANATOMÍA 1 1. Circunvolución frontal interna

2 2. Circunvolución del cíngulo
7 3. Cisura perpendicular interna
10 9 3
R 6 8 4. Cisura calcarina
5 11
12 26 Cuerpo calloso:
17 4
14 15
16 5. Pico
13
23 21 6. Rodilla
31 18 22 7. Cuerpo
24 8. Rodete
30 19 9. Fórnix
25 10. Septum lucidum
27
11. Tálamo
29
28
12. Hipotálamo
20 13. Hipófisis
14. Quiasma óptico
15. Cuerpo mamilar
16. Pedúnculo cerebral
17. Placa cuadrigeminal
18. Protuberancia
19. Bulbo raquídeo