Arritmias Ventriculares

Liliana Garza, Minelli Martínez, Ana

Silvia, José Carlos Gaytán
 Arritmias ventriculares
• Las arritmias ventriculares, son un grupo de
alteraciones del ritmo originadas distales a la
bifurcación del Haz de His.
• La causa más frecuente de arritmias
ventriculares es la aparición de estímulos
ectópicos (extrasístoles ventriculares,
taquicardia ventricular), pero también pueden
aparecer como fenómeno de escape ante la
ausencia de estímulos auriculares.
 Extrasístoles Ventriculares
• son estímulos ectópicos producidos en los
ventrículos, que generan una despolarización
ventricular prematura.
• Aparecen tanto en pacientes con cardiopatía
estructural como en pacientes sanos,
tendiendo a ser más frecuentes con la edad.
Pueden aumentar su número en situaciones
clínicas como infecciones, isquemia, estrés,
tóxicos.
Clasificación de extrasístoles ventriculares

• Según Morfología:
• Unifocal: Todos las extrasístoles presentan
una misma morfología.
• Multifocal: Presencia de extrasístoles con
diferentes morfología.
 Según frecuencia
• Frecuentes: 10 o más EV por hora, o 6 o más
por minuto.
• Ocasionales: Menos de 10 extrasístoles por
hora, o menos de 5 por minuto.
 Según periodicidad
• Extrasístoles ventriculares aisladas: cuando no cumplen
ninguna periodicidad.
• Bigeminismo: cada QRS basal es seguido por una extrasístole
ventricular.
• Trigeminismo: cada dos QRS basales aparece una extrasístole
ventricular.
• Tetrageminismo o cuadrigeminismo: cada tres QRS basales
aparece una extrasístole ventricular.
• Pareja o doblete: dos extrasístoles consecutivos.
• Taquicardia ventricular no sostenida: tres o más extrasístoles
ventriculares consecutivas.
 Diagnóstico Diferencial (extrasístoles)

• En pacientes con Fibrilación Auricular pueden

aparecer latidos aislados con complejos QRS
anchos por conducción aberrante (Fenómeno
de Ashman) que se suelen diagnosticar
erróneamente de Extrasístoles Ventriculares.
• Se diferencian por la ausencia de pausa
compensatoria y por la secuencia de
intervalos R-R previos largo-corto.
 Bibliografía
• http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/
arritmias%20ventriculares.pdf