GENERALIDADES

Detención del tránsito intestinal, de forma

completa y persistente en algún punto del
intestino delgado o grueso.
Cuando no sea completa o persistente
hablaremos de suboclusión intestinal

ALTERACIONES QUE SE PRODUCEN

CUANDO HAY UNA OBSTRUCCIÓN
1. Pérdidas de fluidos y electrolitos y
acumulación de gases
2. Alteraciones de la motilidad
3. Alteraciones de la circulación
4. Proliferación y translocación bacteriana.
5. Repercusión sistémica.
 CLASIFICACIÓN

Origen
• Mecánica
• NO mecánica

Inicio OBSTRUCCIÓ PORCEN OBSTRUCCIÓ PORCENT

• Agudo N DEL TAJES  N DEL AJES 
• Crónico INTESTINO INTESTINO
DELGADO GRUESO
adherencias 55–75 Cáncer 60
Extensión
• Parcial Hernias 15–25 vólvulo 15–20
• Completa Neoplasias 5–10 diverticular 10
malignas
Otros 15 Otros 10
Localización
• Intestino delgado
alto o bajo
• Intestino grueso
 CLASIFICACIÓN

MECA FUNCI
NICA ONALinterrupción del
No hay una verdadera
Obstáculo al paso del
contenido intestinal tránsito intestinal, sino una detención
o enlentecimiento
CLASIFICACIÓN

MECA
NICA
Obstáculo al paso del
contenido intestinal
 CLASIFICACIÓN

FUNCI
ONALinterrupción del
No hay una verdadera
tránsito intestinal, sino una detención
o enlentecimiento
 DIAGNÓSTICO

SÍNTO
MAS SIGNOS
SISTÉMICOS
Deshidratación: taquicardia, hipotensión
Distensión
abdominal
ortostática, reducción de la producción de orina,
membranas mucosas secas.

TACTO RECTAL

Dolor
 El tacto rectal permite descartar alguna patología
Fiebre Vómito causante de obstrucción baja como un fecaloma o un
tumor.
 La existencia de sangre en el dedo del guante nos
puede hacer pensar en invaginación o compromiso
isquémico.
 El tacto rectal permite realizar mejor la palpación del
Malestar
abdominal abdomen al lograr una relajación de la pared
abdominal, desviando la atención del paciente.
 DIAGNÓSTICO
RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN
LABORA diagnósticos en el 50-60%, no concluyentes en el 20-30%
TORIO
 Hemograma: hemoconcentración o y engañosos en el 10-20% de los pacientes
leucocitosis
 Electrolitos: hipocloremia, hiponatremia e RAYOS X DE ADMINISTRACIÓN DE
 Hipocaliemia, alcalosis metabólica (o CONTRASTE HIDROSOLUBLE
acidosis) sensibilidad del 96 % y una especificidad del 98 % para
 Creatinina y de lade
sospecha urea
isquemia: diagnosticar la obstrucción del intestino grueso 
leucocitosis, acidosis Complicaciones: neumonía por aspiración y el edema
pulmonar. 
metabólica, aumento de la
concentración sérica del lactato ULTRASONIDO
y de la amilasa asas intestinales dilatadas > 2,5 cm que están próximas a
las asas intestinales colapsadas y si hay actividad
peristaltica disminuida o ausente
Sensibilidad del 90% y una especificidad del 96% 
OID

TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA