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INTOXICACIÓN POR TABACO

DOCENTE: Q.F. AMADEO COLLADO PACHECO

INTEGRANTES:
BARBOZA SOLANO ADELICIA
BONIFACIO NAJERA BERTHA LUZ
CUYAN FERANANDEZ MARGARITA
HUAMAN PURIHUAMAN BETTY YOLANDA
LOMA LAURA SANDRA

2022
INTRODUCCIÓN

El tabaco es la principal causa de muertes


prevenibles a nivel mundial. Es mortal en
cualquiera de sus formas.
INTRODUCCIÓN

La nicotina es el principal responsable de la


adicción y de los efectos tóxicos.
MARCO TEÓRICO

1. TABACO

2. TOXICOCINÉTICA DEL HUMO

3. EFECTOS TÓXICOS
4. TIPOS DE INTOXICACIÓN

5. MANEJO DE LA INTOXICACIÓN

6. CASO CLÍNICO
TABACO

• Planta Solanácea originaria


de América
• Se le conoce como planta
fumable.
• Su comercialización implica
agregar otras sustancias que
le ayuden a enmascarar
ciertos aspectos de ella.

Nicotiana tabacum
Hoja de tabaco

COMPONENTES CONOCIDOS DE LA
HOJA DEL TABACO

Es la parte de la planta que se


emplea para la fabricación de
cigarrillos.
Humo de tabaco

COMPONENTES CONOCIDOS DE LA
FASE GASEOSA

Estrictamente se encuentran los


gases desprendidos durante la
combustión.
Humo de tabaco

COMPONENTES CONOCIDOS DE LA
FASE DE PARTÍCULAS

Comprende las partículas que se


generan durante la combustión.
TOXICOCINÉTICA DEL HUMO
Se originan dos corrientes
TOXICOCINÉTICA DEL HUMO
• La absorción depende del pH y la solubilidad.
• Poseen una distribución rápida a nivel de los tejidos en el cerebro y
periféricos.
• Sus metabolitos provocan diversos efectos en el organismo.
• Para estudiarse la toxicocinética debe analizarse cada sustancia
desprendida del humo, por separado.
Nicotina

• Absorción: Principalmente por


inhalaciones, mínimo por vía bucal.
• Distribución: Por vía sanguínea llega a
gran cantidad de tejidos. 90% se
encuentra libre en el plasma.
• Metabolismo: En el hígado, se forma
cotinina y nicotina 1-N-oxido.
• Excreción: Principalmente por el riñón,
también por saliva, sudor, leche
materna y placenta.
EFECTOS TÓXICOS
EFECTOS TÓXICOS DE LA
NICOTINA
EFECTOS TÓXICOS
EFECTOS TÓXICOS POR EL
HÁBITO DE FUMAR

• Se consideran la cantidad de cigarrillos fumados en el día.


• La cantidad de inhalaciones que se realizan y la intensidad de las
mismas.
• Uno de los principales efectos es el desarrollo de diferentes tipos de
cáncer.
• También enfermedades cardiovasculares y respiratorias.
• Riesgo de depresión y susceptibilidad a otras adicciones.
EFECTOS TÓXICOS
EFECTOS TÓXICOS EN
FUMADORES PASIVOS

• En este punto se consideran factores como la cantidad de fumadores


activos, las características de la habitación en que se encuentra la
persona, etc.
• La exposición al humo del tabaco, especialmente desde muy
temprana edad, contribuye a que puedan desarrollarse enfermedades
respiratorias, e incluso enfermedades tumorales.
TIPOS DE INTOXICACIÓN
Criterios para distinguir una intoxicación aguda
INTOXICACIÓN AGUDA

Se produce generalmente por


exposición accidental a la nicotina o
al humo de la combustión.
TIPOS DE INTOXICACIÓN

INTOXICACIÓN CRÓNICA

La valoración del tabaquismo como un problema de intoxicación


crónica, incluye tres procesos fundamentales:

Se produce por el consumo • Anamnesis


habitual de tabaco en cualquiera de • Exploración física
sus formas. • Exámenes complementarios

*Los dos marcadores para intoxicación por nicotina son: Monoxido


de carbono y cotinina.
MANEJO DE LA INTOXICACIÓN

• Por inhalación el tratamiento es


sintomático.
• Por vía dérmica se procede a la
descontaminación dérmica.
• Si es por ingesta, se procede a
administrar carbón activado.
• En todos los casos se realiza la
monitorización de los signos vitales.
• Si es necesario se administra atropina.

No existe antídoto
CASO CLÍNICO

Mujer de 51 años, fumadora pasiva

Se enjuagó accidentalmente la boca


con un líquido para rellenar
cigarrillos electrónicos que contenía
nicotina.

Sus síntomas fueron:

Mareos
Nauseas
Vómitos
CASO CLÍNICO
Valores al ingreso:

Presión arterial: 126/86 mmHg


Frecuencia cardiaca: 150 lpm
Saturación de O2: 96%
Sin fiebre
Ruidos cardiacos y arrítmicos, todo lo demás
normal

Tratamiento en urgencias:

Monitoreo a la paciente, ECG mostró una FA de 150


lpm hasta tres horas después de contacto con el
tóxico, luego de lo cual se visualizó el descenso
hacia los valores normales.
No se recurrió al uso de anticolinérgicos ni
fármacos anti arrítmicos
CASO CLÍNICO
Desenlace:

La paciente fue dada de alta cuando se


estabilizaron los valores.
Luego de un mes se realizó un estudio de
monitorización electrocardiográfica
ambulatoria de 24 horas y un
ecocardiograma transtorácico con resultados
normales.
Durante los seis meses posteriores a su
ingreso a urgencias no presentó los mismos
síntomas de nuevo
CONCLUSIONES

• La intoxicación por tabaco es un problema de salud pública relacionado a su


forma crónica, el tabaquismo.
• La nicotina es el principal responsable de la toxicidad del tabaco.
• Los signos y síntomas de una intoxicación aguda por nicotina deben ser
evaluados según los criterios expuestos.
• No existe un antídoto para la intoxicación por tabaco y, específicamente por
nicotina.
• Los dos biomarcadores de nicotina son el monóxido de carbono y la cotinina;
sin embargo no suelen ser usados en la práctica clínica.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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E.D., Pogun, S. (eds) Nicotine Psychopharmacology. Handbook of Experimental Pharmacology, [Internet]. 2009.
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7.Furer V., Hersch M., Silvetzki N. et al. Nicotiana glauca (Tree Tobacco) Intoxication—Two Cases in One Family. J. Med. Toxicol.
[Internet].  2011. https://doi.org/10.1007/s13181-010-0102-x

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