ANATOMÍA Y

BIOMECÁNICA DEL
PIE
ELISA FERNANDA GONZÁLEZ GONZÁLEZ
BRYAN ALEXIS GALLEGOS TIRION
 MOVIMIENTOS DEL PIE
El pie posee un conjunto
de articulaciones que le
permiten
el movimiento en los 3
planos del espacio.
Estos movimientos son
de flexión-extensión,
rotación interna
(aducción)-rotación
externa (abducción) y
pronación-supinación.
 ÁSTRAGALO
TRANSFIERE EL PESO DESDE LA TIBIA AL PIE Y NO TIENE
INSERCIONES MUSCULARES.
HUESOS SE ENCUENTRA EN LA PARTE DISTAL DEL PIE, FORMA
PARTE DEL TARSO Y SE ENCUENTRA UNIDO POR SU LADO
DEL PIE INFERIOR AL CALCÁNEO Y POR SU ÁREA DELANTERA SE
FUSIONA CON EL ESCAFOIDES.
CALCÁNEO
ES EL HUESO DEL TALÓN Y SE ARTICULA CON EL
ASTRAGALO SUPERIORMENTE Y EL CUBOIDES
ANTERIORMENTE.
FORMA EL CIMIENTO DE LA PARTE TRASERA DEL PIE, LA
CONEXIÓN ENTRE EL ASTRÁGALO Y CALCÁNEO FORMA LA
ARTICULACIÓN SUBTALAR
HUESO NAVICULAR
TIENE FORMA DE BARCO, ENTRE LA CABEZA DEL
ASTRÁGALO Y LOS TRES HUESOS CUNEIFORMES.
ES UN HUESO ADICIONAL O PEDAZO DE CARTÍLAGO
UBICADO EN EL LADO INTERNO DEL PIE JUSTO ENCIMA
DEL ARCO.
ESTÁ INCORPORADO DENTRO DEL TENDÓN TIBIAL
POSTERIOR, QUE SE ADHIERE EN ESTA ÁREA.
HUESO CUBOIDES
EL CUBOIDES ES PARTE DE LA COLUMNA DE
SOPORTE LATERAL DEL PIE.
EL CUBOIDES SE ARTICULA PROXIMALMENTE CON
EL CALCÁNEO, MEDIALMENTE CON EL NAVICULAR Y
EL CUNEIFORME LATERAL Y DISTALMENTE CON
LOS DOS METATARSIANOS EXTERNOS.
HUESOS CUNEIFORMES
SON TRES HUESOS EN FORMA DE CUÑAS
LOS TRES ESTÁN UBICADOS EN EL PIE, UNO AL LADO DEL
OTRO, ESPECÍFICAMENTE EN LA LÍNEA ANTERIOR O
SEGUNDA HILERA DE LOS HUESOS DEL TARSO.
LAS CUÑAS ESTÁN ARTICULADAS CON DIFERENTES
HUESOS PARA FORMAR JUNTOS LA ZONA POSTERIOR DEL
PIE.
METATARSIANOS
NUMERADOS DEL 1 AL 5 DESDE EL DEDO GORDO AL DEDO
PEQUEÑO.
TIENEN BASE, CUERPO Y CABEZA.
EL TENDÓN DEL PERONEO CORTO SE INSERTA EN EL 5TO
METATARSIANO.
FALANGES
TRES PARA CADA DEDO, EXCEPTO EL DEDO GORDO QUE
TIENE DOS.
POSEEN BASE, CUERPO Y CABEZA.
SE LES DENOMINA PROXIMAL, MEDIA Y DISTAL.
LA LUXACIÓN DEL QUINTO DEDO ES UNA LESIÓN
FRECUENTE.
ARTICULACIONES INTERTARSIANAS
ARTICULACIÓN ASTRAGALOCALCÁNEA O TALOCALCÁNEA
SINOVIAL PLANA SUBASTRAGALINA
VA DE ASTRAGALO A CALCÁNEO.
TIENE PORCIÓN MEDIAL, LATERAL Y POSTERIOR.
FUNCIONA EN LA INVERSIÓN Y EVERSIÓN.
ES FUERTE Y MANTIENE LOS HUESOS UNIDOS.
ARTICULACIÓN
ASTRÁGALOCALCÁNEONAVICULAR
ES UNA ARTICULACIÓN ESFÉRICA.
SINOVIAL ESFEROIDEA
LA CABEZA REDONDEADZ DEL ASTRÁGALO SE RECIBE EN
LA CONCAVIDAD FORMA POR LA SUPERFICIE POSTERIOR
DEL ESCAFOIDES, LA SUPERFICIE ARTICULAR ANTERIOR
DEL CALCÁNEO Y LA SUPERFICIE SUPERIOR DE
LIGAMENTO CALCANEONAVICULAR.
ARTICULACIÓN CALCÁNEOCUBOIDEA
VA DEL CALCÁNEO A CUBOIDES.
SINOVIAL PLANA
FUNCIONA EN LA INVERSIÓN Y LA EVERSIÓN
ESTÁ UBICADA EN MEDIO DE LA SUPERFICIE DONDE SE
UNEN EL CUBOIDES Y ELCALCÁNEO.
ESTAS DOS CARILLAS POSEEN UNA FORMA
IRREGULARMENTE TRIANGULAR Y SE TRATA DE UNA
ARTICULACIÓN PLANA QUE CUENTA CON UNA SINOVIAL Y
UNA CÁPSULA PROPIA, ADEMÁS DE POSEER CIERTO NIVEL
DE AUTONOMÍA FUNCIONAL.
ARTICULACIONES
TARSOMETATARSIANAS
FUNCIONAN EN MOVIMIENTOS DE DESPLAZAMIENTO.
SINOVIALES PLANAS
DE LOS HUESOS DEL TARSO A METATARSIANOS.
LA ESTABILIDAD DE ESTE DEPENDE DE LAS INSERCIONES
LIGAMENTARIAS , MUSCULARES Y DE LA CÁPSULA
ARTICULAR.
ARTICULACIONES
INTERMETATARSIANAS
SINOVIAL PLANA
ESTÁ EN LA BASE DE LOS METATARSIANOS.
PERMITEN PEQUEÑOS MOVIMIENTOS, SOSTIENEN EL
ARCO TRANSVERSAL DEL PIE.
CONECTAN CABEZAS ADYACENTES.
ARTICULACIÓN
METATARSOFALÁNGICA
FUNCIONAN EN FLEXIÓN, EXTENSIÓN,ALGO DE
ABUDCCIÓN Y ADUCCIÓN Y CIRCUNDUCCIÓN.
SINOVIALES MULTIAXIALES CONDILEAS
SON LIGAMENTOS MUY FUERTES.
ARTICULACIONES
INTERFALÁNGICAS
FUNCIONAN EN LA FLEXIÓN YEXTENSIÓN
SINOVIALES UNIAXIALES GÍNGLIMOS
DE LA CABEZA DE UNA FALANGE A LA BASE DE OTRA
MÚSCULOS
ABDUCTOR DEL DEDO GORDO
ORIGEN: APÓFISIS MEDIAL DE LA TUBEROSIDAD DEL
CALCÁNEO,RETINÁCULO FLEXOR Y APONEUROSIS
PLANTAR.
INSERCIÓN: LADO MEDIAL DE LA BASE DE LA FALANGE
PROXIMAL DEL PRIMER DEDO.
INERVACIÓN: NERVIO PLANTAR MEDIAL.
ACCIÓN: ABDUCE Y FLEXIONA EL DEDO GORDO A NIVEL
DE LA ARTICULACIÓN METATARSOFALÁNGICA.
FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS
ORIGEN: APÓFISIS MEDIAL Y LATERAL DE LA
TUBEROSIDAD DEL CALCÁNEO, APONEUROSIS PLANTAR Y
TABIQUES INTRAMUSCULARES.
INSERCIÓN: AMBOS LADOS DE LAS FALANGES MEDIAS DE
LOS CUATRO DEDOS LATERALES.
INERVACIÓN: NERVIO PLANTAR MEDIAL S1 S2
ACCIÓN: FLEXIÓN DE LOS CUATRO DEDOS LATERALES A
NIVEL DE LAS ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS.
ABDUCTOR DEL DEDO PEQUEÑO
ORIGEN: APÓSIS LATERAL DE LA TUBEROSIDAD DEL
CALCÁNEO, APONEUROSIS PLANTAR Y TABIQUES
INTRAMUSCULARES.
INSERCIÓN: LADO LATERAL DE LA BASE DE LA FALANGE
PROXIMAL DEL QUINTO DEDO.
INERVACIÓN: NERVIO PLANTAR LATERAL
ACCIÓN: ABDUCE Y FLEXIONA EL DEDO PEQUEÑO
CUADRADO PLANTAR
ORIGEN: CARA MEDIAL Y BORDE LATERAL DE LA CARA
PLANTAR DEL CALCÁNEO
INSERCIÓN: BORDE POSTEROLATERAL DEL TENDÓN DEL
FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS
INERVACIÓN: NERVIO PLANTAR LATERAL
ACCIÓN: AYUDA AL FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS EN LA
FLEXIÓN DE LOS CUATRO DEDOS LATERALES.
LUMBRICALES
ORIGEN: TENDONES DEL FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS.
INSERCIÓN: CARA MEDIAL DE LA EXPANSIÓN DEL
EXTENSOR DE LOS DEDOS SOBRE LOS CUATRO DEDOS
LATERALES.
INERVACIÓN: NERVIO PLANTAR MEDIAL Y NERVIO
PLANTAR LATERAL.
ACCIÓN: FLEXIÓN EN LAS ARTICULACIONES
METATARSOFALÁNGICAS Y EXTIENDE ARTICULACIONES
INTERFALÁNGICAS DE LOS CUATRO DEDOS LATERALES.
FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO
ORIGEN: CARAS PLANTARES DEL CUBOIDES Y
CUNEIFORME LATERAL
INSERCIÓN: AMBOS LADOS DE LA BASE DEL FALANGE
PROXIMAL DEL PRIMER DEDO
INERVACIÓN: NERVIO PLANTAR MEDIAL
ACCIÓN: FLEXIONA LA FALANGE PROXIMAL DEL DEDO
MEDIO
ADUCTOR DEL DEDO GORDO
ORIGEN: BASES DE LOS METATARSIANOS DEL DOS AL
CUATRO, LIGAMENTOS PLANTARES DE LAS
ARTICULACIONES METATARSOFALÁNGICAS DE LOS
DEDOS 3 AL 5
INSERCIÓN: LOS TENDONES DE AMBAS CABEZAS
INSERTAN EN EL LADO LATERAL DE LA BASE DE LA
FALANGE PROXIMAL DEL PRIMER DEDO
INERVACIÓN: RAMO PROFUNDO DEL NERVIO PLANTAR
LATERAL
ACCIÓN: ADUCE EL DEDO GORDO
FLEXOR CORTO DEL DEDO PEQUEÑO
ORIGEN: BASE DEL QUINTO METATARSIANO.
INSERCIÓN: BASE DE LA FALANGE PROXIMAL DEL
QUINTO DEDO.
INERVACIÓN: NERVIO PLANTAR LATERAL.
ACCIÓN: FLEXIONA LA FALANGE PROXIMAL DEL DEDO
PEQUEÑO, AYUDANDO ASI A SU FLEXIÓN.
INTERÓSEOS PLANTARES
ORIGEN: BASES Y LADOS MEDIALES DE LOS
METATARSIANOS 3 A 5
INSERCIÓN: LADOS MEDIALES DE LA BASE DE LAS
FALANGES PROXIMALES DE LOS DEDOS 3 A 5.
INERVACIÓN: NERVIO PLANTAR LATERAL
ACCIÓN: ADUCEN LOS DEDOS 3 A 5 Y FLEXIONAN LAS
ARTICULACIONES METATARSOFALÁNGICAS.
INTERÓSEOS DORSALES
ORIGEN: LADOS ADYACENTES DE LOS METATARSIANOS 1
A5
INSERCIÓN: LADO MEDIAL DE LA FALANGE PROXIMAL
DEL SEGUNDO DEDO.
INERVACIÓN: NERVIO PLANTAR LATERAL.
ACCIÓN: ADUCEN LOS DEDOS 2 A 4, FLEXIONAN LAS
ARTICULACIONES METATARSOFALÁNGICAS.
LIGAMENTOS
LIGAMENTO PERÓNEO ASTRAGALINO ANTERIOR Y
POSTERIOR

Los ligamentos peroneoastragalinos son dos fascículos del

tobillo, que son conocidos en anatomía como fascículo
anterior y posterior. Y los cuales son importantes para evitar
los movimientos excesivos de la articulación, es decir que
evitan lesiones.
LIGAMENTO CALCANEOFIBULAR

Es una banda de tejido conectivo ubicada a lo largo del

exterior de la articulación del tobillo. Se origina en el
maléolo fibular, la protuberancia ósea en el exterior de
la articulación del tobillo, y luego corre hacia adelante y
hacia adentro para conectarse al hueso astrágalo.
LIGAMENTO DELTOIDEO

El ligamento deltoideo del pie se encuentra en la parte interna

del tobillo y se extiende desde el maléolo interno de la tibia
hasta el hueso de la articulación del tobillo y al talón, uniendo
todas las partes.
 Flexión (flexión plantar)

 Movimiento: se realiza la flexión del tobillo con la rodilla en extensión.

 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición y la posición final de
flexión.
 Valores normales:

GONIOMETRIA Flexión 0-50° y 0-50°

Flexión (flexión plantar) del tobillo izquierdo a partir de la posición 0 (paciente
DEL en decúbito dorsal, goniómetro en 90°).

TOBILLO
 Extensión (flexión dorsal)

 Movimiento: se realiza la extensión del tobillo con la rodilla en flexión de

90° para relajar el tríceps sural. El brazo móvil del goniómetro acompaña el
movimiento.
 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición
final de extensión.
GONIOMETRIA  Valores normales:
DEL Extensión: 0-30° y 0-20° .
TOBILLO Extensión (flexión dorsal) de tobillo derecho a partir de la posición 0
(paciente en decúbito ventral con la rodilla flexionada en 90° para relajar el
tríceps sural, goniómetro en 90°).
 Inversión

 Movimiento: se procede a efectuar la inversión del retropié, en la cual la

cara interna del calcáneo se acerca a la línea media del cuerpo. El brazo
móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición
final de inversión.
GONIOMETRIA  Valores normales:
DE LA Inversión subastragalina: 0-60° (AO) y 0-35° (AAOS).
ARTICULACION
SUBASTRAGALINA
 Eversión

 Movimiento: se procede a la eversión del retropié, en la cual la cara

externa del calcáneo se aleja de la línea media del cuerpo. El brazo
móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición
final de eversión.
GONIOMETRIA  Valores normales:
DE LA Eversión subastragalina: 0-30° (AO) y 0-15° (AAOS).
ARTICULACION
SUBASTRAGALINA
 Flexión

 Movimiento: se realiza la flexión metatarsofalángica. El brazo móvil

del goniómetro acompaña el movimiento.
 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de flexión metatarsofalángica.
GONIOMETRIA  Valores normales:
DE LA Flexión MTTF del hallux: 0-45° (AO) y 0-45° (AAOS).
ARTICULACION
METATARSOFA-
LANGICA
 Extensión

 Movimiento: se procede a ejecutar la extensión metatarsofalángica.

 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición
final de extensión metatarsofalángica.
 Valores normales:
GONIOMETRIA
Extensión MTTF del hallux: 0-70° (AO) y 0-70° (AAOS).
DE LA
ARTICULACION
METATARSOFA-
LANGICA
 Flexión

 Movimiento: se efectúa la flexión interfalángica.

 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la
posición final de flexión interfalángica.
 Valores normales:

GONIOMETRIA Flexión IF del hallux: 0-80° (AO) y 0-90° (AAOS).

DE LA
ARTICULACION
INTERFALANGICA
 Extensión

 Movimiento: se efectúa la extensión

interfalángica.
 Regitro: se registra el ángulo formado
GONIOMETRIA entre la posición 0 y la posición final de
DE LA extensión interfalángica.

ARTICULACION  Valores normales:

INTERFALANGICA Extensión IF del hallux: 0° (AO) y 0° (AAOS).

La articulación interfalángica del hallux no
tiene movimiento de extensión.
 Flexión

 Movimiento: se realiza la flexión metatarsofalángica.

 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición final de
flexión metatarsofalángica.
GONIOMETRIA  Valores normales:
DE LA Flexión MTTF de los dedos del pie: 0-40° (AO) y 0-40° (AAOS)
ARTICULACION
METATARSOFAL-
ANGICA
 Extensión

 Movimiento: se practica la extensión metatarsofalángica.

 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición
final de extensión metatarsofalángica.
 Valores normales:
GONIOMETRIA Extensión MTTF de los dedos del pie: 0-60°/80°(AO) y 0-40° (AAOS).
DE LA
ARTICULACION
METATARSOFAL-
ANGICA
 Flexión

 Movimiento: se procede a ejecutar la flexión interfalángica proximal.

 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición final de flexión
interfalángica proximal.

GONIOMETRIA  Valores normales:

DE LA Flexión IFP de los dedos del pie: 0-35° (AO) y 0-35° (AAOS).

ARTICULACION
INTERFALANGICA
PROXIMAL
 Extensión

 Movimiento: se procede a ejecutar

la extensión interfalángica
proximal.
GONIOMETRIA  Registro: se registra el ángulo
DE LA formado entre la posición final de
extensión interfalángica proximal.
ARTICULACION  Valores normales:
INTERFALANGICA Extensión IFP de los dedos del pie: 0°
PROXIMAL (AO) y 0° (AAOS).
La articulación interfalángica de los
dedos de los pies no tiene
movimiento de extensión.
 Flexión

 Movimiento: se realiza la
flexión interfalángica distal.
GONIOMETRIA  Registro: se registra el
DE LA ángulo formado entre la
posición final de flexión
ARTICULACION interfalángica distal.
INTERFALANGICA  Valores normales:
DISTAL Flexión IFD de los dedos del
pie: 0-60° (AO) y 0-60° (AAOS).
 Extensión

 Movimiento: se efectúa la
extensión interfalángica
GONIOMETRIA distal.

DE LA  Registro: se registra el
ángulo formado entre la
ARTICULACION posición final de extensión
interfalángica distal.
INTERFALANGICA
 Valores normales:
DISTAL
Extensión IFD de los dedos del
pie: 0-30° (AO) y 0-30° (AAOS).