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P. Calidad y Mejora
GC-PR-06
Versión:02 PROCEDIMIENTO CALIDAD Y MEJORA
01-03-2018
Reviso: Aprobó:
MAYRA ALEJANDRA HURTATIS EIDER REINALDO GARAVITO JIMENEZ
coordinador HSEQ Gerente.
Firma: Firma:
CONTROL DE CAMBIOS
FECHA DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO VERSIÓN
31-01-2018 ACTUALIZACION DEL DOCUMENTO 02
P. Calidad y Mejora
GC-PR-06
Versión:02 PROCEDIMIENTO CALIDAD Y MEJORA
01-03-2018
INTRODUCCION:
En este proceso se registran las desviaciones del sistema de gestión Integral con sus respectivas fuentes, las cuales pueden provenir de origen interno (ejecución del contrato,
seguimiento y medición) o de origen externo (quejas y reclamos del cliente y resultados de auditorias, entre otras). El fin común de las acciones correctivas y preventivas es la
eliminación de las causas de oportunidades de mejora reales o potenciales para que estas no ocurran o en el peor de los casos no vuelvan a ocurrir
OBJETIVO:
Definir los parámetros para la medición análisis y mejora del SGI, que incluye: identificación de oportunidades de mejora, la toma de acciones correctivas, preventivas y de mejora,
realizar auditorias internas del SGI.
TERMINOS Y DEFINICIONES
• Auditorias internas: auditoria que se realiza por o en nombre de la propia empresa, para fines internos de verificación de la conformidad del SGI, con las normas ISO 9001:2008,
ISO 14001:2004 y OHSAS 18001:2007
• Ciclo de Auditoria: Es la auditoria o conjunto de auditorias necesarias para evaluar la eficacia de todos los problemas del sistema; ya sea mediante una auditoria general o la
sumatoria de auditorias parciales que garanticen la evaluación de todos los proceso
• Criterios de auditorias: conjunto de políticas, procedimientos o requisitos utilizados como referencia
• Concesión: Autorización para utilizar o liberar un producto que no es conforme con los requisitos
• Conformidad: cumplimiento de un requisito especificado
• Desecho: Acción tomada sobre un producto no conforme para impedir su uso inicialmente previsto.
• Evidencia de la auditoria: registros, declaraciones de hecho o cualquier otra información que son pertinentes para los criterios de auditoria y que sean verificables
• Liberación: Autorización para proseguir con la siguiente etapa del proceso
• Acción de mejora: Resultado de una no conformidad o incumplimiento de un requisito especificado
• Observación: hallazgo de la auditoria que no constituye una no conformidad actual. Pero que podría llegar a serlo, sino se le da un tratamiento oportuno, además según el criterio
de los auditores el hallazgo se puede mirar como una oportunidad de mejoramiento
• Permiso de Desviación: autorización para apartarse de los requisitos originalmente especificados de un producto antes de su realización Reclasificación: Variación de la clase de
un producto no conforme, de tal forma que sea conforme con requisitos que difieren de los iniciales
• Reparación: Acción tomada sobre un producto no conforme para convertirlo en aceptable para su utilización prevista.
• Reclasificación: Variación de la clase de un producto no conforme, de tal forma que sea conforme con requisitos que difieren de los iniciales.
• V:xx. Numero de la versión del documento expresado en dígitos
• C:yy: Numero de copias generadas del documento expresado en dos dígitos.
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1 INICIO
Acciones de Mejora
Identificación de las •Impacto Ambiental
No Conformidades •Incumplimiento de requisito legal en HSE
•No Conformidad del Sistema de Gestión Integral:
GC-F-11
Cualquier Incumplimiento a un requisito del sistema.
2 P
funcionario de la •Falla de Plan de emergencia
empresa • Revisión por la Gerencia
•Falla de dispositivo de medición
• Productos No Conforme:
Por inspección en recepción,
Incumplimiento de especificaciones durante el desarrollo
del proyecto
1
Incumplimiento de especificaciones finalizado el proyecto.
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Oportunidades de Mejora
Prevención de Contaminación
Revisión por la Gerencia:
Tendencias de quejas y reclamos del Cliente
GC-F-11
Tendencias de fallas y reparación de equipos.
2 P
Resultados de Auditoria Internas.
Resultado de evaluación de proveedores
Comportamiento de los Indicadores de Gestión.
Seguimiento de acciones correctivas y Preventivas.
•Benchmarking:
Estudio de las mejores practicas Técnico administrativo de
empresas lideres en nuestro sector económico.
Análisis de errores cometidos por otras empresas para
conocer sus causas y evitar su ocurrencia en nuestra
empresa.
OTRAS FUENTES INTERNAS Y EXTERNAS
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Acciones de Mejora
causas es el mas apropiado. Aunque el método que se propone
Oportunidades de a los empleados de la empresa para el análisis de causas son:
GC-F-11
Mejora
El método de los Porque: que consiste en preguntar ¿Por
3 P Director del área GC-F-11 con qué? Tantas veces como sea posible para cada A.M. hasta
Análisis de la NC correspondiente reporte de la no hallar la causa raíz del problema .
conformidad
El método de las 5´ms: Consiste en ir descartando las causas
de una A.M analizando las 5´ms que son: Mano de Obra,
Maquinaria, Materiales, Método, Medio Ambiente.
Si el análisis de causas lo esta realizando un grupo de trabajo,
quien ubica su firma y nombre en la casilla de “Nombre de
quien analizo” es el líder del grupo.
Acciones de Mejora
Se define el tipo de acción a tomar dependiendo si es una No
Acción propuesta conformidad Real, puede originar una acción correctiva o una
corrección (Corrección: solucionar el problemas en el momento pero no
GC-F-11
2 3
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Acción de Mejora
almacenamiento o se le colocará una etiqueta que lo
¿Es un identifique como producto no conforme. Dicha decisión es
GC-F-11
producto No Acción de Mejora tomada por el encargado del respectivo proyecto donde es
5 V Conforme? Director del área generado el producto no conforme. Para mayor entendimiento
correspondiente GC-F-11
de estos conceptos ver el apartado definiciones del presente
documento (Página 3). Para el caso de las reparaciones del
SI
PNC debe someterse a una nueva verificación por parte del
encargado del proyecto o su delegado para demostrar su
Tratamiento de PNC conformidad con los requisitos anteriormente establecidos. En
cada Plan de Gestión Integral HSEQ se establece los
parámetros para la identificación manejo de PNC en las obras.
Acción de Mejora
acción, este se da con la firma del Coordinador HSEQ como
Acción de Mejora aprobación de la misma y las personas que intervinieron en la
GC-F-11
Director de área
implementación y el seguimiento. En caso contrario, el
6 VA correspondiente GC-F-11 Coordinador HSEQ o el equipo que analizo las causas realiza
¿La acción nueva mente el procedimiento, y se deja evidencia en la casilla
tomada fue de observaciones el por que no fue eficaz. La persona que
eficaz? realice el seguimiento deberá ubicar su nombre y firma con el fin
de dejar evidencia de quien fue el responsable de hacer
seguimiento y definir la eficacia de la acción.
Nota: Cuando la acción correctiva o preventiva implementada
implique el cambio de un documento o formato del sistema, esta
no podrá ser cerrada hasta que no se comprueba la eficacia del
FIN mismo (Es decir se halla implementado).
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2. AUDITORIAS INTERNAS
DOC. DE
Id PHVA ACTIVIDAD RESPONSABLE REGISTRO OBSERVACIONES
REFERENCIA
Programa de Auditorias
bajo el SGI. Además se podrán programar auditorias
tomando en consideración el estado y la importancia de
los procesos y las áreas ha auditar, de acuerdo a la
GC-F-04 .
valoración de riesgos y a los aspectos ambientales
Coordinador significativos identificados, resultados de auditorias
2 P Programa de
auditorias HSEQ anteriores y lo adaptará periódicamente de acuerdo a los
diferentes proyectos que le vayan siendo adjudicados,
dependiendo del monto (más de 2500 Salarios Mínimos
Legales Vigentes) y duración de los proyectos ( a partir
de un año), se podrá realizar auditoria por proyecto.
DOC. DE
Id PHVA ACTIVIDAD RESPONSABLE REGISTRO OBSERVACIONES
REFERENCIA
El plan de auditorias debe ser entregado por el auditor líder
como mínimo con una semana de antelación. El cual debe
Plan de Auditorias
1 contener aspectos como:
Programa de
•Objetivo y alcance de la auditoria
Auditorias
GC-F-04
GC-F-05
•Áreas auditar
5 P Elaboración del plan •Documentos de referencia, como las normas técnicas
Auditor Líder aplicables al sistema de gestión de calidad
de auditorias
• Actividades a realizar durante la auditoria identificando como
requisito el numeral de la norma que afecta.
Si el Plan es Enviado vía e-mail, se deberá adjuntar el e-mail al
plan para dejar evidencia de que este fue enviado y/o recibido.
NO
Coordinador Programa de
6 HSEQ y el auditorias
¿El plan
es Responsable GC-F-04 y Plan de
P del área a auditorias
apropiad
auditar GC-F-05
SI o?
Ejecución de la
auditoria
Plan de Auditorias
A medida que se va desarrollando la auditoria el equipo
8 H
11
DOC. DE
Id PHVA ACTIVIDAD RESPONSABLE REGISTRO OBSERVACIONES
REFERENCIA
2
Informe de El informe de la auditoria debe ser presentado por
Reporte de el equipo auditor o por el auditor líder a la semana
9 Oportunidades de Auditorias
Informe de la auditoria siguiente de haberse realizado esta y debe ser
H Auditor Interno Mejora GC-F-06 entregada a al Coordiador HSEQ.
GC-F-11
NO
Informe de
¿El informe ha Coordinador Auditorias
10 sido
HSEQ
H aprobado? GC-F-06
SI
Coordinador
HSEQ y el Informe de Reporte de
Levantamiento de acciones Oportunidades
11 V correctivas y preventivas Responsable auditorias
de Mejora
de área GC-F-06 GC-F-11
auditada
Coordinador
13 A FIN HSEQ
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INICIO
1
Diligenciamiento de la Formato de la
encuesta encuesta Encuestas
Cliente .
4 H diligenciadas
GC-F-06
SI
La
evaluación NO Coordinador Informe de gestión e
6 V es conforme HSEQ indicadores asociados
Reporte
Coordinador Oportunidad
7 A Oportunidades de de mejora Ver numeral 1 del presente documento
mejora
HSEQ
GC-F-11
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DOC. DE
Id PHVA ACTIVIDAD RESPONSABLE REGISTRO OBSERVACIONES
REFERENCIA
FIN
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4. GESTION DOCUMENTAL
NIVEL 1
Concepto El manual HSEQ establece el método, los
Manual fundamental procesos y las políticas generales de la Empresa.
HSEQ y política EL porque del sistema
NIVEL 2
Principios y
P rocedimientos establece el qué, cuándo, donde y
estrategias
Procedimientos quién del sistema y proporciona los vínculos de
los procesos.
NIVEL 3
Instructivos o Métodos Instrucciones de trabajo, señala cómo debe realizarse
Guías la operación n y describe las actividades principales.
Prueba NIVEL 4
Registros Registros: proporciona la evidencia de
cumplimiento con el sistema
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Para la edición de los documentos se utilizará el software Power Point de Microsoft versión
97 o superior. La letra a utilizar no será estandarizada, sin embargo debe ser una fuente no
Edición de los documentos del SGI cursiva, no artística, legible (Ej. Arial, Century Gothic, Geometric415Lt BT, ó similares) y
podrá variar de tamaño. Las márgenes superior, izquierda, derecha e inferior serán mínimo
de 1 cm. cada una.
Dicho encabezado debe contener: El nombre del documento, el código, la versión, la fecha
Encabezado de la página
de actualización, la paginación, el logotipo y nombre de la empresa.
Pie de página La documentación del SGI no llevará ninguna inscripción en el pie de página.
Inicio o Terminación
Actividad
Proceso Predefinido
Los documentos de la organización se identifican con su respectiva codificación, la cual se describe a continuación:
Para la legibilidad de los documentos, estos se encuentran en medio magnético (EXCEL formatos y procedimientos en Power point), para
garantizar su correcto diligenciamiento. En caso tal que los documentos deban llenarse total o parcialmente a mano, estos se diligencia con letra
legible y sin tachones ni enmendaduras.
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Publicaciones N.A. N.A Documentos de control de obra Doc Técnico Doc. De Contratos
Adjudicados
Pliegos de condiciones y Doc Técnico Doc. De Contratos Documentos contables Doc. Administrativo Registros y
licitaciones Adjudicados Documentos
Contables
Documentación técnica Doc Técnico Doc. De Contratos Propuestas y cotizaciones Doc Técnico Doc. De Contratos
(planos, levantamiento de Adjudicados Adjudicados
suelos etc.)
Contratos de obra pública o Doc Técnico Doc. De Contratos Documentos y requisitos del SGC Sistemas de gestión Doc. Y Registros del
privada Adjudicados Integral SGI
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Recepción:
El Administrador o EL Director de
2. Correspondencia Obra. A toda la correspondencia Correspondencia normal 1 año,
Coordinador Administrativo Administrador Oficina central
recibida diferente de facturas y otros correspondencia legal 5 años
documentos bancarios que se
archivan en otro lugar,
Elaboración: El Administrador o
Administrador envía la
el Arquitecto, el Director de Oficina Central las
correspondencia local con
1. Correspondencia emitida Obras, registra en el formato de Administrativas
copia para ser firmada como Correspondencia general
control de la correspondencia Administrador, Arquitecto Oficina de Obra las
soporte de la recepción. para 1 año, correspondencia
emitida . Para cada proyecto y Director de Obra Contractuales, al terminar
otras ciudades se envía legal (Contratos) 5 años
habrá un control de contrato entregan a la oficina
como correo certificado
correspondencia, central
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Oficina Central
Arquitecto y/o Director de
4. Documentos de control Duración del contrato Arquitecto, Director de Durante la Ejecución del
Arquitecto y Director de Obra Obra envía las copias
de proyecto mas 5 años Obra y Administrador Proyecto en oficina del
correspondientes al cliente
Proyecto
Si el contrato es
adjudicado se En medio magnético
convierte en
documento contractual En la carpeta de procesos,
Elaboración: Administrador Se envía original al cliente, en la subcarpeta de
y se conserva por
6. Propuestas y Cotizaciones la empresa almacena una Administrador Presentadas las que no son
Aprobación: Gerente General cinco años. Si no es
copia de la propuesta Adjudicas. Las que son
adjudicado se
almacena seis meses Adjudicadas en la carpeta con
y posteriormente es el mismo nombre
eliminado
Se envían las copias al
Elaboración: Responsable de cada área cliente que se requieran, Durante su Vigencia. Oficinal Central. Los de los
7. Documentos y Registros
las demás se almacenan Los registros de los Coordinador HSEQ Proyectos en la Oficina del
del SGI Aprobación: Gerente en el área administrativa de contratos por 5 años Proyecto
la empresa
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Los documentos obsoletos del SGI, son almacenados en medio magnético, en la carpeta de documentos obsoletos del SGI, para tener una copia de los mismos.
Las copias físicas de los mismos son destruidas para evitar su uso no intencionado, o se marcan con el sello (X) que los identifica. Estas se utilizan como papel
reciclable, para la impresión de documentos internos. Los documentos que se deban enviar a clientes, proveedores, personal, deberán ir en papel limpio, no se
deberá utilizar reciclable.
5.5.2 Almacenar, proteger y garantizar su recuperación: Los registros diligenciados y se almacenan en los fólder correspondientes a su área o sitio de uso. Si es
registro del SGI del área administrativa, ira en el fólder de documentos administrativos del SGI; si es del área operativa (Proyecto), ira el AZ de documentos del
Proyecto Respectivo. Para la protección de los mimos, se almacenan en áreas libres de humedad y en estantes debidamente identificados, armados y en buen
estado.
5.5.3 Retención y disposición final: Los registros del SGI de la empresa SECONTSA S.A.S. se almacenan por un tiempo estipulado de un (1) año, posterior a
esto los registros se envían ha archivo inactivo, donde se almacenan por 20 años mas Según requerimientos legales Decreto 1443 de 2014.
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Difusión de nuevas
versiones, recuperación Listado Maestro de Luego de aprobados los documentos se difunde al personal
de versiones obsoletas y Coordinador HSEQ documentos involucrado en la aplicación de estos, y se recogen las versiones
4 disponibilidad del GC-F01. Todos los obsoletas, asegurándose que se encuentren disponibles para
documento en el sitio de documentos del SGC consulta en los respectivos lugares de uso.
uso
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EL plan de gestión integral HSEQ, es un formato y documento a la vez, es un formato del SGI del proceso de CONSTRUCCIÓN
(CO-F-01), el cual nos ayuda a planear la ejecución de los proyectos que este ejecutando la empresa, esta planeación es diferente
para cada proyecto, por lo tanto el contenido del plan de gestión integral difiere. El control de los cambios se describe a continuación:
Los cambios en formato del Plan de Gestión Integral HSEQ, se controlan en el listado maestro de documentos y en el encabezado de
dicho documento, en estos se especifica la versión y la fecha en la cual se realizó el cambio.
Los cambios en el contenido del Plan de Gestión Integral HSEQ, se controlan en el Control de Documentación Técnica GC-F-08 del
proyecto, en el cual se coloca en la casilla de versión la letra “R” junto con el numero consecutivo de la revisión. Los cambios en el
contenido, se enuncian en la página 3 del Plan de Gestión Integral HSEQ CO-F-01
Los cambios en ambos casos deberán ser reportados primero en el formato de oportunidades de mejora (GC-F-11).
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Los registros con bases actualizables, son aquellos en los cuales se actualizan en periodos de tiempo determinado, o cuando ocurre
un cambio dentro del proceso al que pertenece u otro suceso que afecta la base del registro, los registros con bases actualizables
son los siguientes:
• Control de Dispositivos de Seguimiento y Medición: Año tras año se actualiza la planeación de verificación y calibración de equipos.
• Hoja de vida de equipo : Se actualiza cada vez que se realiza una calibración o verificación de los equipos de medición. Se
modifica cada vez que se realiza mantenimiento correctivo o preventivo de los equipos.
• Listado maestro de Documentos: se modifica cada vez que un formato o documento cambia de versión.
• Plan de Capacitación : Todos los años se realiza el Plan de Capacitación, durante el transcurso del año, este puede cambiar de
acuerdo a las necesidades de la empresa y de sus empleados.
• Perfil de Cargos: Se modifica de acuerdo a las necesidades de la empresa, debido a que si aumenta su capacidad técnica o
económica, se deberá modificar el perfil de cargos o de acuerdo a requisitos de clientes.
• Base de proveedores: Se modifica cada vez que se agrega un nuevo proveedor a la Base.
• Matriz de Factores de Riesgo e Impacto: Este registro se actualiza cada seis meses, en este periodo se vuelva hacer un análisis
completo, con el fin de identificar peligros, Aspectos y valorar riesgos e impactos ambientales, este además puede ser modificado
con la identificación de nuevas actividades rutinarias, peligros y/o riesgos.
• Programas de Gestión: Cada programa tiene una fecha de revisión, pero estos están sujetos a cambios de acuerdo a la
identificación de nuevos peligros en HSE, nuevos aspectos ambientales significativos, entre otros.
• Programa de auditorias: Se actualiza cada vez que se programa una auditoria del SGI.
• Acciones Correctivas y preventivas: Se actualiza cada vez que se detecta y/o se cierra una oportunidad de mejora.
• Entre otros registros que requieran actualización periódica.
Todos estos registros, tienen un validez determinada, la versión y vigencia de los mismos, se controla con la fecha de actualización,
es decir el registro con fecha mas reciente es el actualizable, registros con fechas anteriores serán obsoletos o inválidos.
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Documento especial: Se consideran documentos especiales, aquellos que dan a conocer a los empleados por medio de
publicaciones, y los cuales hacen parte de procedimientos del SGI de SECONTSA S.A.S., entre estos documentos están: Política de
Calidad, Política de HSE, entre otros documentos que deben publicarse pero hacen parte de otros documentos del SGI. En estos
casos, para el control de estos documentos, se colocará, la fecha de publicación y el código del documento de donde fueron
extraídos. La distribución de los mismos se controlará por medio del formato de Control de Documentación Técnica GC-F-08.
Publicaciones: Las publicaciones son documentos externos, que entregan: Proveedores, ARL, EPS, Clientes y otras instituciones
que tienen relación con SECONTSA S.A.S. Se controlarán solo aquellas publicaciones que tengan relación con el SGI, es decir
aquellas que vengan de las EPS, ARL, CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR a las cuales está afiliada la empresa, o aquellas del
cliente y otros pero que se relacionen con temas de Salud y Seguridad Industrial y Medio Ambiente. Estas se controlarán por medio
del formato de Control de Documentación Técnica.
4.10.2 Normas Técnicas y otros relacionados con la prestación del servicio (ISO 9001:2008)
• El Coordinador HSEQ de forma semestral o cada vez que se detecte un cambio en las normas técnicas y otros relacionados con la
prestación del servicio, registra los cambios en el formato de Control de Documentación Técnica.
• Como mínimo dos veces en el año el Gerente HSEQ entra a la página Web del ICONTEC, verifica la actualización de las normas
ISO 9001:2008, ISO 14001:2004 y OHSAS 18001:2007, con el fin de verificar las modificaciones y hacer los respectivos cambios en
la documentación SGI HSEQ. Las demás normas técnicas, RETIE, ASME, ETC, se revisa por el buscador GOOGLE y se verifica si
estas han tenido actualizaciones o modificaciones. Posteriormente se controlan las normas técnicas y otras, se hacen las
modificaciones respectivas a instructivos operativos o documentos del SGI que lo requieran.
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