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EPÓNIMOS DE TRONCO ENCÉFALO

BULBO RAQUíDEO
Síndrome de Dejerine
1) Sindrome bulbar medial ( Sind.bulbar anterior de Dejerine)
Territorio afectado: Arteria vertebral o arteria espinal anterior en
niveles bajos.
Estructuras afectadas: Pirámide ipsilateral, lemnisco medial,
núcleo y nervio Hipogloso .
Clínica:-Paresia ipsilateral de lengua, protruye hacia lado
afectado.
-Hemiplejia contralateral, con preservación facial.
-Pérdida contralateral de la sensibilidad propioceptiva, con
preservación de la sensibilidad termoalgésica.
-Nistagmus vertical hacia arriba, si se afecta el fascículo
longitudinal medial.
-Si es bilateral, tetraplejia, paresia lengua, y pérdida
completa de propiocepción.
-A veces preservación de motilidad de la lengua, o sólo
hemiparesia.
 
Síndrome de Wallenberg
2) Sindrome bulbar lateral ( Sindrome de Wallenberg)
Territorio afectado: Arteria vertebral o la PICA.
Estructuras afectadas: Núcleo ambiguo (IX-X-XI), núcleo y
tracto espinal del trigémino, nucleos vestibulares, fibras
simpáticas descendentes, cerebelo o pedúnculo cerebeloso
inferior, tracto espinotalámico lateral.
Clínica: -disfagia y disartria, por parálisis de músculos palatinos
y laríngeos ipsilateral.
- analgesia y termoanestesia facial ipsilateral
- vértigo, náuseas,vómitos y nistagmo
- Sindrome de Horner ipsilateral
- ataxia de la marcha y extremidades ipsilaterales
- pérdida sensibilidad termoalgésica hemicuerpo
contralateral.
- a veces singulto, por afectar a centros respiratorios
bulbares.
-a veces diplopia o paresia facial ipsilateral, por afectar
núcleo del VI o VII nervio, en puente bajo.
Sindrome de Avellis
3) Sindrome de Avellis

Territorio afectado: PICA o arteria vertebral

Estructuras afectadas : nervio X ,tracto espinotalámico


lateral, fibras simpáticas descendentes

Clínica: -disfagia y disartria


-horner ipsilateral
-hemianestesia contralateral
Síndrome de Jackson
4) Sindrome de Jackson
Territorio afectado:arteria vertebral
Estructuras afectadas: nervios X y XII,fibras simpáticas
descendentes, pirámide, lemnisco espinal
Clínica:- disfagia y disartria
-paresia ipsilateral de la lengua
-horner ipsilateral
-hemiplejia contralateral
-hemianestesia contralateral, con preservación facial
PROTUBERANCIA
Síndrome de Millard-Gubler
1) Sindrome de Millard-Gubler (ventrocaudal)
Territorio afectado: vasos paramedianos y arterias
circunferenciales cortas
Estructuras afectadas: tractos córticoespinales,
nervios VI y VII.
Clínica:- hemiplejia contralateral con preservación
facial
- diplopia, falla abducción ocular ipsilateral,
aparece al mirar la lesión.
- paresia facial periférica ipsilateral
Síndrome de Raymond
2) Sindrome de Raymond(ventromedial caudal)

Territorio afectado: vasos paramedianos

Estructuras afectadas: nervio VI y tractos


córticoespinales

Clínica:- paresia recto lateral ipsilateral, con diplopia


-hemiplejia contralateral , con preservación
facial
Síndrome Locked-in
6) Sindrome Locked-in
Territorio afectado: vasos paramedianos y circunferenciales
cortos
Estructura afectada: tractos córticoespinales y córtico
bulbares bilateral, nervio VI bilateral
Clínica:- tetraplejia
-Afonia, anartria
-abolición de movimientos oculares horizontales
bilateral
Síndrome de Foville
7) Síndrome de Foville (dorsocaudal)
Territorio afectado: AICA
Estructuras afectadas tracto córticoespinal, núcleo y/o
fascículo del nervio VII, formación reticular pontina y/o
núcleo de VI nervio.
Clínica:- hemiplejia contralateral, con preservación
facial
- paresia facial periférica ipsilateral
- desviación de la mirada conjugada hacia el lado
contrario de la lesión .
Síndrome de Raymond-Cestan
8) Sindrome de Raymond-Cestan (dorsal superior)
Territorio afectado: SUCA
Estructuras afectadas: cerebelo, lemnisco medial y lemnisco
espinal, tracto corticoespinal, formación reticular pontina
Clínica: -ataxia ipsilateral
- hipoestesia contralateral, propiocepción y
termoalgésica
- hemiparesia contralateral
- desviación de la mirada conjugada hacia lado contrario
de la lesión.
Síndrome de Marie-Foix
9) Sindrome de Marie-Foix (lateral superior)
Territorio afectado: AICA
Estructuras afectadas: cerebelo, tracto corticoespinal, tracto
espinotalámico
Clínica: - ataxia ipsilateral
- hemiparesia contralateral
- hemihipoestesia termoalgésica contralateral
MESENCEFALO
Síndrome de Weber
1) Sindrome de Weber:
Territorio afectado: vasos paramedianos de la Arteria
cerebral posterior.
Estructuras afectadas: fibras córticoespinales en el pie del
pedúnculo cerebral y nervio III
Clínica - hemiplejia contralateral, incluyendo paresia facial
central
- paresia III nervio con pupila
Síndrome de Benedikt
2) Sindrome de Benedikt
Territorio afectado:vasos paramedianos de la arteria cerebral
posterior
Estructuras afectadas: nervio III, núcleo rojo,lemnisco medial,
decusación de pedúnculos cerebelosos
Clínica: -paresia III nervio con pupila
- temblor de intención, hemicorea, hemiatetosis
- hemihipoestesia propioceptiva contralateral
- ataxia cerebelosa contralateral
Síndrome de Claude
3) Síndrome de Claude
Territorio afectado:vasos paramedianos de la arteria
cerebral posterior
Estructuras afectadas: III nervio, núcleo rojo, decusación
de pedúnculos cerebelosos superiores
Clínica: parálisis oculomotora con pupila
- temblor de intención , hemicorea
- ataxia cerebelosa contralateral
Síndrome de Parinaud
4) Sindrome de Parinaud (Koeber-Salus-Elschnig)
Territorio afectado: arteria cerebral posterior
Estructuras afectadas: nucleo pretectal,núcleo de Edinger-
Westphal, sustancia gris periacueductal.
Clínica: parálisis de la mirada hacia arriba y acomodación
- pupilas fijas, reflejos fotomotores directo y
consensual abolidos.
Síndrome de Nothangel
5) Síndrome de Nothangel
Territorio afectado: SUCA
Estructuras afectadas : pedúnculos cerebelosos superiores,
III nervio unilateral o bilateral
Clínica: ataxia cerebelosa
- parálisis de la mirada unilateral o bilateral
Síndrome de Opalski
Síndrome de Opalski
Territorio afectado:Arteria vertebral
Estructuras afectadas:Núcleo ambiguo (IX-X-XI), núcleo
y tracto espinal del trigémino, nucleos vestibulares, fibras
simpáticas descendentes, cerebelo o pedúnculo cerebeloso
inferior, tracto espinotalámico lateral, pirámide después de
la decusación.
Clínica: -disfagia y disartria, por parálisis de músculos
palatinos y laríngeos ipsilateral.
- analgesia y termoanestesia facial ipsilateral
- vértigo, náuseas,vómitos y nistagmo
- Sindrome de Horner ipsilateral
- ataxia de la marcha y extremidades ipsilaterales
- pérdida sensibilidad termoalgésica hemicuerpo contralateral.
- a veces singulto, por afectar a centros respiratorios bulbares.
- hemiparesia braquio crural ipsilateral
Síndrome de Babinski-Nageotte
Síndrome de Babinski-Nageotte
Territorio Afectado:PICA y arteria espinal anterior
Estructuras afectadas: Núcleo ambiguo (IX-X-XI), núcleo
y tracto espinal del trigémino, nucleos vestibulares, fibras
simpáticas descendentes, cerebelo o pedúnculo cerebeloso
inferior, tracto espinotalámico lateral, pirámide antes de la
decusación.
Clínica: -disfagia y disartria, por parálisis de músculos
palatinos y laríngeos ipsilateral.
- analgesia y termoanestesia facial ipsilateral
- vértigo, náuseas,vómitos y nistagmo
- Sindrome de Horner ipsilateral
- ataxia de la marcha y extremidades ipsilaterales
-pérdida sensibilidad termoalgésica hemicuerpo
contralateral.
- a veces singulto, por afectar a centros respiratorios
bulbares.
-hemiparesia braquio crural contralateral
Referencias:
1) Adams y Victor, Principios de Neurología.
2) Brazis,Masdeu,Biller, Localization in Clinical Neurology.
3) Snell, Neuroanatomía Clínica.

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