INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD FÍSICA

Y LIMITACIÓN A LA MOVILIDAD
 INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD FÍSICA Y
LIMITACIÓN A LA MOVILIDAD
Conceptos
▪ La intolerancia a la actividad física es una condición en la
cual una persona es incapaz de realizar ejercicio físico a
una intensidad o duración que no debería ser problema
para alguien en su condición general.
▪ El deterioro de la movilidad física es definido por la
NANDA (North American Nursing Diagnosis Association)
como la limitación del movimiento independiente,
intencionado, que padece la persona en el conjunto de
su cuerpo o de una o más extremidades. También
resulta un síntoma común en el síndrome de fatiga
crónica, trastorno que provoca un cansancio que no
desaparece después del descanso y persiste un largo
tiempo.
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Y LIMITACIÓN A LA MOVILIDAD
Los síntomas del síndrome de fatiga crónica pueden incluir:

* Fatiga severa que no mejora con el descanso

* Problemas para dormir
* Malestar o fatiga post-esfuerzo, donde sus síntomas empeoran después de cualquier
actividad física o mental
* Problemas con pensar y concentrarse
* Dolor
* Mareos
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LIMITACIÓN A LA MOVILIDAD
CARACTERÍSTICAS DE LA INTOLERANCIA A LA CARACTERÍSTICAS DE LA LIMITACION A LA
MOVILIDAD MOVILIDAD

Subjetivas: Malestar o disnea al efectuar esfuerzos. Limitación de las habilidades motoras finas y/o
Referencias verbales de sentir fatiga o debilidad. gruesas, inestabilidad postural durante la ejecución
Objetivas de las actividades de la vida diaria, enlentecimiento
Alteraciones en: que puede ir acompañado de temblor, al realizar
La frecuencia cardíaca. los movimientos, cansancio, mayor dependencia en
La tensión arterial. la elaboración de las actividades de la vida diaria e
La frecuencia respiratoria ante la actividad. instrumentales, insomnio, deterioro en los
Cambios electrocardiográficos indicadores de: movimientos en la cama y la deambulación.
Arritmias.
Isquemia.
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LIMITACIÓN A LA MOVILIDAD
Factores relacionados:
Reposo en cama e inmovilidad.
Debilidad generalizada.
Estilo de vida sedentario.
Desequilibrio entre las demandas y el
aporte de oxígeno.
Factores Relacionados: prescripción de
restricción de movimientos, falta de
conocimientos respecto a la actividad
física, malestar, dolor, intolerancia a la
actividad física, disminución de la fuerza
y/o masa muscular, sedentarismo,
estados de humor depresivo / ansioso,
deterioro sensoperceptivo,
neuromuscular o músculo esquelético,
desnutrición de algún miembro o
generalizada, índice de masa corporal
por encima del percentil 75 para su
edad.
 CIUDADOS DE ENFERMERIA FRENTE A LA
INTOLERANCIA Y/O LIMITACION DEL MOVIMIENTO
VALORACIÓN:
• VALORAR SI EL PACIENTE PUEDE MOVERSE EN LA CAMA, PONERSE DE PIE, DEAMBULAR, Y REALIZAR AVD Y AVDI
• VALORAR LA RESPUESTA EMOCIONAL, SOCIAL Y ESPIRITUAL A LA ACTIVIDAD
• EVALUAR LA MOTIVACIÓN Y EL DESEO DEL PACIENTE DE AUMENTAR LA ACTIVIDAD
(NIC) GESTIÓN DE LA ENERGÍA:
• DETERMINAR LAS CAUSAS DEL CANSANCIO (P. EJ., TRATAMIENTOS, DOLOR Y MEDICAMENTOS)
• COMPROBAR LA RESPUESTA CARDIORRESPIRATORIA A LA ACTIVIDAD (P. EJ., TAQUICARDIA, OTRAS ALTERACIONES DEL RITMO CARDIACO, DISNEA,
SUDORACIÓN, PALIDEZ, PRESIONES HEMODINÁMICAS Y FRECUENCIA RESPIRATORIA)
• VIGILAR CÓMO VARÍA EL OXÍGENO DEL PACIENTE (P. EJ., PULSO, RITMO CARDIACO Y FRECUENCIA RESPIRATORIA) CON EL AUTOCUIDADO O LAS
ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA.
• COMPROBAR LA ALIMENTACIÓN PARA ASEGURAR QUE LOS RECURSOS ENERGÉTICOS SEAN LOS APROPIADOS
VIGILAR Y REGISTRAR EL PATRÓN DE SUEÑO DEL PACIENTE Y EL NÚMERO DE HORAS QUE DUERME

ENSEÑAR AL PACIENTE Y A SU FAMILIA:

• LA RESPIRACIÓN CONTROLADA DURANTE LA ACTIVIDAD, CUANDO SEA APROPIADO
• EL RECONOCIMIENTO DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD, INCLUYENDO LOS QUE PRECISAN AVISAR AL MÉDICO
• LA IMPORTANCIA DE UNA NUTRICIÓN ADECUADA
• EL USO DE EQUIPOS ACCESORIOS, COMO EL OXÍGENO, DURANTE LAS ACTIVIDADES
• TÉCNICAS DE RELAJACIÓN (P. EJ., DISTRACCIÓN, VISUALIZACIÓN) DURANTE LAS ACTIVIDADES
• CONSECUENCIAS DE LA INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD SOBRE LA RESPONSABILIDAD PROPIA DEL ROL FAMILIAR Y LABORAL
• MEDIDAS DESTINADAS A CONSERVAR ENERGÍA, POR EJEMPLO, TENER A MANO LOS OBJETOS MÁS UTILIZADOS
(NIC) GESTIÓN DE LA ENERGÍA:
• ENSEÑAR AL PACIENTE Y A LOS MÁS CERCANOS TÉCNICAS DE AUTOCUIDADO QUE DISMINUYAN EL CONSUMO DE OXÍGENO (P. EJ.,
AUTOOBSERVACIÓN Y TÉCNICAS PARA REALIZAR AVD EN VARIOS PASOS)
• ENSEÑAR A ORGANIZAR LAS ACTIVIDADES Y GESTIONAR EL TIEMPO PARA EVITAR EL CANSANCIO
ACTIVIDADES AUXILIARES:
• ADMINISTRAR ANALGÉSICOS ANTES DE LA ACTIVIDAD SI EXISTE DOLOR
• COLABORAR CON LOS TERAPEUTAS OCUPACIONALES, FISIOTERAPEUTAS (P. EJ., PARA EL
ENTRENAMIENTO EN RESISTENCIA) Y MONITORES DE OCIO Y TIEMPO LIBRE PARA PLANIFICAR Y
CONTROLAR UN PROGRAMA DE ACTIVIDADES, SI ES PRECISO
• A LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES PSIQUIÁTRICAS, DERIVARLOS A LOS SERVICIOS DE SALUD
MENTAL DOMICILIARIOS
• DERIVAR A ATENCIÓN DOMICILIARIA PARA CONSEGUIR AYUDA PARA LAS TAREAS DOMÉSTICAS, SI ES
PRECISO
• DERIVAR AL DIETISTA PARA PLANIFICAR LAS COMIDAS Y AUMENTAR LA INGESTA DE ALIMENTOS
ENERGÉTICOS
• DERIVAR A REHABILITACIÓN CARDIACA SI EL PROBLEMA SE DEBE A UNA CARDIOPATÍA

EN EL DOMICILIO
VALORAR LAS CARACTERÍSTICAS DEL DOMICILIO QUE PUEDAN CONTRIBUIR A LA INTOLERANCIA A LA
ACTIVIDAD (P. EJ., ESCALERAS, COLOCACIÓN DE LOS MUEBLES, SITUACIÓN DEL CUARTO DE BAÑO)
EVALUAR LA NECESIDAD DE DISPOSITIVOS AUXILIARES (P. EJ., ASCENSORES, CAMAS ELÉCTRICAS), OXÍGENO Y
OTROS, EN EL DOMICILIO
BEBÉS Y NIÑOS
• PLANIFICAR LOS CUIDADOS DEL BEBÉ O DEL NIÑO CON EL FIN DE MINIMIZAR LA DEMANDA DE OXÍGENO
DEL ORGANISMO:
ANTICIPAR LAS NECESIDADES DE COMIDA, AGUA, CONSUELO, ESTAR EN BRAZOS Y ESTIMULACIÓN, PARA
EVITAR LLANTOS INNECESARIOS
EVITAR AMBIENTES CON BAJA CONCENTRACIÓN DE OXÍGENO (P. EJ., ALTITUD, AVIONES NO PRESURIZADOS)
EVITAR LA HIPERTERMIA E HIPOTERMIA
MINIMIZAR LA ANSIEDAD Y EL ESTRÉS
PREVENIR INFECCIONES
PROPORCIONAR DESCANSOS APROPIADOS
PERSONAS MAYORES
DEJAR MÁS TIEMPO PARA LOS TRATAMIENTOS Y LAS AVD
VIGILAR LA POSIBLE APARICIÓN DE HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA, MAREOS Y SÍNCOPES DURANTE LA
ACTIVIDAD
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