Familiograma

o
Genograma

Dra. Elia Yuniva Higuera Espinoza

Médico Familiar
 Definición

• Es instrumento que nos permite

sintetizar en forma objetiva la
información familiar, ya que su
presentación esquemática favorece
la visualización de la familia como un
todo, lo cual nos permite afinar la
impresión diagnóstica en el estudio
de la familia y abordar al individuo en
su contexto social.
Santa Cruz Varela J: La Familia Como Unidad de Análisis; Revista Médica del IMSS. Vol. 21 No. 4, pp. 348-357. 1993
 Patrones
familiares
complejos

Hipótesis
Contexto
acerca de
con el
problema
tiempo
Información clínico

Familiar
Evolución
Contexto
del
familiar
problema
SU FUNCIÓN PRIMORDIAL ES LA DE REGISTRAR Y
MOSTRAR INFORMACIÓN SOBRE LA FAMILIA Y SUS
RELACIONES INTRAFAMILIARES
Fernández Ortega MA, Irigoyen Coria A. Gómez Clavellina F: Diseño y Aplicación de un
Instrumento para la Evaluación del Genograma. Arch. Med. Fam. 1999:1(1): 5-12
"Es un instrumento de estudio de la familia que en su forma
estructural nos muestra la configuración familiar, incluyendo
su ciclo evolutivo, y que en su forma dinámica nos da una
panorámica aproximada de la interacción familiar".
Se considera una
radiografía de la Familia
Relaciones entre
Estructura de
los miembros de
una familia
una familia
Qué nos muestra?
Se realiza en tres niveles

El trazado de la
estructura familiar

Registro de información
de la familia

Delineado de las
relaciones familiares.

McGoldrock M., Gerson R.: "Genogramas en la Evaluación Familiar" Editorial Gedisa, Argentina 1978
pp. 17.
 Técnica

Prepararse
Quienes
3 o 4 Calidad o para recibir
deberían de
generaciones cantidad? la
ir o no?
información
Descripción gráfica de como
los diferentes miembros de
la familia están biológica y
legalmente relacionados
entre otros de una
generación a la siguiente
 Estructura Familiar y
registro de la información
 Genero….

Cada miembro de la familia se

representa como un cuadrado o
círculo dependiendo de su género.

H M
 Paciente identificado
• La persona clave (o paciente identificado)
alrededor de quien se construye el genograma se
identifica con una línea doble:
 Defunciones
• Se pone una X se pone dentro del
círculo, usualmente indicando la edad al
fallecer. Las fechas de nacimiento y
muerte se indican a la izquierda y la
derecha sobre la figura.

Solo
muertes
relevantes
 Matrimonio
• Dos personas que están casadas están
conectadas por una línea que baja y
cruza, con el esposo a la izquierda y la
esposa a la derecha. Una letra "M"
seguida por una fecha indica cuando la
pareja se casó.
 Separaciones y divorcios
• La línea que los une también es el lugar donde
las separaciones y divorcios se indican, las
líneas oblicuas significan una interrupción en
el matrimonio: 1 diagonal para separación y 2
para un divorcio.
 Convivencia
• Las parejas no casadas se señalan igual
que las casadas, pero con una línea de
segmentos. La fecha importante aquí
es cuando se conocieron o empezaron a
vivir juntos.
Embarazo, muerte al nacer y aborto
 Hijos
• Si una pareja tiene hijos, ellos cuelgan de
la línea que conecta la pareja; los hijos se
dibujan de izquierda a derecha,
comenzando con el más viejo.
Relaciones familiares
Relaciones familiares
Delinear las
relaciones entre
miembros de la
familia

Informes de los
Observación
miembros de la
Directa
familia
Relaciones interpersonales
Personas que habitan en
la misma casa
 • + • Obesi • DM
• 7
• 75
Enfisema • 7
• 6 •
dad • Dia
5 HAS
• Herni
• Ulcera bete 5
a •
• M:1 lumb gástricaM:1 s
5
a 949
946 ar ñ a
• Oste
o • 4 3ñ
añ
opor • 3 •
a55
• 4 3 s
• • 5 • 4 •
osis • 5 • 4 • 4 0 8 6o
9 9
3 • 3
Varic 2 8 2
• Alco •es Colecistectom s
holis
mo ñ• Alcides MPI ía
os • María
• Taba
•
quis
os
Tabaquismo • 4 • 4 •
•
HAS
Depresión
• M:
mo • Reflujo
gastroesofagico 7 5 • Hernia lumbar
•1 • 1• Hug
• Er 19 a
ne
8 • 81 1• Enu
o Hombre

aost
•
F:1995
Prematura resi ñ
Mujer
+ Finado +
s = Matrimonio
ñ • Insuficienci
a o Relación estrecha
• Aborto
o s
Respiratoria
Pac. Identif.

Familia Lugo Lara

Viven bajo el mismo
s techo
Separación o divorcio
Relación distante
Conflictiva
 UNIÒN
Hombre LIBRE

Mujer
Muerte

PACIENTE
IDENTIFICADO ABORTO
EXPONTANEO

EMBARAZO ABORTO
INDUCIDO

GEMELOS SEPARACIÒN
MONOCIGOTOS

DIVORCIO
GEMELOS
HETEROCIGOTOS
ESPOSO/ESPOSA
EN LA FAMILIA DE ORIGEN

SE
DESCONOCE
SEXO
VINCULO
DESCENDENTE

MATRIMONIO POR
UNA SOLA LEY

MATRIMONIO POR DOS

LEYES
Qué nos permite conocer ?
Información sobre la estructura familiar.

Información sobre la etapa del ciclo de

vida familiar actual y las ya vividas.

La existencia de patrones de repetición

generacional.

Las diferentes etapas críticas vividas por

la familia hasta el momento del estudio.

El estudio de factores de riesgo

Roger JC: Can Physicians use family genogram information to identify patients at risk of anxiety or depression+. Arch Med
Fam. Vol. 3, Dic. 1994 pp. 1093=1098
 Evalúa el
entorno
Formato Información
gráfico emocional

Demuestra
Lectura
Fácil Ventajas el interés
del paciente
Demanda
de
consulta

Obstáculos
Conclusiones….

• PERMITE MANEJAR PROBLEMAS CLINICOS

BIOPSICOSOCIALES QUE NO PUEDEN SER
IDENTIFICADOS UTILIZANDO EL MODELO BIOMEDICO
TRADICIONAL.
Gracias…