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ANESTESIA

INTEGRANTES: LUISA TIQUE


ANGÉLICA
PERDOMO
JEFE: SILVIA PAOLA MEJIA
MÉDICO QUIRURGICO
¿Qué es anestesia?
La anestesia es el uso de medicamentos para prevenir el
dolor durante una cirugía y otros procedimientos. Estos
medicamentos se denominan anestésicos. Pueden
administrarse mediante inyección, inhalación, loción tópica,
aerosol, gotas para los ojos o parche cutáneo.
¿Que es un anestésico?
CLASES DE ANESTESICOS GENERALES:

Los anestésicos generales suelen clasificarse según la vía de


administración
a) Inhalados
b) De administración endovenosa
Anestésicos inhalados:

• Halotano
• Enfluorano
• Isofluorano
• Desfluorano
• Sevofluorano
• Oxido nitroso.

Varían ampliamente en su propiedades físicas, y farmacocinéticas.


Idealmente: debe producir rápida inducción de anestesia y un rápida
recuperación luego de su discontinuación.
ANESTESICOS INTRAVENOSOS:

Son sustancias de diferentes clases químicas que interrumpen la conciencia


cuando son administradas intravenosamente y pueden ser usados como
anestésicos generales.
 Barbituricos: tiopental, metoxipental
 Benzodiazepinas: midazolam, diazepan.
 Analgésicos opiodes: morfina, fentanil, sufentanil, alfentanil, remifentanil
 Propofol
 Ketamina
 Fármacos diversos: Droperidol, etomidato, dexmedetomidina.
Se ha incrementado su uso como coadyuvantes de los anestésicos inhalados.
PROTOCOLO DE TRABAJO DEL CIRCULANTE
DE ANESTESIA EN ANESTESIA GENERAL.

En la INDUCCIÓN ANESTÉSICA
1. Al atender el paciente debe protegerse con guantes descartables.
2. Verificar identidad y diagnóstico del paciente, así como
3. posibles alergias.
4. Suministrar la historia clínica al anestesiólogo.
5. Cuidar el pudor del paciente
6. Colocar al paciente en mesa operatoria con almohadillado en puntos de
apoyo. Sujetar los miembros Superiores. Las piernas deben hallarse
"descruzadas". (ver Apéndice A)
7. Verificar permeabilidad de vía venosa.
8. Colocación de brazalete de Tensiómetro, Electrodos y Otros Sensores .
8.Verificar de nuevo la succión y sonda de aspiración.
9.Preparar el adhesivo para fijar el tubo endotraqueal.
10.Colocarse del lado de la vía venosa del paciente, y administrar los medicamentos según lo
indique el médico. La velocidad de administración es por lo general de 1 a 2 c.c por segundo (o
según se lo indique el médico).
11.Al momento de la laringoscopia, tener a la mano los tubos Endotraqueales preseleccionados y
darlos a solicitud del Anestesiólogo. Así como otros dispositivos para el manejo de la vía aérea.
12.Una vez colocado el tubo endotraqueal, desconectar la mascara del sistema anestésico y
conectar el tubo al codo del sistema.
13.Ayudar al Especialista a auscultar el tórax para constatar correcta intubación y ventilación
adecuada.
14.Ayudar a fijar el tubo y colocar las mangueras en la "uña".
15.Proteger los ojos del paciente Ayudar al especialista a movilizar la maquina de anestesia y
monitores para facilitar el campo a los cirujanos en caso de que esto sea necesario.
Anestesia general
La anestesia general en un sentido amplio, se puede definir como un
estado de depresión del SNC inducido por fármacos, que conlleva un
estado reversible de pérdida de conciencia y bloqueo de la reactividad
ante estímulos dolorosos. Sin embargo, esta definición no es del todo
completa ya que con una anestesia general, además de la pérdida de
conciencia y la insensibilidad al dolor, se buscan además otros efectos
tales como el bloqueo de reflejos somáticos y vegetativos, la amnesia y
la inmovilización.

Entre los efectos habituales que produce la administración de un


anestésico general destacan los siguientes:
• Efectos hemodinámicos.
• Efectos en las vías respiratorias y digestivas.
• Hipotermia.
• Nauseas y vómitos.
Las fases diferenciadoras de inducción de la anestesia tras la
administración de éter etílico que clasifica la depresión del SNC en
cuatro etapas:
 Etapa I: Desde el comienzo de la anestesia hasta la pérdida de conciencia.
 Etapa II o de excitación: Desde la pérdida de conciencia hay un aumento de la
actividad en el SNC por bloqueo de las neuronas inhibidoras.
 Etapa III o anestesia quirúrgica: Etapa ideal de consecución de la anestesia,
se estructura en 4 planos:
 - Plano I: Se produce inhibición de los reflejos conjuntivales, de deglución y
faríngeos.
 - Plano II: Relajación de la musculatura estriada y reflejo laríngeo.
 - Plano III: Disminución de la actividad intercostal, de la amplitud de la
respiración y del reflejo de exposición a la luz.
 - Plano IV: Parálisis de la actividad intercostal, contracciones diafragmáticas,
y dilatación pupilar amplia.
 Etapa IV o parálisis bulbar: Coma y muerte (común a todos los anestésicos
generales)
En la actualidad pueden definirse tres fases en la anestesia general:

 Fase de inducción: Conduce a la pérdida de conciencia tras la


administración de anestésicos de acción rápida y efecto breve.
 Fase de mantenimiento: Intravenosa o inhalatoria.
 Fase del despertar: Retirada de fármacos.
Anestesia local
Los anestésicos locales (AL) son fármacos
que bloquean de forma transitoria la
conducción nerviosa en una zona
determinada, originando una pérdida de
las funciones autónoma, sensitiva y/o
motora de una región del cuerpo con
posterior recuperación completa
Tipos de anestésicos locales.

1. Lidocaína
2. Bupivacaína
3. Mepivacaína
4. Procaína
5. Epinefrina
MUCHAS GRACIAS!!!

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