Integración sensorial Área de Terapia Ocupacional

T.O Stefanie Carriel Oyarzún

 ¿Qué es?
• Jean Ayres:
“La integración sensorial es la
capacidad del niño de sentir, de
comprender y de organizar las
informaciones sensoriales
provenientes de su cuerpo y de su
entorno.”
¿Sentir, comprender, organizar?

Registro Acto Motor Modulación

Discriminación
 Registro
• Es la detección de un estímulo a nivel
central.
 Modulación
• Capacidad de regular y organizar el grado e
intensidad de las respuestas a estímulos
sensoriales.
 Discriminación
• Sensaciones provenientes de un mismo
estímulo, distinguir de otros y hacer uso
correcto de él.
 Respuesta Adaptativa
Respuesta exitosa a El niño debe estar
desafíos ambientales actuando en el mundo

Cada R.A da lugar a Pueden evidenciarse en áreas

planear respuestas mas motrices, cognitivas, de
lenguaje o socioemocionales.
complejas
 ¿Qué necesitamos?
• Un ambiente que ofrezca estímulos sensoriales.

Rico en estímulos de todo tipo

(no aplicable a sala de clases)

• Que los desafíos para el niño sean ni tan grandes ni tan

pequeños.

Graduación de actividades

• Que la motivación para alcanzar los desafíos nazca

desde el niño
¿Qué pasa si la respuesta es
desadaptativa?
Sistemas Sensoriales
 Contribuciones

Succión Vínculo y
apego

Tactil

Destrezas orales,
Esquema Corporal motoras y
manuales
 Contribuciones
Vestibular

• Seguridad a través de conexión con la fuerza de gravedad.

• Control que ejerce el cuerpo cuando actúa la fuerza de
gravedad.
• Manejo del cuerpo en el espacio (orientación espacial,
mantención de un campo visual estable, coordinación
motriz bilateral, anticipación de cómo moverse en el
espacio en situaciones cambiantes, trabaja en estrecha
relación con el sistema propioceptivo).
 Contribuciones
Propiocepción

• Reflejos que median el alineamiento de

tronco, cabeza y otras partes del cuerpo

• Modulación de movimientos: control de

mov en rango medios y fluidez y precisión
de mov. de partes del cuerpo.
 Contribuciones
Olfatorio y Gustativo

Vínculo entre el Atracción a Protección de

niño y la persona ciertas sustancias sustancias
que lo cuida potencialmente nocivas
alimenticias
 Contribuciones
Visual y Auditivo

• Es importante en la • Contribuye a la
orientación espacial. orientación espacial
• Crucial en funciones • Crucial en el desarrollo
complejas de del lenguaje
comunicación y
sociales
¿Por qué se da énfasis en sistemas táctil,
propioceptivo y vestibular?
• Primeros en madurar

• Entregan información sobre el cuerpo

y sus limitaciones

• Influyen en las interpretaciones de la

información visual y auditiva.
 Principios de intervención

Nivel mas alto de

Experiencias sensoriales
respuesta adaptativa.

Esto en el contexto de juego, interacción y actividades con

propósito. Experiencias sensoriales: énfasis en estímulos táctil,
propioceptivo y vestibular.
 Disfunciones de la I.S
Cuando se presenta un deterioro funcional
importante en las actividades diarias (casa,
escuela, comunidad).
Trastornos en la modulación sensorial

• Hiperresponsividad sensorial: suelen

responder a sensaciones inofensivas como si
estas fueran peligrosas o dolorosas.

• Hiporresponsividad sensorial: suelen

necesitar niveles muy altos de estímulos
sensoriales para poder así responder a las
demandas del ambiente. Ellos buscan
intensidad de estímulos.
Trastorno en la modulación sensorial

Sistema táctil

Hiper: Defensividad Tactil

Hipo: Discriminación Tactil
 Defensividad táctil
Signos que presenta:

• Le desagradan los cambios de temperatura como cuando entra y

sale de la bañera.

• Le desagrada sacarse los zapatos o andar descalzo.

• Se retrae cuando se lo toca ligeramente.

• Puede ser irritable con ciertos tipos de prendas de vestir.

• Prefiere tocar en vez de ser tocado.

• Se resiste a usar nuevas prendas de vestido.

• Le desagrada comer comidas que ensucian las manos.

 Defensividad táctil
Signos que presenta:

• Le desagrada que le cepillen el pelo, los dientes, o le laven la

cara.

• Evita tocar pintura, arena con las manos.

• Se irrita con las etiquetas de las prendas de vestir.

• Se irrita cuando se lo manipula físicamente por otras personas que

no son los cuidadores.

• Elige descargar peso en la punta de los dedos.

• Tiene tendencia a caminar en puntas de pie.

 Discriminación táctil
Signos que presenta:

• Le gusta explorar a través del tacto.

• Coloca objetos en la boca para explorarlos.

• Prefiere caminar descalzo.

• Tiene dificultades con tareas que requieren coordinación manual.

• Tiene dificultades con tareas que requieren coordinación motriz

gruesa.

• Tienen dificultades orales motrices.

Trastorno en la modulación sensorial

Sistema vestibular

Hiper: Inseguridad gravitacional o

aversión al movimiento.
Hiporresponsividad al movimiento.
 Inseguridad Gravitacional
Signos que presenta:

• Ser temeroso al movimiento, subir o bajar escaleras, equipo de patio,

plazas. Evita mantener los pies fuera del suelo o actividades de
equilibrio como caminar en bordes.
• Desagrado a movimientos súbitos.
• Desagrado a ser movido en el espacio incluso al dar soporte en cabeza
y tronco.
• Moverse muy cuidadosamente.
• Evita saltar un peldaño o de otras superficies.
• Se altera o molesta al ser movido en el espacio. Se altera mucho
cuando lo mueven en el espacio.
• Le dan nauseas o vomita después de experiencias de movimiento.
Hiporresponsividad al movimiento
Signos que presenta:

• Busca grandes cantidad de experiencias de movimiento como rodar, mecerse,

y girar rápidamente

• No marearse cuando otros niños si

• Tener dificultades con el equilibrio y reacciones protectoras

• Puede parecer débil

• Tender a mantenerse encorvada la parte superior de la espalda en el

desempeño de act. escritorio

• Dificultades con act. que requiere coordinación motora bilateral como andar
en bicicleta

• Retrasarse en adquirir logros en el habla y lenguaje.

Trastorno en la modulación sensorial

Sistema propioceptivo

Sobre uso de la propiocepción como

un modulador.
Hiporresponsivo o pobre discriminación
propioceptiva.
 Sobreuso de la propiocepción como
modulador
Signos que presenta:

• Presenta déficit de modulación sensorial en otros sistemas (táctil).

• Busca grandes cantidades de estimulo propioceptivo para ayudar

a modular otros sistemas sensoriales.

• Muerde, empuja, pega, choca, lanza.

• Su comportamiento puede verse como agresivo.

• Se mueve rápido puede parecer torpe.

• Puede mostrar comportamiento autoestimulante (morder sus

manos, golpear su cabeza).
Pobre discriminación propioceptiva

Signos que presenta:

• Rompe juguetes fácilmente

• Tono postural bajo

• Puede acompañarse de hipo al tacto

• Puede buscar grandes cantidades de propiocepcion

( como el caso previo).
 Trastorno sensorial con base motora

• Praxia: Es la habilidad por la cual imaginamos

como usar nuestras manos y cuerpo en tareas
como: jugar con juguetes, uso de herramientas,
incluyendo lápices , construyendo torres de
cubo o una casa, o involucrándose en muchas
ocupaciones.
 Componentes de la praxia

Ideación Planificación Ejecución

¿Qué hacer? ¿Cómo hacerlo? Hacerlo

 Dispraxia
Signos que presenta:

• Dificultad en habilidades motoras gruesas como atajar, o patear una

pelota, saltar con los pies juntos

• Dificultades que requieren de coordinación bilateral

• Suelen rechazar nuevas actividades

• A menudo carecen de ideas para jugar y realizar deportes

• Tienen dificultades para imitar movimientos

• Problemas en motricidad fina y escritura

• Destrezas en autocuidado: vestimenta, alimentación, limpieza

y organización del espacio.
 Resumen
Sistema Táctil: Hiperresponsivo: Hiporresponsivo:
Defensividad táctil Discriminación
táctil
Sistema Hiperresponsivo: Hiporresponsivo
Vestibular Inseguridad al movimiento
gravitacional y
aversión al
movimiento.
Sistema Sobre uso de la Hiporresponsivo o
Propioceptivo propiocepción pobre
discriminación
como un modulador
propioceptiva
Desorden Dispraxia
sensorial con
base motora
 Evaluaciones
Estas evaluaciones sólo las aplican e interpretan los Terapeutas
Ocupacionales.

• Entrevista con padres.

• Observación clínica.
• Perfil sensorial de Winnie Dunn de 4 a 11 años. (cuidadores)
• Medida de procesamiento sensorial (establecimiento)
• Test de Integración Sensorial y Praxis de 4 a 8 años 11 meses (SIPT).
• Guía de observación de integración sensorial de 0 a 12 meses.
 Algunas estrategias de intervención en
Defensividad táctil

• Utilice equipo para proporcionar información táctil y

propioceptiva, utilice telas con texturas, alfombras
pinceles, cepillo, loción.

• Haga el sándwich rollar en una rampa, envolver al

niño en mantas, lucha libre, pesos.

• Respete el espacio personal.

• No se imponga.
 Algunas estrategias de intervención en
Discriminación Táctil

• Cubrir el equipo con texturas interesantes: alfombras, toallas

• Tener actividades que provean estimulo táctil en todo el cuerpo del niño:
contener con pelotas, grandes almohadas suaves, etc

• Provea act que estimulen la discriminación: objetos dentro de un recipiente

lleno de porotos, arena, etc

• Usar cremas de afeitar, talco, pintura, crema, jabón en gel, y estimule la

coordinación motora fina y la discriminación táctil introduciendo los dedos
en las sustancias y escribiendo en la piel

• Masas de diversas texturas y resistencias.

Algunas estrategias de intervención en sobre uso
de la propiocepción como modulador
• Tener diferentes pesos, con porotos, arroz, arena, etc

• Juegos en andar en carretilla, en cuatro pies, etc

• Juegos de empujar, tirar: empujar al adulto que esta sentado

en un columpio

• Usar cámaras de neumáticos en juegos tales como: auto

chocadores, o rodar dentro de varias cámaras
apiladas, para proveer estimulo táctil y propioceptivo

• Jugar a tirar una cuerda

 Algunas estrategias de intervención
en Dispraxias
• Descomponga las actividades en etapas simple que el niño pueda seguir

• Presente una variedad de actividades en vez de hacer la misma una y otra vez

• Comience con actividades simple: darle vuelo al columpio, caminar sobre una
rampa, trepar, entrar y salir de equipos, patear un globo mientra se columpia, etc

• Aliente la organización previa de las tareas y la ideación pidiéndole al niño que

verbalice que es lo que va hacer y como

• Haga actividades que utilice todo el cuerpo ejemplos, rodar por una rampa hacia
arriba, curso de obstáculos construido con equipos, saltar sobre una línea, saltar
dentro de una cámara de neumáticos, columpiarse.
 Dietas Sensoriales
Algunos consejos:

1. Escoja un lugar en la casa libre de distracciones. Puede utilizar una alfombra

pequeña, o varias toallas para delimitar el espacio donde trabajaran. Preparar un
“nidito” con colchas y almohadas donde el niño pueda ir a calmarse o a descansar
durante el día.
2. Póngase al nivel para hablarle, mirándolo a la cara. Espere que haya contacto
visual.
3. Explíquele que van a hacer antes de comenzar cada actividad
4. Prepare de antemano los materiales que va a utilizar. Téngalos a la mano y sea
usted el que el controle el uso de los mismos
5. Espere con calma la respuesta del niño, dele tiempo para procesar la
información
6. Utilice el tacto, tocándolo firmemente para llamar la atención de la persona.
7. Haga tareas cortas de pocos minutos y vaya aumentando poco a poco el tiempo
de las actividades hasta que pueda estar una hora diaria de trabajo con la
persona.
8. Evite darle la misma actividad solo porque a la persona le agrada. Varié las
actividades a menudo.
9. Celebre todos los pequeños logros!!
10. Incluya pequeños recesos de 5 a 10 minutos durante la rutina diaria o la rutina
escolar para realizar alguna actividad sensorial para mejores resultados.
 Casos Clínicos

Julián

Es un niño de aspecto delgado de 8 años, en constante

movimiento. corre, se lanza, le gustan los juegos bruscos con
su hermano, y disfruta los juegos mecánicos en los parques de
diversiones. no le gusta andar en bicicleta, se demoro mucho
aprender a jugar futbol en el jardín infantil pero perdió el
interés al año siguiente. sus padres están desconcertados con
su comportamiento ya que no puede quedarse sentado por
mucho rato, se apoya en la mesa durante la comida, y el
profesor se queja de que aunque es un niño inteligente , no
presta atención en clases.
 Casos Clínicos

Julieta
Es una niña encantadora, de aspecto frágil de 6 años,
que se mueve con cuidado en el medio ambiente. le gusta
jugar con muñecas, mirar tv y jugar a la casa. no le
gusta los juegos rudos, y evita los deportes. sus padres
están preocupados porque cuando salen, a Julieta no le
gusta subir en ascensor, evita las escaleras mecánicas.
cuando era pequeña lloraba cuando su padre la hacia
girar como remolino y se inquietaba cuando la
mudaban.
MUCHAS
GRACIAS