PANORAMA DE LAS INFECCIONES ASOCIADAS A LA

ATENCIÓN DE LA SALUD RELACIONADAS A SONDA

VESICAL
DR. JOSÉ LUIS VIDAL GARCÍA
 Infecciones Asociadas a la Atención de la
Salud

Son infecciones contraídas por un paciente durante su tratamiento en un

hospital u otro centro sanitario y que dicho paciente no tenía ni estaba
incubando en el momento de su ingreso.
 Diagnostico

Fisiopatologí
a

Tratamiento
INFECCIONES ASOCIADAS A LA
ATENCIÓN DE LA SALUD
Infecciones Asociadas a 10% de los
ingresos
la Atención de la Salud hospitalario
s

Ducel, G., Fabry, J. & Nicolle, L. (2002) Prevención de las Infecciones Nosocomiales. Guía Práctica. OMS. Segunda Edición, 2003. Recuperado de:
http://www.who.int/csr/resources/publications/ES_WHO_CDS_CSR_EPH_2002_12.pdf
 En Latinoamérica los datos encontrados
en el “Estudio Latinoamericano sobre
Acontecimientos Adversos” (IBEAS*)
marca que las IAAS representan el
37.2% de los efectos reportados.

Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.(2010) Estudio IBEAS Prevalencia de Efectos Adversos en Hospitales de Latinoamérica, Informes, Estudios e Investigación 2010.
Organización Mundial de la Salud, Ministerio de Sanidad y Política Social de España. Recuperado de: http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/ docs/INFORME_IBEAS.pdf
 En 2011, la Secretaría de Salud, se encontró en hospitales
generales de las principales instituciones públicas del país,
una prevalencia puntual del 21% de pacientes hospitalizados,
de las cuales el 24.6% fueron relacionadas a sonda vesical.

50% de las sondas instaladas son innecesarias.

Existe una falta de capacitación para la instalación del dispositivo, así como deficiencias en el
manejo del sistema cerrado.

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubiran. (2011, nov 11) Medición de la Prevalencia de Infecciones Nosocomiales en Hospitales Generales de las
Principales Instituciones Públicas de Salud, Secretaría de Salud. Recuperado de: http://www.dged.salud.gob.mx/contenidos/dess/descargas/estudios_especiales/
NOSOCOMIAL_IF.pdf
 Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiológica (RHOVE) 2015
12000

La tercera IAAS notificada es

IVU; 9750
10000
la infección de vías urinarias
8000 SONDA VESICAL;
con el 15.75% en México
6842

6000

4000
70.2%
2000

0
IVU SONDA VESICAL

Dirección General de Epidemiología de la Secretaría de Salud (2016), Informe Anual 2015 RHoVE, México. Recuperado de: http://www.epidemiología.salud.gob.mx/doctos/
infoepid/inf_rhove/infoanual_rhove_2015.pdf
 Proteus Klebsiella
Citrobacter
mirabilis pneumoniae
E. coli continúa siendo
la especie más Staphylococcu
Morganella
frecuentemente aislada Serratia
morganii
s coagulasa
en las infecciones negativo
urinarias a cualquier
edad, incluidos los Streptococcus
Enterococcus
Pseudomonas
del grupo B aeruginosa
ancianos.

Candida

Judith A. Urinary tract infections. How to manage nursing home patients with or without chronic catheterization. Geriatrics 2002; 57 (5): 45-58.
La infección de vías urinarias se asocia a la existencia de una sonda vesical
debido a que se ha demostrado, que los microorganismos colonizan la orina a
través del interior de la sonda o por colonización del meato urinario y la
proliferación ascendente de los microorganismos en la película orgánica que
se forma sobre la sonda.

Daifuku, R.& Stamm, W. (1984) Association of Rectal and Urethral Colonization with Urinary Tract Infection in Patients with Indwelling Catheters.JAMA;252(15),
2028-2030.Recuperado de: http://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/394784
 17 – 69% se
puede prevenir.

La colocación y el uso de la sonda vesical debe ser sólo en caso necesario,

el tiempo de uso debe ser limitado según las necesidades de cada
paciente, ya que el riesgo acumulado por día de bacteriuria en pacientes
con sonda vesical es del 3 al 10%.

30 días = 100%

Maki, D., & Tambyah, P. (2001) Engineering out the Risk for Infection with Urinary Catheters. Emerging Infectious Diseases; 7(2), 342-347.Recuperado de: https://www.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2631699/pdf/11294737.pdf