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ANTIHISTAMÍNICOS
¿Qué Son Los Antihistamínicos?
• Los Antihistamínicos son los fármacos más
empleados en el tratamiento de las enfermedades
alérgica están entre los medicamentos más prescritos
a la población general y muchos de ellos pueden
adquirirse además sin receta médica.
• Descripción:
El Dimenhidrinato es un fármaco antihistamínico,
anticolinérgico, antivertiginoso y antiemético activo por vía
oral y parenteral. Químicamente, el dimenhidrinato es un
derivado de la difenhidramina (contiene un 55% de
difenhidramina) y de la 8-cloroteofilina, siendo la parte
activa la que corresponde a la difenhidramina.
• Reacciones Adversas:
Debido a sus efectos antimuscarínicos, el
Dimenhidrinato produce somnolencia, cansancio o
letargia. Estos efectos son incrementados cuando el
fármaco es utilizado concomitantemente con bebidas
alcohólicas o fármacos que deprimen el sistema
nervioso central.
• Otros efectos adversos comunes sobre el sistema
nervioso central debidos a los efectos anticolinérgicos
de este fármaco con cefaleas, visión borrosa, tinnitus,
sequedad de boca, mareos y ataxia.
• Los pacientes geriátricos son más susceptibles a estas
reacciones adversas debido a que la actividad colinérgica
endógena disminuye con la edad.
Jarabe
Antihistamínico
• Forma Farmacéutica y Formulación:
Cada 100 ml de jarabe contienen Maleato de Clorfenamina: 50
mg.
• Indicaciones Terapéuticas:
La Clorfenamina es un antihistamínico indicado en rinitis alérgica
estacional y perenne, conjuntivitis alérgica, alergias cutáneas no
complicadas, rinitis vasomotora, urticaria, angioedema (edema
angioneurótico), eccema alérgico, dermatitis atópica y de
contacto, reacciones de hipersensibilidad a medicamentos,
reacciones anafilácticas conjuntamente con epinefrina.
• Farmacocinética y Farmacodinamia:
La Clorfenamina compite con la histamina por los sitios
receptores H1 en células efectoras. Evita pero no anula
las respuestas mediadas por histaminas.
• Farmacocinética y Farmacodinamia:
El Maleato de Dexclorfeniramina es un antagonista H1,
el cual se absorbe ampliamente por el tracto
gastrointestinal. Después de la administración oral las
concentraciones pico son alcanzadas en 2 ó 3 horas y
tienen una duración de acción entre 4 y 6 horas.
• Reacciones Secundarias Y Adversas:
El efecto secundario observado con mayor frecuencia con
el uso de antihistamínicos es la somnolencia de ligera a
moderada. Otras reacciones adversas posibles,
comúnmente relacionadas con los antihistamínicos
incluyen: reacciones adversas cardiovasculares
hematológicas, neurológicas, gastrointestinales,
genitourinarias y respiratorias. Se han informado reacciones
adversas generales tales como urticaria, erupción, choque
anafiláctico, fotofobia, sudoración excesiva, escalofríos,
sequedad de la boca, nariz y garganta, depresión del
sistema nervioso central, como inquietud, ansiedad, temor,
tensión, insomnio, temblores, convulsiones, debilidad,
vértigo, mareos, dolor de cabeza, rubor, palidez, dificultad
respiratoria, sudoración, calambres musculares, poliuria,
disuria, espasmo del esfínter vesical, retención urinaria.
5) CLEMASTINA
• Propiedades Farmacocinéticas:
Luego de la ingesta, la Bilastina se absorbe
rápidamente; el tiempo hasta la concentración es
máxima es de alrededor de 1 hora.
• A concentraciones terapéuticas, la Bilastina se une en 84%
a 90% a las proteínas del plasma; el metabolismo es
prácticamente nulo: la sustancia se elimina casi sin cambios
por orina (33%) y heces (67%). La vida media de eliminación
es de unas 14 horas, en tanto que la depuración total del
plasma es de 18.1 l/h.
• Reacciones Adversas:
• La Cetirizina produce pocas reacciones adversas. Los
resultados de los estudios clínicos controlados por placebo
han puesto de manifiesto que los efectos secundarios más
frecuentes son cefaleas (16%), xerostomía (5.7%), fatiga
(5.6%) y náuseas o vómitos (2.2%). En los estudios
realizados en el tratamiento de la rinitis alérgica estacional,
urticaria crónica, picaduras de mosquitos y dermatitis
atópica han dado resultados parecidos.
• La Cetirizina produce somnolencia que, además
depende de la dosis. Con la dosis de 5 mg/día, la
somnolencia afecta al 11% de los pacientes,
aumentando al 15% con las dosis de 10 mg y al 21% con
la dosis de 20 mg. En comparación con otros
antihistamínicos, la Cetirizina parece ser algo más
sedante que la Terfenadina o la Loratadina, pero
menos que otras antihistaminas más antiguas.
3) FLURINOL
Tabletas y Jarabe
Antihistamínico
• Indicaciones:
El Flurinol es un antihistamínico para uso oral, indicado
en mayores de 6 años para la profilaxis y tratamiento de
trastornos alérgicos como urticaria aguda y crónica,
dermatitis atópica, angioedema, rinitis, conjuntivitis
alérgica, fiebre del heno y reacciones alérgicas debido a
alimentos o medicamentos.
• Farmacocinética y Farmacodinamia:
La Epinastina después de su administración por vía oral se
absorbe en 40% y circula unida en 64% a las proteínas
plasmáticas, sin que se dé lugar a una cinética de primer
orden. Se alcanzan concentraciones plasmáticas máximas
entre 1.7 a 3.2 horas después, de su administración oral, con
niveles constantes de 2.7 a 5.6 ng/ml. A partir de la circulación
sistémica la Epinastina se difunde libremente a los tejidos
corporales, con excepción de la barrera hematoencefálica.
Tiene una vida media plasmática de 10 a 11 horas.