UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO

DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD.

“ASPECTOS QUIRÚRGICOS”
• INTEGRANTES:
• ADAN AUGUSTO GARCIA REYES
• CRISTIAN ALEJANDRO AMAYA SANCHEZ
• ADRIAN ALBERTO GUTIERREZ MADRIGAL
• NICOLAS ALEXANDER RODRÍGUEZ OLETA
• SEMESTRE: 5TO GRUPO: “B”
• MATERIA: TECNICAS QUIRURGICAS Y DE
EXODONCIA.
• DOCENTE: DRA. MARIA DE LOURDES DEYA PRIEGO
 INDICE:

• 1.- ASPECTOS QUIRURGICOS

• 1.1. GENERALIDADES DE ANATOMIA QUIRURGICA DE CAVIDAD ORAL.
• 2. GENERALIDADES DEL PREOPERATORIO.
• 2.1. DEFINICION Y LIMITES DEL PREOPERATORIO.
• 2.2 INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
 INTRODUCCION
La importancia de conocer la anatomía de la cavidad oral es muy indispensable ya que tenemos
que conocer que estructura tendrá que ser intervenida para que se lleve acabo un proceso de
restauración o cirugía oral por alguna extracción de un órgano dentario o algún tratamiento de
alguna patología oral,

La cirugía oral se realiza para resolver determinados problemas de la cavidad oral como:
extracción de piezas dentarias o restos apicales incluidos, fenestración o tracción de dientes
retenidos, plastia de frenillos labiales, extirpación de quistes maxilares y pequeños tumores de
los mismos o del resto de la cavidad oral, implantes dentarios y cirugía preprotésica
fundamentalmente.
¿QUÉ ES LA CAVIDAD ORAL?

La cavidad bucal es el órgano que actúa

como puerta de entrada al organismo; a
través de ella se ingieren los alimentos y se
emiten los sonidos. Además, se encuentra
lubricada constantemente por la saliva que se
excreta desde las glándulas salivares
mayores y menores.
 FUNCIONES

Las funciones de la cavidad bucal son múltiples ya que, además de participar en el proceso inicial
de digestión de los alimentos mediante la masticación, sirve también para la succión, el gusto y la
fonética, y determina la expresión facial.
 ANATOMÍA DE LA CAVIDAD ORAL
La cavidad oral consta de las siguientes estructuras anatómicas:
1. Labios
2. Mucosa bucal
3. Lengua
4. Maxilar superior y mandíbula
5. Dientes
6. Paladar duro
7. Trígono retromolar
8. Piso de la boca
9. Glándulas salivales mayores y menores
LABIOS

Los labios son considerados los pliegues que forman el inicio

de la boca y el como el inicio del aparato digestivo, estos se
van a dividir en labio superior y labio inferior. el labio esta
compuesto por una zona muscular recubierta por piel en su
parte externa y por mucosa en su pare interior.
El labio esta compuesto por una zona muscular recubierta por
piel en su parte externa y por mucosa en su parte interior.
El borde libre de los labios se llama bermellón,
por su color encarnado, debido a que está muy
vascularizado, es lo que conocemos mas
corrientemente como labio propiamente dicho.
El labio superior esta limitado superiormente
por la base de la nariz, lateralmente por lo que
se denomina surco nasolabial o nasogeniano e
inferiormente por el bermellón.
El labio inferior esta limitado superiormente
por el bermellón, lateralmente por el surco
nasolabial e inferiormente por el surco
mentolabial, que lo separa del mentón o
barbilla.
MUCOSA BUCAL

La mucosa bucal, también conocida por mucosa oral,

comprende todo el tejido blando que rodea a los
dientes, es decir, mejillas, encías, labios, lengua y
paladar. a pesar de encontrarse en la boca muchas
veces no le ofrecemos la atención adecuada,
presentándose patologías que pueden comprometer la
salud oral.
 FUNCIÓN Y UBICACIÓN
La mucosa oral es una capa húmeda que protege a los dientes. Se sitúa en
la cara interna de las mejillas, el labio, paladar blando y en la parte
inferior de la lengua. Sirve para proteger las estructuras dentales.
Forma parte del tracto digestivo y en ocasiones puede sufrir patologías
que debemos tener presentes.
Ejemplos de las patologías:
• Épulis fisuratum
• Papilomas
• Herpes simple
• Candidiasis
• Mucocele
• Leucoplasia
• Eritroplasia
• Liquen plano oral.
 LENGUA

La lengua es un órgano móvil

situado en el interior de la boca,
impar, medio y simétrico, que
desempeña importantes
funciones como la hidratación
de boca y alimentos mediante la
salivación, la deglución, el
lenguaje y el sentido del gusto.
COMPOSICIÓN DE LA LENGUA
La lengua tiene forma de cono, presenta un cuerpo, una forma de
V lingual, una raíz y un hueso llamado hioides.
La lengua se compone de:
• Cara superior: también se llama dorso de la lengua, presenta la
V lingual, abierta hacia delante, formada por las papilas
circunvaladas o caliciformes.
• Cara inferior: descansa en el suelo de la boca. En la línea
media, se encuentra el frenillo, de forma semilunar, muy
resistente, que limita los movimientos de la lengua.
• Base de la lengua: es gruesa y ancha y está en relación de
adelante hacia atrás con los músculos milohioideos y
genihioideos, con el hueso hioides y con la epiglotis
• Punta lingual: también conocida como ápice o vértice lingual.
Sirve para degustar los alimentos mediante la masticación.
 PAPILAS GUSTATIVAS
• Filiforme: estas pequeñas proyecciones son el
tipo más común de papilas linguales. Son
pequeñas y redondas y no contienen papilas
gustativas.
• Fungiforme: estas papilas con forma de hongo
contienen papilas gustativas y células
sensoriales, y están ubicadas principalmente en
la punta de la lengua.
• Foliada: estas papilas con formas de hoja están
ubicadas en los bordes laterales de la lengua y
también contienen papilas gustativas.
• Calciforme o circunvalada: estas papilas más
grandes están situadas en el tercio posterior de
la lengua en forma de v y también contienen 
papilas gustativas.
Las papilas gustativas son unos órganos sensoriales que tienes en la lengua y que te permiten
percibir los sabores, que se dividen en dulce, salado, ácido y amargo. 
Una persona promedio tiene aproximadamente 10.000 papilas gustativas que se van regenerando
cada 2 semanas más o menos.
 MAXILAR SUPERIOR
Es un hueso de la cara, es par, corto y de forma irregular cuadrilatero, cuenta con dos caras una
interna y una externa, consta de cuatro bordes.
El maxilar superior sujeta los dientes superiores, le da su forma a la parte media de la cara y brinda
soporte a la nariz.
El maxilar superior le da forma al suelo de la cavidad nasal, lo cual permite la circulación normal
del aire.
 UBICACION
Se encuentra en el centro de la región de la cara, debajo del frontal y el etmoides. Este hueso se
articula con una series de huesos los cuales son: el cigomático, lagrimal, nasal, malar, ,el vomer y
por la porción horizontal del hueso palatino y el cornete inferior.
 MANDIBULA
Es impar, medio, simetrico y se encuentra situado en la parte inferior de la cara, se divide en dos
partes: una media o cuerpo y dos partes laterales o ramas.
Tiene forma de herradura con la concavidad dirigida hacia atrás.
 FUNCIÓN
El maxilar inferior (mandíbula) brinda soporte a la fila inferior de dientes y le da forma a la parte
inferior de la cara y a la barbilla. Este es el hueso que se mueve conforme se abre y cierra la boca.
El maxilar inferior aloja a la lengua, que se mueve libremente mientras hablamos y comemos.
 DIENTES
• Los dientes se componen de
cuatro tejidos dentales. tres de
ellos, el esmalte, la dentina y el
cemento, son los tejidos duros.
el cuarto, la pulpa (el centro del
diente que contiene los
nervios, los vasos sanguíneos
y el tejido conjuntivo), es un
tejido blando o no calcificado.
1 Incisivos: sirven principalmente para cortar la comida en
trozos más pequeños.

2 Caninos: su función es desgarrar alimentos más

fibrosos, como es el caso de la carne.

3 Premolares: una vez cortada o desgarrada la comida,

con los premolares empieza el proceso de trituración.

4 Molares: con ellos se trituran los alimentos para poder

ingerir los alimentos más fácilmente, lo que ayuda a una
mejor digestión.
 Paladar duro
• Parte delantera El paladar funciona
del paladar formada por hueso como una barrera entre
la boca y la cavidad
(techo de la boca). también se nasal. Además, nos
llama bóveda del paladar, ayuda a hablar y a
bóveda palatina tragar.
y paladar óseo. 
 TRÍGONO
RETROMOLAR

Es un área triangular ubicada en la mandíbula, posterior

al último molar. Los tejidos blandos de esta región se
constituyen por una mucosa adherida que contiene fibras
del músculo temporal
 Piso de la boca

El piso de la boca está cubierto por una mucosa rosada, lisa,

brillosa, húmeda y delgada, es visible y accesible en un área en
forma de herradura que rodea la base de la lengua. en la línea
media está atravesado por el "frenillo lingual", a cada lado
existen unas prominencias llamadas "carúnculas sublinguales"
donde desembocan los conductos de las glándulas submaxilares.

Detrás el piso es más elevado por la prominencia de las

glándulas sublinguales, un pliegue mucoso que contiene los
conductos de wharton es visible sobre ellas
Glándulas salivales
mayores y menores
 Glándulas Salivales Mayores

Las glándulas salivales mayores incluyen a las glándulas

parótidas, submaxilares, y el glándulas sublinguales. Se les
llama glándulas salivares "mayores" porque son de mayor tamaño.
Cada una de estas glándulas está rodeada por una cápsula o fascia,
y posee su propio conducto que la conecta a la boca y por donde
se transporta la saliva producida por la glándula.
 Glándulas Parótidas 
Las glándulas parótidas son las glándulas salivales más grandes. Se sitúan por delante de
la oreja y se extienden desde el borde inferior de los pómulos hasta el nivel del ángulo de
la mandíbula y hacia atrás hasta el borde inferior del lóbulo de la oreja. Las glándulas
descansan sobre el musculo Masetero, que es el principal músculo de la masticación. Las
glándulas parótidas se vuelven más estrechas en su parte inferior formando una "cola",
desde la cual los tubos que transportan la saliva se unen para convertirse en un solo
conducto llamado "Conducto de Stenon". Este conducto sale de la glándula y viaja hasta
llegar a la boca. Las glándulas parótidas producen mayor cantidad de saliva que
cualquiera de las otras glándulas. El nervio que controla el movimiento de la cara,
llamado Nervio Facia lviaja por el centro las glándulas parótidas y se divide en múltiples
ramas dentro de la glándula. Estas inervan los 17 músculos que controlan la expresión
facial.
 GLÁNDULAS
SALIVALES
SUBMAXILARES

•Las glándulas submaxilares se encuentran en una

región del cuello llamada "triángulo submaxilar",
debajo del maxilar inferior. el conducto que
transporta la saliva de la glándula submandibular
se llama "conducto de wharton", y desemboca
justo debajo de la lengua. una de las ramas del
nervio facial corre justo por encima de la glándula
submandibular y se llama nervio mandibular
marginal. este nervio controla el movimiento del
labio inferior y permite su movimiento hacia abajo
durante la expresión facial normal. 
GLÁNDULAS
SALIVALES
SUBLINGUALES
•Las glándulas sublinguales se
sientan en el suelo de la boca bajo
la lengua, con una glándula a cada
lado de la boca. los nervios
linguales, que dan sensación a los
lados de la lengua, corren muy
cerca de estas glándulas. los tubos
que transportan la saliva de estas
glándulas se llamanconductos de
rivinus", y drenan directamente en
el piso de la boca.
 GLÁNDULAS SALIVALES
MENORES 

• Las glándulas salivales menores más pequeñas que las

glándulas salivales mayores. estas no están dentro de cápsulas
de tejido fibroso y no tienen sus propios conductos de
transporte de saliva. hay miles de glándulas salivales menores
en toda la boca, lengua y garganta, pero se ubican
principalmente en algunos lugares: la unión del paladar duro y
blando en el paladar, los labios y el interior de las mejillas.
 ¿QUE ES EL PREOPERATORIO?

Son las actividades previas que realizara el odontólogo antes de cualquier intervención quirúrgica, en la que se
detallaran datos referidos por el paciente que servirán para consideraciones clínicas.

Para ello se debe completar un historial clínico y la exploración física la mayoría de los pacientes pueden
someterse a una exodoncia básica, el historial médico y la medicación del paciente puede permitir al dentista
anticipar y evitar complicaciones intra y postoperatorias, como problemas desde sangrado, problemas de
cicatrización del hueso o de los tejidos blandos, ofreciendo una mejor estrategia de tratamiento del dolor para
cada paciente.
 LIMITES DEL PREOPERATORIO DENTAL
REALIZACION DE HISTORIA CLINICA

Es preciso que la anamnesis sea amplia y exhaustiva, profundizaremos y analizaremos cualquier detalle con la finalidad de detectar
antecedentes o procesos patológicos sistémicos graves, que puedan alterar el curso de la exodoncia o incluso llegar a
contraindicarla.

ASPECTOS DE LA HISTORIA CLINICA

DATOS DE IDENTIFICACION.
MOTIVO DE LA CONSULTA (REFERIDO POR EL PACIENTE)
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS
ANTECEDENTES PATOLOGICOS Y APARATOS Y SISTEMAS
SIGNOS GENERALES
EXPLORACION DE CABEZA Y CUELLO

En el caso de detectar cualquier proceso morboso importante, se debe remitir el paciente al médico especialista, con el fin de
estudiar adecuadamente el caso y adoptar la preparación pertinente. En esos casos, hay que solicitar siempre un informe por escrito
antes de hacer cualquier gesto terapéutico.
 EXPLORACION DE LA CAVIDAD
BUCAL

Consiste en efectuar un estudio local y regional de los dientes, periodonto y el resto de estructuras bucales, mediante inspección
visual y palpación analizando que no se observen patologias secundarias al tratamiento de exodoncia. Valoraremos la boca y de
sus maxilares, observando el estado séptico y el nivel de higiene de la boca del paciente.

ASPECTOS DE LA EXPLORACION DE LA CAVIDAD BUCAL

GANGLIOS
GLANDULAS SALIVALES
LABIO EXTERNO E INTERNO
BORDE DE BERMELLON
COMISURA
CARRILLOS
FRENILLOS
LENGUA
PALADAR DURO Y BLANDO
PISO DE LA BOCA
ENCIAS
ORGANOS DENTALES
INTERFRENCIA DE LA OCLUSION
 ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

Dependiendo de los hallazgos obtenidos con la exploración local, regional y general, y de los datos de la anamnesis, indicaremos los
estudios complementarios adecuados al caso (análisis sanguíneos con pruebas de hemostasia, pruebas de alergia a medicamentos).

En todos los casos es obligatorio realizar un estudio radiográfico que constará de una ortopantomografía y de una radiografía intrabucal
que visualice adecuadamente la zona periapical.

Con ello obtendremos información sobre distintos puntos:

- Estructuras anatómicas vecinas.

- Situación del nervio dentario inferior, del seno maxilar, del agujero mentoniano o del suelo de las fosas nasales.

- Estado de los dientes vecinos, eventual presencia de obturaciones en la cercanía del diente a extraer, posición ectópica o inclusión
dentaria.

- Estado del diente a extraer. Evalúa la morfología radicular aunque también su grado de destrucción y los tratamientos realizados
previamente (complicaciones iatrogénicas).

- Estado periodontal. La situación del periodonto es muy importante, especialmente de la zona periapical. (donde se pueden encontrar
quistes o en algunos casos dientes incluidos)
 FINALIZACION DEL PREOPERATORIO

Una vez tomada la justificación mediante el plan de tratamiento en el que se decida practicar una
intervención quirúrgica bucal y tras una historia clínica detallada seguida de las pruebas complementarias
de los diagnósticos pertinentes se hace necesario preparar e informar al paciente, para que afronte el
trauma de la intervención ya sea sencilla o compleja para conseguir la máxima garantía del tratamiento a
realizar.
 2.2 INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES
INDICACIONE
S
PATOLOGÍA
DENTARIA
• CARIES QUE HA DESTRUIDO TOTAL
• Destrucción del tejido dentario
O PARCIALMENTE LA CORONA radicular (rizolisis, lesión
DENTARIA CON AFECTACIÓN cementodentinaria,etc.), que
PULPAR (NECROSIS PULPAR, impida el tratamiento
PULPITIS IRREVERSIBLE, ETC.) conservador.
PATOLOGÍA
PERIODONTAL
• ENFERMEDADES PERIODONTALES
AVANZADAS QUE NO PUEDAN SER
TRIBUTARIAS DE LAS NUMEROSAS Y
EFICACES TÉCNICAS CONSERVADORAS
DE LA PERIODONCIA.
MOTIVOS PROTÉSICOS
• Pueden existir motivos de
extracción razonados en función
de la colocación de una prótesis
(por su diseño o estabilidad) o
de una rehabilitación oral como
por ejemplo la existencia de un
diente extruido que anula o
altera la dimensión vertical,
especialmente en los dientes
solitarios en la región molar. A
veces se extraen dientes muy
inclinados o en malposición
para facilitar la construcción de
una prótesis.
 MOTIVOS
• ESTÉTICOS
LOS DIENTES SUPERNUMERARIOS Y
ECTÓPICOS QUE PRODUCEN
ALTERACIONES ESTÉTICAS Y
FUNCIONALES IMPORTANTES DEBEN SER
EXTRAÍDOS, SIEMPRE QUE NO SEA
POSIBLE EFECTUAR ALGÚN
TRATAMIENTO CONSERVADOR
MOTIVOS
• ORTODÓNCICOS
Dientes temporales persistentes o sobrerretenidos,
dientes supernumerarios o incluso dientes
permanentes pueden ser tributarios de exodoncia.
• Los premolares: son los dientes que mas se
eliminan
• Temporales: Las piezas que se mantienen en boca
mas tiempo del que deben permanecer
• Terceros molares: aparecen con mucha dificultad y
con posiciones anómalas, por lo tanto se indica la
extracción de ellos.
 TRAUMATOLOGÍA
DENTOMAXILAR
• LOS TRAUMATISMOS ALVÉOLO-DENTARIOS
(LUXACIÓN, SUBLUXACIÓN, AVULSIÓN, ETC.)
PUEDEN SER TRATADOS CON MÉTODOS
CONSERVADORES, PERO EN OCASIONES SI
EXISTE UN DIENTE EN UN FOCO DE FRACTURA
DE LOS HUESOS MAXILARES, DEBE INDICARSE
SU EXTRACCIÓN CON EL FIN DE QUE NO
INTERFIERA CON LA FORMACIÓN DEL CALLO
ÓSEO Y PUEDA PRODUCIRSE UNA INCORRECTA
CONSOLIDACIÓN O PSEUDOARTROSIS. EN
ESTOS CASOS LOS DIENTES ESTÁN FLOJOS Y
ES FÁCIL EXTRAERLOS.
 DIENTES AFECTADOS POR TUMORES O
QUISTES

• LOS DIENTES AFECTADOS O EN RELACIÓN

ÍNTIMA CON TUMORES BENIGNOS (ÉPULIS
RECIDIVANTE) O MALIGNOS SUELEN
EXTRAERSE AL EXTIRPAR EL TUMOR. ESTA
ACCIÓN DEBE MATIZARSE EN CADA CASO EN
RELACIÓN AL GRADO DE IMPLICACIÓN O
CERCANÍA DE DIENTES, AL TIPO HISTOLÓGICO
DEL TUMOR Y A SU GRADO DE MALIGNIDAD.
CONTRAINDICACIO
NES
ALTERACIONES
LOCORREGIONALES
• EXISTENCIA DE INFECCIÓN O PROCESO
INFLAMATORIO AGUDO VINCULADO AL
DIENTE A EXTRAER
EN ESTOS CASOS ES DIFÍCIL DAR UNA NORMA
GENERAL, PUESTO QUE EN ESTOS PROCESOS
INFECCIOSOS ODONTOGÉNICOS INTERVIENEN
FACTORES LOCALES (ESTADO DEL DIENTE,
GRADO DE INFECCIÓN, ETC.), Y FACTORES
GENERALES (ESTADO DEL PACIENTE, EXISTENCIA
DE POSIBLES TRASTORNOS INMUNITARIOS, ETC.).
• Tumores malignos bucales
No se recomienda la extracción de un diente
incluido en una neoplasia, puesto que puede
alterar la zona del tumor primario,
exacerbar su desarrollo, facilitar su
diseminación, y además la herida local no
curará. Se efectuará la exodoncia, si es
pertinente, al hacer la exéresis de la
tumoración. A efectos prácticos, el riesgo de
una hemorragia es realmente muy
importante.
CONTRAINDICACIO
NES
ALTERACIONES
LOCORREGIONALES
• GÍNGIVO-ESTOMATITIS ÚLCERO-NECRÓTICA • Tratamiento postradioterapia
DE VINCENT
Los pacientes que han sido sometidos a
ESTA ENTIDAD NOSOLÓGICA REPRESENTA UN tratamientos con radiaciones ionizantes o
MAL TERRENO PARA CUALQUIER INTERVENCIÓN de altas energías por padecer enfermedades
QUIRÚRGICA; LA VIRULENCIA DE LOS malignas de la región de cabeza y cuello,
MICROORGANISMOS SE EXACERBA Y APARECEN no son tributarios de ser sometidos a una
LESIONES NECRÓTICAS Y PROPAGACIÓN DE LA exodoncia, puesto que ésta puede acarrear
INFECCIÓN. SI NO EXISTE UNA NECESIDAD con alta probabilidad la aparición de una
URGENTE, DEBE TRATARSE LA GÍNGIVO- osteorradionecrosis. Diferiremos la
ESTOMATITIS ANTES DE LA CIRUGÍA. OTRA extracción como mínimo 1 año.
INFECCIÓN BUCAL AGUDA A TENER EN CUENTA
ES LA GÍNGIVO-ESTOMATITIS HERPÉTICA.
CONTRAINDICACIO
NES
ALTERACIONES SISTÉMICAS

• EXISTEN NUMEROSOS CUADROS • Alteraciones cardiovasculares

PATOLÓGICOS DE AFECTACIÓN DE • Enfermedades metabólicas
APARATOS Y SISTEMAS QUE PUEDEN • Enfermedades linfoproliferarativas
CONTRAINDICAR LA EXODONCIA
• Alteraciones hematológicas
COMO CUALQUIER OTRA
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA; ESTOS
• Embarazo
ESTADOS SON DEL DOMINIO DEL • Tratamiento farmacológico
MÉDICO GENERALISTA O DE LOS
DISTINTOS ESPECIALISTAS.
 INDICACIONES POST-
EXODONCIA

• MANTENER LA GASA ESTÉRIL MORDIENDO DURANTE 1 HORA.

• MANTENER LA CABEZA ELEVADA LAS PRIMERAS HORAS,
EVITANDO ACOSTARSE: SI DEBE DORMIR. APOYE LA CABEZA
SOBRE DOS ALMOHADAS.
• NO HACER NINGÚN ESFUERZO FÍSICO DURANTE LAS
PRÓXIMAS 24 HORAS.
• NO REALIZAR BUCHES.
• COLOCAR COMPRESAS FRÍAS LAS PRIMERAS 24 HORAS
ALTERNANDO POR PERÍODOS CORTOS DE TIEMPO EN LA ZONA
INDICADA POR EL PROFESIONAL.
• ES ACONSEJABLE NO HACER ASPIRACIONES BRUSCA DE AIRE
COMO FUMAR O TOMAR MATE EN LAS SIGUIENTES 48 HORAS.
 CLASIFICACIÓN DE ASA
• EL SISTEMA DE ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO DE LA CLASE DE ESTADO FÍSICO DE LA SOCIEDAD AMERICANA
DE ANESTESIÓLOGOS (ASA) SE BASA EN CONDICIONES COMÓRBIDAS QUE SON UNA AMENAZA PARA LA VIDA O
QUE LIMITAN LA ACTIVIDAD Y POR LO TANTO AYUDA A PREDECIR LOS RIESGOS PREOPERATORIOS.

• Clase 1
Una salud normal del paciente.
Ejemplo: saludable, no fumador,
no o mínimo consumo de alcohol
• Clase 2
Un paciente con una patología
sistémica leve.
Ejemplos: fumador actual, bebedor de
alcohol social, embarazo, obesidad,
Hipertensión bien controlada,
enfermedad pulmonar leve
 CLASIFICACIÓN DE ASA
• CLASE 3
Un paciente con una patología
sistémica severa que no significaba
incapacidad.
Ejemplo: Hipertensión mal
controlada, obesidad mórbida,
hepatitis activa, dependencia o
abuso del alcohol, marcapasos
implantado
• CLASE 4
Paciente con enfermedad sistémica
grave que es una amenaza
constante para la vida.
Ejemplo: infarto de miocardio,
ECV, Ataque isquémico transitorio,
o enfermedad coronaria / isquemia
cardiaca en curso o disfunción
valvular severa
• CLASE 5
CLASIFICACIÓN DE ASA
• CLASE 6
Un paciente moribundo que no se Un paciente declarado con muerte
espera que sobreviva sin la cerebral cuyos órganos están
operación. siendo eliminados para fines de
Ejemplo: aneurisma abdominal / donación.
torácico roto, traumatismo masivo,
sangrado intracraneal con efecto de
masa, intestino isquémico en
presencia de patología cardiaca
significativa 0 disfunción de
múltiples órganos / sistemas.
CONCLUSIÓN:
BIBLIOGRAFÍA: