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PSICOTERAPIA DE PAREJA

Enfoque Conductual Cognitivo

Ps. Stuart Helí Oblitas


Director del Centro BIENUS – Centro Integral en Salud Sexual y Sexualidad Humana
Presidente de la Asociación Peruana de Sexología y Educación Sexual – APSES
Ex Pdte. Comisión de Sexualidad, Pareja y Familia – Colegio de Psicólogos
Miembro del Comité Ejecutivo de la FLASSES
ALGUNAS PREGUNTAS

 ¿Qué es la Terapia de
Pareja?
 ¿Para qué sirve la
terapia de pareja?
 ¿Cuándo acudir a una
terapia de pareja?
ESTADÍSTICA

 Cerca de un 50% de matrimonios terminan en


divorcios cuando los cónyuges descubren con
tristeza que no se han casado con la persona que
creían. Dentro del primer año de matrimonio salen
a relucir los problemas individuales y las
incompatibilidades en hábitos, gustos e intereses.
 Los resultados de una encuesta hecha por la
Universidad de Lima en 2018 revela que entre
los principales problemas que las parejas
identifican están, en primer lugar, la falta de
comunicación (35%), seguida de los
problemas económicos (24%) y la
desconfianza (12%)”.
RELACION DE PAREJA

 Relación entre dos personas que


comparten espacios individuales e
interpersonales, que expresan
expectativas entre sí, y que están
unidas por vínculos afectivos,
eróticos y de compromiso…
Stuart Oblitas
CONFLICTO DE PAREJA

 Se define como un proceso interpersonal que se


produce siempre que las acciones de una persona
interfiere con las de otra.

 Los conflictos y peleas frecuentes son un síntoma


de insatisfacción, de que la relación no está
marchando bien y de que hay que buscar
soluciones
PRINCIPALES TEMAS DE
CONFLICTO EN LA PAREJA
 Hábitos de cada miembro de la pareja
 Infidelidad
 Celos y desconfianza
 Falta de tiempo y espacio
 Gestión del dinero
 Educación de los hijos
 Sexualidad
¿QUÉ ES LO QUE ESTÁ PASANDO
CON LA PAREJA?
 ¿El problema será la mala elección de la pareja?

 ¿El problema será el mal manejo de los recursos


para manejar la convivencia?

 ¿El problema será las experiencias condicionadas


que las personas no han superado y que se proyectan
en el presente?
CAUSALES DE DESORDENES
DE PAREJA

 Desórdenes a consecuencias de inadecuada


conformación.

 Desórdenes producto de discrepancias profundas de


personalidad.

 Desórdenes debidos a contingencias de mantenimiento.


¿QUÉ ES UNA TERAPIA DE
PAREJA?
 Es el tratamiento clínico que se brinda a ambos
miembros de una relación sentimental
(enamorados, novios, esposos, convivientes) y que
se centrará fundamentalmente en mejorar la
comunicación en la relación y el manejo adecuado
de los conflictos
¿EN QUÉ PUEDE AYUDARNOS?

 Para mejorar la comunicación entre ambos


 Para manejar los conflictos de una manera efectiva
 Para enfocarnos en las soluciones (conciliaciones)
y no en la crítica destructiva
 Para autoanalizarnos y reconocer nuestros patrones
negativos de conducta
ASPECTOS BÁSICOS DE LA
PSICOTERAPIA
 Capacidad de escucha por parte del
terapeuta
 Marca la pauta del proceso terapéutico
 Motivación al tratamiento
 Evaluar el nivel de motivación al
tratamiento de manera individual
(compromiso)
 Tener cuidado con los favoritismos
PSICOTERAPIA DE
PAREJA
COMPROMIS
O

TRIANGULO DE LA R.P.

INTIMIDA EROTISMO
D
TIPOS DE AMOR
OBJETIVO DE LA TCC EN LA TERAPIA
DE PAREJA
 Reducir las interacciones negativas en la pareja y
aumentar las interacciones positivas
MODELO CONDUCTUAL COGNITIVO
DEL FUNCIONAMIENTO DE PAREJA
 Teoría del intercambio social:
La relación interpersonal es un proceso de negociación
donde se intercambian elementos materiales y no materiales
 Satisfacción: equidad (recompensa – costo)
 Alta satisfacción = recompensas costos
CIRCULO VICIOSO NEGATIVO – modelo conductual
Recibo una Me disgusto
conducta desagradable

Decide comportarse
de manera negativa
Decido comportarme de

forma negativa

Su pareja se disgusta
El resultado final de todo el proceso sería que la
conducta de cada miembro produciría un
feedback que es distorsionado cognitivamente
por el otro en función de sus propias creencias
irracionales, generando un feedback negativo
LA TERAPIA CONDUCTUAL

Enseñar habilidades para el cambio de comportamiento para


restaurar la equidad y aumentar la satisfacción de pareja:
 Instrucciones
 Modelado
 Ensayo conductual
 Retroalimentación
CIRCULO VICIOSO NEGATIVO – modelo cognitivo
Recibo una Interpreto que mi pareja desea Me disgusto
conducta desagradable que me sienta mal

Decide comportarse
de la misma manera
Decido comportarme

forma negativa

Se disgusta Su pareja interpreta que usted


desea que se sienta mal
EJEMPLO 1
 María desea tener intimidad sexual con Pedro, pero Pedro la rechaza
(María recibe una conducta negativa)
 María piensa que Pedro no la desea y que tiene a otra porque todos
los hombres siempre quieren sexo
 María se enoja
 María deja de hablarle a Pedro y no lo saluda por su cumpleaños
 Pedro piensa que María es una desconsiderada y resentida, que no lo
quiere de verdad
 Se resiente
 Pedro la deja de asesorar en el proyecto que la estaba apoyando
(maría recibe una conducta negativa)
EJEMPLO 2
INTERACCIONES

Conducta de la pareja (A)

Impacto emocional (C)

Distorsiones Cognitivas (B)

Conducta inadecuada (C)

Impacto emocional (C)

Circulo vicioso negativo


ESQUEMA ABC DEL
COMPORTAMIENTO
A (Situación) B (esquemas)

E-R

E - O - R

C (emociones y conductas)
RECURSOS

 Con qué cuenta la pareja para salir adelante. Nos


enfocamos también en sus fortalezas que ambos
aún mantienen como pareja
 Utilizamos las fortalezas que cada uno tiene
individualmente para contribuir al mejoramiento y
crecimiento de la relación
ENTREVISTA INICIAL
Expectativas del tratamiento de c/u Historia de cada uno

Objetivos individuales y de la pareja Historia familiar

Viabilidad Historia de la relación

Comorbilidad (cuadros depresivos, Tipo de personalidad


dependencia, etc.)

¿En qué momento de su vida se encuentra?

Creencias de cada uno


PRIMERA ENTREVISTA

 Feedback entre terapeuta y paciente


 Motivo de consulta (escucharlos sin hacer juicios
ni diagnósticos absolutos
 Brindar opiniones generales sobre la situación de
la pareja (resaltar algunos aspectos de la terapia)
 Suelen hablar de sentimientos negativos (malestar
emocional), de problemas recientes que han generado
un conflicto
 Analizamos de forma especial el nivel de motivación
que presentan
 Historia de la pareja
 Preguntar a ambos los objetivos que les gustaría
conseguir con la terapia
 Autorregistros
SEGUNDA SESIÓN (por separado)
 Se hace un análisis de cómo está cada uno en relación al
comportamiento del otro
 Conocer cosas que no han querido decir delante del otro
por no querer hacer daño
 Se profundiza en las diferentes áreas viendo cómo las
percibe e interpreta cada uno, y los cambios que les
gustaría que se diesen
 Hablar de las cosas positivas de la pareja
 Describir las expectativas de la pareja

 Se describirán las expectativas Nucleares y Periféricas de


cada miembro de la pareja para evaluar el grado de
compatibilidad e incompatibilidad de caracteres en la
pareja (patrones de conducta).

 Cada uno comprenderá cómo se perturba emocionalmente


por sus exigencias y demandas (los deberías) hacia el
comportamiento del otro. Enseñar el ABC
TERCERA SESION (en pareja)

 Se analiza el caso con la pareja de lo que está sucediendo.

 Recogida de datos en las primeras sesiones, esto nos


permitirá para explicar a la pareja cómo vemos el problema
(origen y mantenimiento), las áreas que están afectadas y
los objetivos específicos del tratamiento

 Análisis de situaciones de conflicto que están generando


mayor dificultad en la pareja (según las áreas descritas)
NIVEL COGNITIVO

 Creencias limitantes (pensamientos distorsionados)


 Explicación del ABC de las perturbaciones
emocionales y como éstas influyen en el
comportamiento con la pareja
 Reestructuración cognitiva
NIVEL EMOCIONAL

 Expresión de sentimientos y emociones

 Enseñar a la pareja a expresar lo que sienten


NIVEL CONDUCTUAL

 Contrato terapéutico

 Tareas facilitadoras

 Comunicación asertiva

 Habilidades sociales
GRACIAS POR SU
ATENCION

stuartoblitas@hotmail.com

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