FACULTAD DE CIENCIAS DE LA

SALUD
CARRERA:
OPTOMETRÍA

ASIGNATURA:
CONTACTOLOGÍA

NIVEL: SEXTO SEMESTRE

TEMA: DETECTAR MEDIANTE UN SCREENING VISUAL PROBLEMAS EN LA PELÍCULA LAGRIMAL EN LA

POBLACIÓN PARENTESCA DE LOS ESTUDIANTES DE SEXTO NIVEL DE OPTOMETRÍA DE LA UNIVERSIDAD
TECNICA DE MANABI.
SCREENING VISUAL SOBRE PROBLEMAS EN LA
PELÍCULA LAGRIMAL

EVALUAR

PREVENIR
JUSTIFICACIÓN
El propósito de este trabajo es identificar posibles nuevos casos de
alteraciones a nivel de la película lagrimal y cómo este problema
puede ser bastante frecuente a pesar de que la población general
no es consciente de su padecimiento.

La investigación busca crear conciencia acerca de las afecciones

que se pueden presentar debido a problemas en la película
lagrimal y que estas a su vez puedan llegar a generar la
enfermedad de ojo seco, perjudicando la visión.
 1. Archivos de la Sociedad Española de
Oftalmología: la película lagrimal
constituye el rol de protección y
mantenimiento. Langmuir demuestra que
el parpadeo consecutivo es capaz de
repararla
2. James McCulley: describió la
interacción en la estabilidad de
la película lagrimal tanto normal
como patológico.

ANTECEDENTES
3. Lin y Brenner: mecanismo de 4. Sociedad Española de
rompimiento lagrimal que se Oftalmología: medición del test de
correlaciona con el tiempo de ruptura Schirmer y de BUT, respecto a la
de la película lagrimal con el de la capa prevalencia de afecciones de
mucinosa película lagrimal y Ojo seco
 PROBLEMÁTICA
86,6% prevalencia de
problemas en película lagrimal

Población mundial Población nacional

30- 40% prevalencia de alteración de

la lágrima por evaporación

280 personas evaluadas

Estudio por estudiantes de 6to semestre de

optometría de la Universidad Técnica de
Manabí.
OBJETIVO GENERAL
Identificar la prevalencia de las alteraciones de estabilidad de la película
lagrimal a través de un screening visual a una población total de 280 personas
parentescas de los estudiantes de sexto nivel de optometría de la UTM.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Evaluar el tiempo de ruptura de la película lagrimal por medio de una prueba
subjetiva cronometrada.
2. Exponer los factores de riesgos que desarrollan las alteraciones de la
película lagrimal, y a su vez generar concientización en la prevención de
estos.
3. Cuantificar el porcentaje dentro de la población a estudio que presente
algún déficit de estabilidad de la película lagrimal.
 Evaluar el tiempo de ruptura de la película lagrimal
OBJETIVO ESPECÍFICO 1
por medio de una prueba subjetiva cronometrada.

PRUEBA DIAGNÓSTICA: PRUEBA BREAK UP TIME (test de BUT)

TIEMPO DE RUPTURA:

● Más de 10 segundos: Ruptura de la PL estable

● Punto de corte igual a 10 segundos: Se considera como sensibilidad de la película lagrimal.

• Menor a 10 segundos: Inestables

• Ruptura de 5 segundos: No aptos ante adaptaciones de lentes de contacto

PROCEDIMIENTO

1. El profesional le instila fluoresceína al paciente

a evaluar.
2. Captar posición cómoda apoyándose en la LH y
emplear la luz azul de cobalto para la
observación.
3. El paciente tendrá que parpadear y hacer
movimientos oculares.
4. El profesional, de acuerdo con el último párpado
deberá mediar la presencia de sequedad.
5. Se realizará de manera consecutiva en tres
ocasiones
6. Promediar el tiempo de ruptura de la PL.
 Exponer los factores de riesgos que desarrollan las
OBJETIVO ESPECÍFICO 2 alteraciones de la película lagrimal, y a su vez
generar concientización en la prevención de estos.
FACTORES DE RIESGO
Factores coadyuvantes:
Factores ambientales:
● Fármacos sistémicos
● Exposición a clima seco, corrientes de
● Nutrición
aire que aceleran la evaporación
● Malformaciones de las glándulas,
lagrimal generando sensación de
inflamaciones, tumores y enfermedades
irritación.
sistémicas asociadas
● Infecciones y quemaduras oculares EDAD , SEXO , USO DE L/C
● Factores de rutina (actividades prolongadas ANTECEDENTES CIRUGÍA OCULAR,
en VP)
● Aumento de la evaporación de la lágrima CIERRE DE PÁRPADOS, FRECUENCIA
DE PARPADEO
sobre la superficie ocular.
 Exponer los factores de riesgos que desarrollan las
OBJETIVO ESPECÍFICO 2 alteraciones de la película lagrimal, y a su vez
generar concientización en la prevención de estos.

CONCIENTIZACIÓN EN LA
PREVENCIÓN
● Recibir diagnóstico y tratamiento adecuados para prevenir
lesiones a nivel corneal
● Evitar ambientes calurosos o demasiado secos, la exposición
al sol sin gafas, alimentos libres de ácidos grasos omega 3
● Prevenir el sobreesfuerzo ocular
● Aplicar lágrimas artificiales
● Higiene de los párpados y borde palpebral
● Ciclos de parpadeo de 3 a 5 segundos y durante el
sobreesfuerzo ocular intentar hacer descansos de 15 minutos
cada dos horas.
 Cuantificar el porcentaje dentro de la población a
OBJETIVO ESPECÍFICO 3 estudio que presente algún déficit de estabilidad de
la película lagrimal.

Tiempo de ruptura de la
película lagrimal
De las 280 personas evaluadas el 51,1%
(143 personas) tienen un tiempo de ruptura
de la película lagrimal superior a 10 sg
(normal) y el 48,9% (137 personas)
presentan un grado de alteración de la
película lagrimal, con un tiempo de ruptura
menor a 10 sg.
Alteraciones en conjuntiva

De 280 personas evaluadas el 67,9%

(190 personas) no presentan
alteración en la conjuntiva, el 15% (42
personas) presentaron hiperemia, el
7,5% ( 21 personas) pterigion, el 3,2%
(9 personas) tiene conjuntivitis papilar,
el 2,9% (8 personas) tienen
pinguecula, el 0,7% ( 2 personas)
padecen conjuntivitis bacteriana, y el
restante presentan entre conjuntivitis
vírica, papilas, nevus conjuntival,
cicatrización conjuntival y foliculosis en
un porcentaje de 1% cada una.
Alteraciones en esclera

De las 280 personas evaluadas el 85%

(238 personas) padecen con tonalidad
normal sin alteración, el 7,1% (20
personas) padecen con tonalidad amarillo
por alteracion sistémica, el 2,9% (8
personas) que padecen con al escleritis, el
2,1% (6 personas) presentan a
epiescleritis, el 1,8% (5 personas)
padecen con a tonalidad azul por
adelgazamiento, el 0,7% (2 persona)
padecen con Hemorragia y el 0,4% (1
persona) presenta Nevus.
 Cuantificar el porcentaje dentro de la población a
estudio que presente algún déficit de estabilidad de
OBJETIVO ESPECÍFICO 3 la película lagrimal.

Análisis de los resultados

Estos hallazgos permiten identificar que cada 4 paciente de

10 manifiesta tener una alteración en el tiempo de ruptura de
la película lagrimal, y a estos se le acompaña de
alteraciones a la esclera y conjuntiva, enmarcando que de 10
pacientes 4 manifiestan algún tipo de alteración a la
conjuntiva, mientras que 2 de 10 presentan alteración a nivel
de esclera.
Más del 85% presenta alteración en la película lagrimal
CONCLUSIONES

● Mediante el estudio se determinó que el tiempo de ruptura de la película

lagrimal fue a los 10sg, siendo su mayor prevalencia el sexo masculino.
● Los factores de riesgos que desarrollan las alteraciones de la película
lagrimal son edad y sexo sin dejar a un lado los factores ambientales,
fisiológicos, hormonales, farmacológicos, nutricionales, malformaciones, y
enfermedades sistémicas.
● Se cuantificó que el mayor porcentaje de la población que presenta algún
déficit de estabilidad de la película lagrimal es el masculino.
 RECOMENDACIONES

● Ejecutar el test de BUT dentro de la consulta optométrica como método de prevención y descarte
de alguna alteración, valorando el tiempo de ruptura de la película lagrimal y que contribuya a
determinar posibles patologías asociadas.

● Informar a los pacientes sobre la importancia y el cuidado que conlleva mantener la estabilidad
de la película lagrimal para una correcta salud visual.

● Promover el uso de protectores visuales, buena alimentación y la frecuencia del parpadeo para
evitar la inestabilidad lagrimal.
Gracias por su atención <3

Juimonooos :v
REFERENCIAS:
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