Parafilias

Introducción
 Parafilias
¿Qué es una Parafilia?
• Se refiere a un interés sexual intenso que es diferente
de la estimulación genital o de las caricias
preliminares al acto sexual y que es mayor o igual a
los intereses sexuales normofílicos.
• Una parafilia es un patrón de comportamiento sexual
a objetos, situaciones, actividades o individuos
atípicos.
• No existe un consenso para establecer un límite
preciso entre el interés sexual inusual y la parafilia.
Incluso existe debate sobre si alguna de las
consideradas parafilias deberían figurar en los
manuales de diagnóstico o no.
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Aspectos generales de las parafilias

Comienzo normalmente en la adolescencia

Más frecuentes en hombres

Frecuentemente aparecen varias parafilias en el
mismo sujeto

Todas ellas suponen:

≥6 meses

Obtención de placer de forma preferente o
exclusiva

Individuo actúa de acuerdo con esa necesidad o se
encuentra marcadamente perturbado por ellas.
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Criterios Diagnósticos
Esencialmente consisten en que el individuo tiene unas
necesidades y fantasías sexuales intensas y recurrentes que
generalmente suponen:
- Objetos no humanos
- Sufrimiento o humillación propia o del compañero
- Niños o personas que no consienten
Hay que tener muy en cuenta que las imágenes o fantasías
parafílicas pueden ser estímulo de excitación sexual para
una persona sin ello llegar a ser una parafilia. Por ejemplo,
la ropa interior femenina suele ser excitante para muchos
hombres. Será parafilia sólo cuando el individuo actúe
sobre ellas o cuando le afecten en exceso.
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Etiología
La etiología se podría explicar desde una
perspectiva cognitivo-conductual en base al
condicionamiento y la formación de esquemas
cognitivos.
Aunque las hormonas masculinas se ven
implicadas en el mantenimiento de la
motivación sexual, lo que determina la dirección
del interés sexual es el aprendizaje a una edad
joven.
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Teorías psicológicas
explicativas Teoría de la Imitación de
Aprendizaje por terminación modelos de
conductual Déficit de
Condicionamient Marshall:
(McConaghy, Habilidades:
o Clásico: Presenciar escenas
1980): de violencia en el
Estimulo atípico
asociado Entiende la De comunicación hogar y la pobre
conducta como una social y sexual, socialización
accidentalmente infancia facilita uso
compulsión y no baja autoestima,
con excitación de la agresión como
como una actividad inseguridad.
sexual sexual forma de
(EGODISTÓNICA interacción, posible
: no hay placer). historia de abuso.
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Trastornos relacionados a preferencias anómalas

T. del Cortejo
Clasificación Voyeurismo
Exhibicionismo
DSM V Frotteurismo
T. algolágnicos
Masoquismo sexual
Sadismo sexual
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Evaluación clínica

Lo esencial es hacer un buen diagnóstico diferencial con causas

orgánicas. Que un paciente sea derivado por otro médico no es
absolutamente certero de que se hayan excluido las causas
orgánicas.
Una vez excluido las causas orgánicas se debe indagar acerca de la
historia sexual personal, creencias y valores, atribución de
significado a lo que le ocurre, relación con la pareja, nivel de
ansiedad frente a su desempeño sexual, nivel de daño u ofensa (al
apego, a la auto imagen, a la intimidad) y sus expectativas frente a
un encuentro de este tipo.
Así como precisar en qué es lo que desea y si desea ser ayudado.
 De la teoría a la práctica
Ante el elevado
número de casos de
abuso sexual infantil
¿creen que con
tratamiento
psicológico los
pedófilos pueden
disminuir su
conducta parafílica?
Revise la lectura y
luego argumente.

http://www.scielo.org.co/pdf/apl/v34n3/v34n3a08.pdf
 Conclusiones
• Las parafilias pueden clasificarse (según DSM-5) en paidofilia,
transvestismo, exhibicionismo, fetichismo, voyeurismo, masoquismo
sexual, sadismo sexual, frotteurismo, otra parafilia especificada y no
especificada (NOS).
• En la CIE-10, las parafilias están incluidas en el apartado F65 -
Trastornos de la inclinación sexual- y en su mayoría coinciden con las
del DSM-5.
• Las parafilias tienen un comienzo normalmente en la adolescencia, son
más frecuentes en hombres, generalmente aparecen varias parafilias en el
mismo sujeto; éstas conductas se encuentran igual o más de 6 meses,
donde el sujeto obtiene placer de forma preferente o exclusiva, y éstas
conductas le causan malestar importante o problemas interpersonales.