ANTICOAGULACIÓN EN

ARTROSCOPIA DE
RODILLA

MD. JUDITH POLO HERRERA

ARTROSCOPIA DE RODILLA
Procedimiento ortopédico
más común

Trombosis venosa Tromboembolismo

profunda pulmonar

0.6 – 18%
Sintomático 1%
E S C ALA D E C AP RI NI
 El riesgo de
trombosis venosa
profunda fue
significativamente
mayor en pacientes
que tuvieron
torniquete por mas
de 60 minutos

Venografía de contraste unilateral aproximadamente 1 semana después de su operación.

RIESGO DE HEMORRAGIA
Incidencia de trombosis venosa profunda
sin tromboprofilaxis: 12.1%

Con tromboprofilaxis: 1.5%

Reducción del 10.6 %

ANTICOAGULANTES ORALES DE ACCIÓN DIRECTA

APIXABAN: RIVAROXABAM

• 2,5 mg • 10 mg una vez al

administrados día
dos veces al día • Dosis inicial
por via oral entre 6 y 10
• Dosis inicial horas después de
entre 12 y 24 la intervención
horas después de quirúrgica
la intervención • Administrar
quirúrgica. durante 10 días
CONCLUSIONES
• El riesgo de eventos tromboembólicos debe ser valorado de forma individual a cada paciente al
momento de realizar la historia clinica: antecedentes personales, familiares, perniciosos,
medicación (anticonceptivos,TRH), determinar IMC, etc.
• Tomando en cuenta que la artrocopia de rodilla generalmente dura mas de 1 hora se considera
que toda intervención conlleva riesgo de TVP por lo que de forma institucional se considera la
anticoagulación en estos pacientes.
• El anticoagulante a elección será tomado en cuenta por la factibilidad de administración al
paciente valorando costo-beneficio.
GRACIAS