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Manejo Básico de la Vía

Aérea
Parte 2
Métodos Manuales
Métodos Mecánicos
Capítulo

7
Abriendo la Vía Aérea:
Inclinación de Cabeza – Levantamiento de Barbilla

Infantes y Niños

Adulto

(No se sospecha lesión espinal)


Triple Maniobra
No Sospecha de Lesión Espinal
Tracción Mandibular
Sospecha de Lesión Espinal
Levantamiento Mandibular
Modificado –
Sospecha de Lesión Espinal
Auxiliares de la Vía Aérea
Consideraciones

• Los auxiliares deben estar limpios y


libres de obstrucción
• Debe seleccionarse el tamaño
adecuado para evitar
complicaciones y falta de efectividad
Auxiliares de la Vía Aérea
Consideraciones

• Los auxiliares no protegen la vía aérea de una


posible broncoaspiración de secreciones,
sangre, vómito u otra sustancia extraña
• El estado mental del paciente determina si
puede emplearse el aditamento
Cánulas Orofaríngeas

• Dos tipos:
• Tubular
• Lado acanalado
• Desechables
• Tamaños:
• Adulto
• Niño
• Infante
Una cánula orofaríngea bien colocada evitará que la lengua
se desplace hacia atrás y ocluya la vía aérea
Cánula Orofaríngea

• Sólo puede insertarse si el paciente está


inconsciente y no tiene reflejo nauseoso
• Complicaciones:
• Paciente con reflejo nauseoso -- vómito o
espasmo de cuerdas vocales
• Tamaño inapropiado:
• Muy largo - empuja y cierra la epiglotis
• Muy corto - empuja la lengua hacia atrás
Medir para obtener el tamaño correcto

Error

En forma anatómica
Abrir la boca e insertar la cánula invertida
Una vez adentro hasta donde tope, girarla 180 grados
Método Alternativo de
Inserción
(Preferido en Niños e Infantes)
Cánulas Nasofaríngeas
(nasales)
• Hechas de hule suave y
moldeable
• Disponibles en varios tamaños
• Menos probable que estimulen
el vómito
• Usarlas cuando no puede
insertarse la cánula
orofaríngea:
• Dientes apretados
• No completamente
inconsciente
Cánula Nasofaríngea

• Se debe seleccionar el tamaño apropiado:


• Muy larga - puede entrar al esófago
• Inflar estómago durante la ventilación
• Causar distensión gástrica masiva
• Producir ventilación inadecuada
• Muy corta - se ocluye por la lengua y es
inefectiva
Cánula Nasofaríngea

• La inserción puede ocasionar:


• Náusea
• Vómito
• Espasmo de cuerdas vocales
• Sangrado
• Dolor
• No protege a la tráquea y pulmones de la
broncoaspiración
• Se deben mantener maniobras manuales
para el control de la vía aérea
Medir el tamaño
correcto ...

... y lubricar la cánula


usando un lubricante
hidrosoluble.
Insertar el auxiliar en forma posterior.
Si no avanza, intentar en la otra narina.
Cánula orofaríngea en su posición
¿Preguntas?

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