EJÉRCITO DE NICARAGUA

FUNCIÓN VENTRICULAR: EL CORAZÓN COMO MÚSCULO

MSC: DOLORES RAMOS VEGA

Fisióloga. Especialista en
Docencia Universitaria 8 de agosto del 2022
 OBJETIVOS
1- Describir la base molecular del proceso de la contracción
muscular cardiaca
2- Explicar el acoplamiento Excitación-Contracción
3- Describir el proceso de relajación del músculo cardiaco
4- Analizar las características mecánicas del músculo cardiaco
5- Definir el concepto de Contractilidad
6- Describir la Ley de Frank- Starling del corazón
7- Describir la regulación de la actividad mecánica del corazón
 Función ventricular

involucra

Eventos Eventos Eventos Función

metabólicos eléctricos mecánicos motora

aeróbico PA
Propulsión de
Inicia en el Contracción volumen
Nodo Sinusal y relajación
muscular
Contra presión

Latido Cardiaco
Fuerza Trabajo

VS Pa
ACTIVIDAD MECÁNICA DE LOS
MIOCARDIOCITOS

PA CONTRACCIÓN TENSIÓN /
ACORTAMIENTO

MIOCARDIOCITOS
ESTRUCTURA DEL
MÚSCULO CARDIACO
Discos intercalares mitocondrias estriaciones
 DIFERENCIAS Y SEMEJANZAS ENTRE
MÚSCULO CARDIACO Y MÚSCULO
ESQUELÉTICO
Diferencias SEMEJANZAS

• Fibras pequeñas y ramificadas y con uno o dos • Contienen filamentos de actina

núcleos. y miosina dispuestos en sarcomeras.
•Las células están conectadas entre si mediante
uniones llamadas discos intercalares. • Se contraen mediante el mecanismo de
• Los sarcomeros no están distribuidos de modo deslizamiento de los filamentos.
regular.
•Los túbulos en T mas grandes. • Contienen Troponina y Tropomiosina.
• Retículo sarcoplasmático está menos • La regulación de la contracción es muy
desarrollado. parecido al del músculo esquelético.
•El Ca2+proviene del retículo sarcoplasmático y
del exterior.
•Mas mitocondrias
BASE MOLECULAR
Activación
incompleta de Ca+2
la Troponina

Troponina
Ca+2

Ca+2
ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-CONTRACCIÓN
 Generar fuerza

CARACTERÍSTICAS
-Depende del Ca+2 ic.
Interacción entre actina y
miosina
- Acortamiento de la fibra
-Relaciona la velocidad de
acortamiento - fuerza
Independiente
CONTRACTILIDAD de precarga y
pos carga
Propiedad intrínseca del miocardio
que depende de la concentración de
Calcio intracelular y la interacción
entre la miosina y la actina
produciéndose un acortamiento de
la fibra para desarrollar la fuerza
necesaria para el bombeo

REGULADA

Nerviosas Humorales Farmacológicas Patológicas

SNA
SP simpaticomiméticos
PSP
 FACTORES QUE AFECTAN LA ACTIVIDAD
MECANICA DEL CORAZON
INOTROPICOS POSITIVOS INOTROPICOS NEGATIVOS
• Glucósidos cardiacos • Anestésicos
• Aumento de Frecuencia cardiaca • Hipercapnia
• Hormonas Tiroideas • Inhibidores de los canales de Ca+2
• Hiponatremia • Hipoxia
• Angiotensina II • Hipernatremia
• Insulina, Glucagón • Acidemia
• Hipercalcemia • Hipocalcemia
• Catecolaminas circulantes
• Activación simpática
FACTORES QUE AFECTAN LA FUERZA DE CONTRACCIÓN

• La contracción del musculo cardiaco puede ser

escalonada
• La fuerza generada es proporcional a la
cantidad de puentes cruzados activos y estos a
su ves están determinados por la cantidad de
calcio
• Cuando el musculo cardiaco esta mas estirado,
se contrae mas enérgicamente: la longitud
inicial de la fibra
MODELOS DE CONTRACCIÓN DEL MÚSCULO CARDIACO
La fuerza de contracción depende de la precarga y pos carga

Fase isométrica: se estira el componente elástico, la Tensión

aumenta

Fase isotónica. No desarrolla tensión pero se produce

acortamiento

In vivo

La tensión a la cual se levanta la carga se llama Pos carga

El grado en el que se estira el miocardio antes de contraerse se

llama Precarga
MODELOS DE
CONTRACCIÓN
A B C

Elemento
contráctil

Elemento
elástico

carga
EFECTO LUSITROPICO
POSITIVO

LUSITROPRISMO / RELAJACION

Disminución del Ca+2 ic Fenómeno activo

Bomba de
Fosfolamb
Ca+2 ATP asa Requiere ATP
del RSP am
LEY DE FRANK STARLING DEL
FUERZA DE CONTRACCIÓN
CORAZÓN

CONTRACTILIDAD /
VOLUMEN
INOTROPISMO
OTRAS CARACTERISTICAS FUNCIONALES
INTRINSECAS

Distensibilidad cameral

V P

Rigidez cameral

P V
IMPORTANCIA DE LA CURVA TENSIÓN-LONGITUD.
CURVA PRESION VOLUMEN

Presión

Post carga
Eyección

C IV
Volumen
RIV sistólico

llenado Precarga

V T S= 40 ml. V T D = 145ml.
 REGULACION DE LA ACTIVIDAD CARDIACA

Largo Plazo
Corto Plazo

HIPERTROFIA
Extrínseca
Intrínseca

Nervioso Endocrino

Ley de Frank Catecolaminas

SP PSP
Starling circulantes

Adrenalina A colina N A A
Longitud  Fuerza
de Contracción
Aurículas SP MSR
Aurículas
Ventrículos
Muchas Gracias.