AIRE EXTRALUMINAL EN EL

ABDOMEN

DIAGNOSTICO POR IMÁGENES

UCCI
GENERALIDADES

 AIRE FUERA DEL INTESTINO.

 ¿Dónde no debe haber aire jamás, en condiciones fisiologicas?

PERITONEO
RETROPERITONEO
PARED INTESTINAL
VIA BILIAR
AIRE INTRA PERITONEAL.

 TRES SIGNOS PRINCIPALES

1. AIRE DEBAJO DEL DIAFRAGMA.

2. SIGNO DE LA DOBLE PARED (AIRE A AMBOS LADOS DE LA PARED
INTESTINAL).
3. VISUALIZACION DEL LIGAMENTO FALCIFORME.
AIRE BAJO EL DIAFRAGMA
PROYECCION EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO
FALSO POSITIVO  CHILAIDITI

NO TAN CANTADO
CANTADO
¿?
SIGNO DE LA DOBLE PARED

 NORMALMENTE NO SE VE LA PARED INTESTINAL.

 SE VE EL AIRE EN EL INTERIOR.
 EN PRESENCIA DE AIRE EN EL PERITONEO SE PUEDE VER
CLARAMENTE AMBOS LADOS DE LA PARED INTESTINAL.
 CON DOBLE PARED
SIN DOBLE PARED
VISUALIZACION DEL LIGAMENTO
FALCIFORME

 DISCURRE HACIA LA CONVEXIDAD ANTERIOR DEL HIGADO.

 NORMALMENTE ES INVISIBLE.

 EN DECUBITO SUPINO EL AIRE LO RODEA Y LO TORNA VISIBLE.

AIRE RETROPERITONEAL

 AIRE RODEANDO A ESTRUCTURAS RETROPERITONEALES.

 EL PAPEL DE LA TOMOGRAFIA ES PREPONDERANTE.

 DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
NEUMOPERIT
ONEO

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
ENFISEMA
SUBCUTANEO
AIRE EN LA PARED INTESTINAL

 NEUMATOSIS INTESTINAL (QUISTICA O CISTOIDE).

 GENERALMENTE SE ASOCIA CON ENFERMEDADES QUE

PRODUCEN ISQUEMIA INTESTINAL.

 PUEDE SER EL PRELUDIO DE UNA PERFORACION INTESTINAL.

 SE PUEDE COMPLICAR CON NEUMATOSIS PORTAL.
 RADIOTRANSPARENCIA LINEAL EN LA PARED, PARALELA AL EJE DEL
ASA.

 ASPECTO MOTEADO QUE SIMULA CONTENIDO NEUMOFECAL DONDE

NO DEBERIA HABERLO.
 NO
SI
NEUMATOSIS P0RTAL
NEUMOBILIA

 CAUSAS

1. ESFINTEROTOMIA.
2. DERIVACION BILIO DIGESTIVA.
3. FISTULA BILIO ENTERICA. (ILIO BILIAR)
GRACIAS