INTERNAD

O ÁREA
GERIATRÍA

INTERNA DE TERAPIA
OCUPACIONAL .

JAZMIN ROJAS VILLAGRA.

 CONTEXTUALIZACIÓN DE
CENTRO
Origen e historia del
centro/descripciones:  Agrupación el cóndor :A partir del mes de
marzo del año 2021 en la comunidad indígena
Juana Caniulaf , se comienza a desarrollar
intervenciones comunitarias de parte de
Internos de Terapia Ocupacional del Instituto
profesional de Chile, a cargo de la Terapeuta
Ocupacional Judith Figueroa. De acuerdo con
los antecedentes catastrados pertenecientes a
la agrupación, la población total, comprende a
28 personas mayores. En cuanto a la
composición según el sexo, el 57,14%
corresponde a hombres y un 42,85% mujeres.
Respecto al rango etario, contempla una edad
mínima de 60 años a 93 años siendo la edad
máxima.
• Misión
• Contribuir al bienestar físico, social y emocional de las personas mayores a través de
diversas actividades, favoreciendo la inclusión, desarrollo, autoestima y la participación
social de las personas mayores de la agrupación el cóndor.
• Visión
• Favorecer el desarrollo de las capacidades de las personas mayores instando a la
participación social en diversas actividades, ampliando redes de apoyo y reconociendo el
potencial individual o grupal necesarios para un desarrollo óptimo.
ANTECEDENTES Y IDENTIFICACIÓN DE
USUARIO
Nombre: Santiago José Nahuelcura Pilquinao.
Edad: 63 años
Fecha de nacimiento: 14/07 /1958
Escolaridad: Enseñanza Básica completa .
Estado civil: Casado .
Fecha de ingreso: Año 2022
Evaluador/a: Jazmín Rojas Interna de Terapia Ocupacional
 ANTECEDENTES CLÍNICOS

Dg médico/clínico: Secuelado Accidente cerebro vascular Isquémico (HTA) DM

Tratamientos farmacológicos: ( no pertenece a polifarmacia toma tres medicamentos.)
• Enalapril
• Nifidipino
• Paracetamol
• Ayudas técnicas:
• Bastón canadiense
• Andador simple
 FUENTES DE INFORMACION.

• Tutora
• Resumen de protocolos
• Usuario
• Esposa
DIAGNOSTICO OCUPACIONAL

• Silverio de 62 años, es una persona alegre y sociable, aunque se encuentra un poco lábil
emocionalmente por el proceso adaptativo a la condición de salud que presenta, dentro de
sus intereses esta trabajar la tierra, presenta un acv que le dificulta su capacidad de
desempeño en el componente físico(equilibrio estático, marcha, postura corporal, funciones
manipulativas y aumento del tono muscular, ) lo que interfiere en la ejecución de (AVD)
básica, específicamente en higiene mayor y vestuario. Además se encuentra afectada su
(AIVD) en la gestión financiera y compras. interfiriendo su componente volitivo en donde
se ve afectando específicamente su causalidad personal en cuanto a su sentido de eficacia,
lo que dificulta su desempeño ocupacional con respecto a su ambiente físico y social.
 INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

• Escala de Ashworth: instrumento para Mapa de redes

evaluar espasticidad muscular, mide la Familia Amigos
Javiera
capacidad que tienen los músculos para Juan

mantener una ligera contracción, podre pedro

María
evaluar su fuerza activa y pasiva Javiera
pedro

• EESS derecha: +1 ligero aumento en

la resistencia del musculo en
Relaciones Relaciones
Agrupación cóndor
movimiento de flexión o extensión
Laborales comunitarias
seguido de una mínima resistencia en
todo el resto del arco del recorrido
 INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN.
Índice de Barthel: me permitirá evaluar
el grado de dependencia de mi usuario en
cuanto a sus actividades de la vida diaria,
al aplicársela me arrojo un puntaje de 75
puntos «dependencia leve» donde
principalmente presenta dificultad en
vestuario y higiene mayor.
Lanton y Brody: permite evaluar la
capacidad de mi usuario para realizar sus
(AIVD) al aplicarla obtuvo 2/8 puntos
presentando dificultad específicamente en
realizar compras y manejo de dinero.
Rango de Movimiento activo según escala de
cuatro cuartos: Mide el grado de movilidad que
puede conseguir una articulación utilizando los
músculos que hay alrededor de ellas.
ROM EESS DERECHA: HOMBRO:
abducción4/4 aducción ¾
Flexión de las falanges 4/4 extensión 3/4
Flexión de codo 4/4 extensión de codo 4/4
DESTREZAS DE EJECUCIÓN

Destrezas motoras: (AMPS)El usuario presenta dificultades en inclinación ,estabilidad,

alcanzar, coordinar, transportar, manipular, caminar, producto de su hemiparesia, no puede
realizar las AVD básicas e instrumentales de manera independiente tales como vestuario,
higiene mayor, compras, manejo de dinero a causa de su déficit motor que presenta, por
consecuencia del ACCIDENTE CREBRO VASCULAR isquémico.
Destrezas de procesamiento: el usuario presenta mayor dificultad en el área de destreza
de procesamiento, específicamente en manejar y modificar acciones para completar tareas
Destrezas de ejecución social: no se observa dificultad en interacción social con sus
familiares. los visitan sus nietos y cuñadas y amigos los fines de semana.
 OCUPACIONES

AVD :USUARIO PRESENTA DIFICULTAS EN VESTUARIO Y HIGIENE

MAYOR
AIDV: PRESENTA DIFICULTAD EN LA REALIZACIÓN DE GESTIÓN
FINANCIERA Y COMPRAS
TRABAJO: SE DESEMPEÑO COMO PANADERO , CONSTRUCCIÓN,
AGRICULTURA.
OCIO Y TIEMPO LIBRE: LE GUSTA IR A VER LAS CARRERAS DE
CABALLOS
SUEÑO Y DESCANSO: NO LOGRA UN SUEÑO REPARADOR DEBIDO AL
DOLOR QUE PRESENTA EN SU EESS DERECHA DURANTE LA NOCHE
PARTICIPACIÓN SOCIAL: SE REÚNE CON SUS AMIGOS EN LAS
CARRERAS DE CABALLOS.
CONTEXTO Y ENTORNO

• Cultura: Mapuche
• Personal: se desempeñaba en la carpintería
• Físico: casa de material de madera , con barrera en la ducha
• Social: se relaciona con amigos y familiares
• Temporal: jubilado cursando discapacidad
• Virtual: usuario se comunica por celular
MODELO Y ENFOQUE

• Modelo Disciplinar: Modelo de ocupación humana, este modelo considera a los seres
humanos como seres dinámicos que se organizan a si mismo que siempre están en
desarrollo y cambian con el tiempo además busca ver la motivación por la ocupación y
patrón para la ocupación la disminución subjetiva de desempeño y la influencia del
ambiente en la ocupación de cada persona en donde se encuentra la volición, habituación,
capacidad de desempeño y ambiente, este modelo nos permite intervenir en los
componentes mencionados en los que mi usuario presenta grandes dificultades.
MODELO COMPLEMENTARIO

• Modelo Rehabilitador: lo implementare como complementario es atingente ya que se

centra en utilizar capacidades remanentes o residuales. Esto quiere decir que a mayor
sea su desempeño mayor será su independencia, utiliza técnicas de compensación.
ENFOQUES

• Modelos de ocupación humana (MOHO)

• Apoyar la practica centrada en la ocupación
• Apoyar la practica centrada en el usuario
• la motivación por la ocupación
• La influencia del ambiente en la ocupación
• La disminución subjetiva del desempeño
MODELO COGNITIVO PERCEPTUAL

• Dirigido a los sujetos de daño cerebral

• En lugar de una formación única y de aceptación general
• Modelo rehabilitador :
• Enfoque de habilidades de adaptación
• Enfoque compensatorio
Estrategias del modelo rehabilitador
Compensatorio
Ayudas técnicas
Adaptaciones del entorno .

Objetivo general
Objetivos generales:
1- Que el usuario logre
fortalecer su capacidad de
desempeño para un optimo
desempeño ocupacional en su
entorno físico
2- que el usuario logre
potenciar su componente
volitivo para desarrollar una
mejor causalidad personal para
un optimo desempeño
ocupacional en su entorno
físico y social
OBJETIVOS DE INTERVENCIÓN
Objetivo especifico
Objetivos específicos:
1-1 Que don Silverio logre mejorar sus
habilidades físicas en sus AVD básica
específicamente en higiene mayor para
un optimo desempeño ocupacional en
el entorno físico.
1.2 que el usuario logre modular su
tono muscular en EESS derecha para
un optimo desempeño ocupacional en
su entorno físico.
2.1 Que el usuario logre fortalecer su
autoestima para tener un mejor
desempeño en sus habilidades de
autocuidado en su entorno social.
2.2 que don Santiago logre mantener
su habilidades de ocio y tiempo libre
para tener un mejor desempeño en su
entorno físico y social.
Actividad
1.1 Mejorando fuerza
manipulativa: tablero
canadiense , fortaleceré los
habilidades óculo manuales y
con esta actividad optimizare
el uso de una ayuda técnica
que elabore para el la que
consiste en una esponja de
baño adaptada con un palo de
madera alargado .
Posterior mente realizare un
entrenamiento de como
ejecutar la actividad.
1.2 Realizando actividades
instrumentales de la vida
diaria. Limpieza de vidrios
con esta actividad mejorare el
ROM , tono muscular además
Estrategia
Que el usuario logre mejorar
sus habilidades físicas EESS
derecha
Que el usuario logre fortalecer
sus habilidades de autocuidado
en su AVD para una mejor
autonomía.
Que el usuario la realización
de sus ocupaciones mediante
ayudas técnicas facilitando su
desempeño ocupacional.
ANEXO