“Prevención de Adicciones y Salud

Mental en la Adolescencia en el sector

educativo”
(ENPA) Juntos por la Paz
Dr. Guillermo Blanco Govea
Comisión Estatal de Salud Mental y Adicciones Colima
 Panorama Epidemiológico
 En México, el consumo de sustancias psicoactivas constituye uno de los principales problemas de
salud pública
· México ha pasado de ser un país de producción y trasiego de sustancias psicoactivas a ser un país de

consumidores.

 Estudios recientes refieren tendencias que apuntan hacia 4 vertientes:

1. La edad de inicio– incluyendo alcohol y tabaco - es cada vez menor

2. Se registra un aumento en la accesibilidad de drogas lícitas e ilícitas a menores de edad

3. Incremento en el consumo de mujeres

4. La percepción de riesgo ante el consumo de cualquier sustancia cada vez es más baja 
 La mayoría de los adolescentes inician
el consumo entre los 13 y 15 años.

A menor edad de inicio de consumo, mayor

el riesgo de problemas relacionados con el
mismo.
·

Agresión
Fracaso escolar
Conductas delincuenciales
Uso y dependencia a
sustancias
 Factores de riesgo en adolescentes
Mala adaptación escolar o escasa integración
·
Insatisfacción generalizada
Ausencia de motivación y falta de expectativas
Bajo rendimiento
Baja autoestima
Poca tolerancia a la frustración
Falta de autonomía
Falta de responsabilidad
Dificultad para manejar la ansiedad
Determinados sistemas de valores y actitudes
Baja cohesión familiar
Consumo de drogas en el ambiente familiar
Dificultad para tomar decisiones
Dificultad para resolver los conflictos
Debilidad frente a la presión de grupo
Excesiva dependencia del grupo
Determinadas posiciones en el grupo
Identidad favorecedora del consumo
Concepción actual del ocio
La publicidad
Escaso sentido crítico
Sistemas de valores dominante
Estilo educativo familiar
 Psicopatología
La comorbilidad entre el consumo de sustancias y otros
trastornos relacionados con la salud mental es evidente.

Trastorno por consumo de sustancias

Los jóvenes con psicopatología, tienen 3 veces más riesgo

de presentar consumo de sustancias

Otro Trastorno mental

 El problema en el Sistema Educativo:

• Correlación entre riesgos psicosociales y

consumo de sustancias psicoactivas con:
·
a) Rendimiento académico. Alumnos
b) Eficiencia Terminal
c) Índice de reprobación

Docentes Padres
Actores implicados: causa-consecuencia
 El problema en el Espacio Educativo:

• Correlación entre riesgos psicosociales y consumo de sustancias

psicoactivas con problemas emergentes:
·
a) Consumo de drogas dentro o fuera del espacio escolar.
b) Venta de drogas dentro o fuera del espacio escolar.
c) Violencia derivados de los anteriores.
d) Salud mental.
e) Otros: <abuso sexual>.
Problemática
 JUSTIFICACIÓN
Exposición a la Prevención PREVENCIÓN- ENCODAT
(Población de 12 a 65 años)

• De la población expuesta a la
prevención, sólo el 5.1% consume
cualquier droga
·
• De la población que no ha estado
expuesta a la prevención, consumen
12.3% (más del doble)

• En población de 12 a 17 años, de los

adolescentes que han participado en
actividades preventivas consumen 3.3%

• En contraste con 10.3% de los

adolescentes que no han participado en
actividades preventivas (el triple).

Fuente: http://www.conadic.salud.gob.mx/Encodat2016-2017
Prevención efectiva en adolescentes

·
 Factores de protección
Bienestar emocional y
psicológico

· ¿Qué los protege? Competencias personales y

sociales

Parentalidad efectiva,
vínculos seguros
Son situaciones y/o atributos que
pueden inhibir la probabilidad de
consumir alguna droga. Identidad comunitaria

Comunidades organizadas y
con adecuados recursos
 Factores de protección
 Habilidades de autocontrol
 Unión familiar  Capacidad para retrasar la satisfacción
 Red de apoyo afectivo
 Adecuada autonomía personal para el
 Practicar deporte y cultura momento evolutivo
·
 Tener sueños y proyecto de vida  Ocupar el tiempo libre de modo
 gratificante
Espiritualidad que promueva valores orientados a
 Disponer de habilidades para planificar
la salud
el tiempo de ocio
 Capacidad para resolver problemas
 Habilidades para resolver problemas
 Autoestima adecuada
 Habilidades para tomar decisiones
 Adecuado desarrollo evolutivo y madurativo manejo del estrés y la ansiedad
 Se basa en el sano y seguro desarrollo
de las infancias y las juventudes para
Meta de la desempeñar adecuadamente sus talentos
y lograr su potencial, de manera que se
prevención
·

conviertan en ciudadanos que

contribuyan positivamente a su
comunidad y a la sociedad.
 • Orientación a concurrentes
• Pláticas preventivas y de

Universal
sensibilización
• Talleres de desarrollo de
habilidades (a la población en
general).
• Actividades de la Campaña
• Modelo Preventivo comunitario
· • Tamizajes

• Talleres de desarrollo de

Selectiva habilidades (población que

está en riesgo).
• Detección Oportuna a través
de la aplicación de Tamizajes.

Indicada • Programa de Intervención

Breve para Adolescentes que
inician el consumo de drogas
• Consejo Breve
·
·
 1
Detección de Riesgo Psicosocial en
adolescentes estudiantes de nivel básico

·
 TAMIZAJE “POSIT”
·

Problem Oriented Screening Instrument for

Teenagers
 ¿Qué es el POSIT?

• Cuestionario de valoración para

·
detectar de manera temprana a
adolescentes vulnerables o en riesgo
de consumir sustancias psicoactivas
por riesgo psicosocial y emocional.

• Se aplica a adolescentes de 11 a 18
años.
 Origen de la Prueba POSIT

• Fue elaborado por el National Institute on Drug Abuse en

1991, consta de 139 reactivos y evalúa 10 áreas.
·

• La prueba fue adaptaba por el Instituto Nacional de

Psiquiatría para ser aplicado en la población Mexicana, 81, y
evalúan 7 áreas.
 Áreas de Evaluación

· • 1) Uso/abuso de sustancias
• 2) Salud mental
• 3) Relaciones familiares
• 4) Relaciones con amigos
• 5) Nivel educativo
• 6) Interés Vocacional
• 7) Conducta agresiva/delincuencial
·
 Aplicación clásica

· • Individual • Las indicaciones son

contestar “si” o “no”
a cada una de las
preguntas.
• Colectiva
(secundarias y • Llenando una hoja de
preparatorias ) respuestas
·
 Consentimiento Informado

Se solicita a los padres de los

adolescentes autoricen la
aplicación del tamizaje desde
·
el reglamento escolar al
ingreso al ciclo escolar.

Cuando se realiza la
aplicación en las escuelas se
les solicita a los directivos
sello y firma para autorizar el
tamizaje.
Manual de Procedimientos UNEME CAPA
CONADIC 2015
 Ejemplo

ALUMNOS TAMIZADOS POR

GRUPO
35 32 33
FE-
29 27 29 28 25 28 29 MAS- MENINO;
30
24 24 24 25 26 CULINO; 197; 51%
25 186; 49%
20
15
10
5
0
1- 1- 1- 1- 1- 2- 2- 2- 2- 2- 3- 3- 3- 3-
A B C D E A B C D E A B C D
·
· Detección de Riesgo Psicosocial en
Adolescentes con POSIT Digital
 Se desarrolla una APP móvil y una aplicación Web para agilizar los
procesos de la aplicación del Tamizaje POSIT.

Ventajas:
1. Cobertura total de los estudiantes de nivel básico.
·
2. Obtención de resultados más ágil.
3. Mayor celeridad en intervenir en adolescentes con factores de riesgo
en adicciones y salud mental.
·
·
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·
 2
Intervención formativa
Prevención Selectiva e Indicada

·
·
·
·
 Fases de la Intervención Preventiva
Diseño del programa de intervención:
a) En función del sistema de referencia: ¿por grados académicos?, ¿por
nivel académico?, ¿Todo el Centro Escolar?
·
b) En función del diagnóstico
c) En función de la capacidad de respuesta de la institución <compromiso>:
• Recursos humanos disponibles: equipo responsable y un coordinador de
enlace.
• Recursos materiales y/o económicos
• Apoyo para el trabajo operativo: espacios.
d) Temporalidad: ¿corto, mediano o largo plazo?
Implementación del programa:
a) Acciones psicoeducativas (UNEME-CAPA): población en riesgo:
(grupos
· de aprendizaje <talleres de Orientación preventiva a niños,
adolescentes y a padres de familia).
b) Orientación Breve (UNEME-CAPA) a población en alto riesgo
psicosocial y/o consumo de SPA
c) Acciones psicoterapéuticas (UNEME-CAPA) para consumidores
en uso, abuso y/o dependencia a sustancias psicoactivas.
d) Referencia a otras instituciones (UNEME-CAPA): salud mental
y/o situación de violencia.
  TODA LA ESCUELA (ALUMNOS CON RIESGO O SIN RIESGO)
PLATICAS DE SENSIBILIZACIÓN: MITOS Y REALIDADES DE LAS DROGAS.
CONSECUENCIAS DEL CONSUMO DE DROGAS
·
 ALUMNOS DE RIESGO (GENERAL, USO DE SUSTANCIAS, SALUD
MENTAL)
TALLER “HABILIDADES PARA LA VIDA” (PENSAMIENTO CREATIVO, USO
DEL TIEMPO LIBRE, AUTOESTIMA Y MANEJO DE EMOCIONES, SOLUCIÓN
DE PROBLEMAS).
 ALUMNOS DE RIESGO (CONDUCTA AGRESIVA/DELICTIVA)
PLATICAS SENSIBILIZACIÓN O TALLERES SOBRE VIOLENCIA EN EL
NOVIAZGO, CIBERDELINCUENCIA, BULLING, VIOLENCIA
INTRAFAMILIAR CON APOYO DE OTRAS INSTITUCIONES (DIF, SEAVI
SSA O CEPAVI O CEPS, PREVENCIÓN DEL DELITO SSP Y/O FGR)
Implementación del programa:
e) Capacitación a docentes <tutores de grupo>: Orientación Breve y
establecer Brigadas de Apoyo Psicoemocional (Primera Ayuda Psicológica)
·
f) Capacitación a docentes en el programa de Escuela para padres:
“Crianza positiva”; “Habilidades para la Vida”; “Como orientar a tus hij@s
sobre las drogas”; “Estilos de vida”
g) Capacitación al comité de padres de familia: “De padres a padres”;
“Padres en acción”.
h) Pláticas preventivas a alumnos.
i) Conformación de un Grupo Promotor Preventivo: Red-estudiantil.
j) Conformación del Consejo Escolar Preventivo Contra las Adicciones.