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UNIVERSIDAD NACIONAL DE

HUANCAVELICA
Creada por ley (25265)
FACULTAD CIENCIAS DE INGENIERÍA
ESCUELA PROFESIONAL DE
ZOOTECNIA

TEMA:

CUIDADOS PRE, TRANS Y POST-OPERATORIOS

CÁTEDRA : CIRUGÍA MENOR

CATEDRÁTICO : Dr. ALCIDES CAYLLAHUA


ANCCASI
PRESENTADO POR : JAIME LIZANA, Daniel Enrique
CUIDADO PRE- OPERATORIO
 El chequeo preoperatorio es un conjunto de pruebas
previas que se realizan antes de una cirugía, para ver el
estado de salud general del animal y comprobar que está
lo suficientemente sano como para ser sometido a una
anestesia.
 Es muy importante realizar éste chequeo siempre que el
animal vaya a ser sometido a una anestesia, ya que nos
dará información acerca de si nuestro animal es apto o no
para someterse a dicho procedimiento.
 El chequeo preoperatorio mayormente esta basado en:

 Hemograma

 Electrocardiograma

 Radiografía de tórax
 El hemograma es un análisis de sangre que permite evaluar
tres tipos principales de células sanguíneas: glóbulos rojos,
glóbulos blancos y plaquetas. Realizándolo podemos
descartar, entre otras muchas cosas, que el animal padezca
anemia, deshidratación, infección, inmunosupresión, etc.
 El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad
eléctrica y mecánica  del corazón que se produce en cada
latido cardíaco. Realizar ésta prueba nos permite descartar
patologías cardíacas como arritmias, complejos de escape, etc.
 La radiografía de tórax es una prueba que nos da una imagen
conjunta de las diferentes estructuras torácicas como pueden
ser corazón, pulmones, tráquea, esófago, grandes vasos, etc.
En ella se pueden descartar, entre otras muchas patologías,
metástasis pulmonares, alteraciones en el parénquima
pulmonar, colapsos traqueales etc
El dueño del animal, puede ayudar del modo siguiente:
 Informando al veterinario de todos los problemas de salud
que sepa que presenta su animal, aunque no parezcan estar
relacionados con el motivo de la cirugía.
 Dar a conocer al veterinario de todos los medicamentos que
el animal haya estado tomando recientemente o bajo los
que todavía sigue en tratamiento, aunque aparentemente no
parezcan estar relacionados con el motivo de la cirugía.
 Asegúrese de administrar correctamente todos los
medicamentos que le receten.
 No introduzca cambios sustanciales en la rutina del animal,
especialmente en la alimentación, si no se lo indica el
veterinario.
 Evite el contacto con otros animales que puedan suponer un
riesgo de contagio.
Revisión veterinaria antes de la operación

 Hará un repaso final de los antecedentes de salud del


paciente.
 Llevará a cabo una exploración física para comprobar el
estado de salud del animal, especialmente del corazón y
los pulmones, y revisará la zona que se va a operar.
 Extraerá muestras de sangre y orina para detectar
posibles enfermedades ocultas (especialmente de hígado
y riñón), si es necesario.
TRANS- OPERATORIA
 Comienza cuando se recibe al paciente en el quirófano, y
termina cuando se pasa al paciente a la sala de
recuperación. Durante este periodo es donde se realiza la
anestesia y la cirugía propiamente.
 Antes del inicio de la intervención, el cirujano deberá
revisar la existencia y suficiencia del material, equipo e
instrumental quirúrgico necesario. El medico cirujano
será el responsable directo del paciente
 Verificar la asepsia del lugar de operación

 El cirujano será el responsable de llevar la hoja de


registro de operaciones.
Cirugía segura
 El paciente que será intervenido sea el correcto y el sitio donde
se practicará la cirugía también lo sea.
 Atender de forma adecuada al paciente es su recuperación
anestésica y mantener en bajo control el dolor.
 Al sonar la alarma de los equipos atender el mismo en el área
quirúrgica.
 Saber la técnica correcta para restablecer las vías aéreas cuando
lo amerite.
 Saber en qué momento el paciente necesita que se le reponga la
sangre y seguir el procedimiento en dado caso.
 Vigilar que el paciente no sea alérgico a ningún medicamento
para prevenir reacciones alérgicas. Mantener técnicas adecuadas
para reducir la infección en el plano anatómico.
 Mantener un control constante para evitar el olvido de piezas
instrumentales y material en la cavidad quirúrgica.
 Rotular correctamente las muestras que se obtengan del paciente.
POST OPERATORIO
Es el período que transcurre entre el final de una operación
y la completa recuperación del paciente, o la recuperación
parcial del mismo, con secuelas. Pudiendo, en caso de
fracasar la terapéutica finalizar con la muerte.
 El post-operatorio se divide en cuanto al tiempo que ha
transcurrido desde la operación en:
 Inmediato

 Mediato

 Tardío

Postoperatorio inmediato
 Es en esta etapa en la que se controlan los signos vitales

 Presión Arterial

 Pulso

 Respiración
 Posoperatorio mediato
Se prestará atención al control de los posibles
desequilibrios hidroelectrolíticos y/o signos de infección a
través del control de:
 Diuresis

 Aparición de febrícula o hipertermia

 Balance hidroelectrolítico

Postoperatorio Tardío
 En este período se prioriza el control de la evolución de
la cicatrización
 La evolución de la enfermedad tratada

 Cuando sea adecuadamente seguro hacerlo, el veterinario


enviará al animal a casa para que permanezca en un
entorno familiar para él.
 ¿Que hacemos si nos encontramos en el campo?
Ubicación de las clínicas
Limpieza del área
Aunque las clínicas puedan implementarse en cualquier
lugar, la limpieza del lugar en si deberá ser establecida y
mantenida de la mejor manera posible. Las clínicas rurales
o en campo se realizan en la mayoría de los casos al aire
libre pero esto no debe ser una excusa para no mantener el
área limpia y aceptable para realizar una cirugía.
Disponibilidad de agua
 ¿Hay agua en el lugar? Hay lavamanos? Si no hay lavamanos entonces
será necesario conseguir recipientes adecuados en los cuales se podrán
lavar los instrumentos, mesas y/o el personal a realizar las cirugías.
Electricidad
 ¿Hay electricidad? ¿Qué corriente utiliza 110V o 220V? Si es 220V,
será necesario usar los transformadores correspondientes. En caso de
que no haya electricidad, existe la posibilidad de recargar las baterías
de las maquinas de cortar pelo, linternas etc?
Iluminación
 ¿El sitio en la cual se realizaran las cirugías cuenta con suficiente
iluminación? Es necesario contar con iluminación para usar temprano
por la mañana, por la tarde, cirugías por la noche o en aquellos días en
que esté nublado. Las linternas de cabeza son esenciales.
Protección de los elementos
 Protección del sol, lluvia y viento debe de tomarse en consideración.
También debe tener la posibilidad de ofrecer calor durante la
recuperación de los animales y para aquellos animales que estén
enfermos.
 Número de pacientes
El número de animales para las cirugías es determinado
generalmente por el organizador local. Esto puede ser mediante
avisos que anuncien las cirugías. Además debe también
tomarse en cuenta la infraestructura disponible para enjaular a
los animales y el transporte (si fuese necesario) de los animales
al lugar dónde se realizarán las cirugías. Es necesario coordinar
con el veterinario de la clínica para determinar, de manera
coordinada, cuantas cirugías se podrán realizar por día sin
poner en peligro a los pacientes. La selección y los números
variarán basado en el número de voluntarios y el equipo, las
capacidades de anestesia, los insumos disponibles, y otros
temas relacionados a la logística en sí. La comunicación entre
el organizador de la clínica y el veterinario principal es
importante para definir la capacidad de la clínica. El
veterinario de cabecera es finalmente, el responsable de todas
las decisiones referentes a cada cirugía/animal.
 Debemos de manejar los suministros para ver que analgésicos le
estamos dando para la sesión post operatoria.
Esterilización de instrumentación quirúrgica.
 Los métodos para esterilizar los instrumentos y suministros deben
ser definidos previamente a la clínica. Muchos de los lugares no
tendrán acceso a un autoclave aunque sí pueden tener acceso a una
olla de presión. En caso de que no haya acceso a éstas dos opciones
(autoclave y/o olla de presión) entonces será necesario tener paños
de campo y gazas estériles disponibles antes del inicio de la cirugía.
 Olla de presión o 121⁰ C (250⁰ F) a 15 psi por 30 minutos
 Equipos y suministros estériles requeridos
• Instrumentos (Guantes ,Gaza, Material de Sutura y bisturí)
 Campo
Tela mayor a 270 hilos y Papel impermeable
Pautas pre cirugía
 Conocimiento de las enfermedades comunes en la
comunidad. Es importante conocer la incidencia y
frecuencia de enfermedades en la población local.
 Fichas o registros médicos. Se requiere una ficha o
registro medico para cada animal. Los registros
proporcionan un historial escrito de los datos del
paciente, el propietario y parámetros físicos en la cual se
debe basar la decisión si el animal es o no un candidato
para cirugía.
Examen físico
 Todos los animales deben recibir un examen físico antes
de ser sometidos a la anestesia y la cirugía. Las
excepciones a esta norma serán animales salvajes,
silvestres o muy agresivos.
 Los datos mínimos a ser registrados: • Temperatura
• Frecuencia del pulso y calidad
• Frecuencia respiratoria y auscultación de los pulmones
•Tiempo de llenado capilar, color de la mucosa y textura
• Examen de todos los otros sistemas que sean pertinentes
clínicamente
• Peso
Analgesia
Todo animal sometido a alguna cirugía debe recibir por lo
menos un analgésico. Se debe entender cómo y cuándo
utilizar analgésicos. Los participantes deben estar
conscientes de los analgésicos disponibles, los modos de
acción, dosis, efectos secundarios y contraindicaciones.
Anestesia
 La anestesia equilibrada involucra una analgesia
apropiada, la pérdida de la conciencia, relajación
muscular e inmovilidad. Sin importar el escenario o el
lugar, la anestesia siempre debe ser adecuada y humana.
La cirugía no puede realizarse sin primero tener un plano
profundo de anestesia. No deben de haber vocalizaciones
ni movimientos durante el procedimiento.
Cirugía
 Preparación del paciente

 Posición

 Preparación del cirujano

 Base mínima de conocimiento del cirujano

 Asepsia
Cuidado posoperatorio
El cuidado pos operatorio es esencial al cuidado en general
y la seguridad de los pacientes. Vigilar al paciente durante
su recuperación permite que el animal se despierte de la
manera más segura y también permite identificar
complicaciones posoperativas de manera oportuna.
 Recuperación

El veterinario a cargo de la clínica de campo debe asegurar


la observación directa y continua durante el proceso de
recuperación y de esta manera se podrá identificar signos
de hemorragia, complicaciones respiratorias o cardiacas y
dolor. Se requiere de voluntarios con experiencia para
observar la recuperación de los pacientes. Estos voluntarios
deben poder reconocer parámetros anormales de
recuperación y poder identificar complicaciones.
Instrucciones posoperatorias
 Se deben entregar al dueño instrucciones escritas, además de
explicárselas verbalmente asegurandose de que son entendidas. La
capacidad de leer y escribir puede ser un factor en la comunidad. Las
instrucciones escritas deben ser proporcionadas pero también deben ser
explicadas en caso de que el propietario no pueda leer.
Eutanasia humanitaria
 Eutanasia” es una palabra Griega y significa “buena
muerte.” En este contexto, sus objetivos se cumplen cuando
la muerte se induce sin causar dolor o angustia al animal.
Para evitar el dolor y la angustia se requiere que las
técnicas utilizadas produzcan una pérdida inmediata de la
conciencia seguida por paro cardiaco y respiratorio,
resultando finalmente en la pérdida de la función cerebral y
la muerte. Las personas quienes llevan a cabo la eutanasia
deben ser técnicamente eficientes y deben tener un
conocimiento básico de la anatomía y del equipo que va a
ser utilizado en la eutanasia humanitaria de animales.
Gracias por su atención

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