PEDIATRIA I

DEFINICIONES
DEFINICIONES
DEFINICIONES
DEFINICIONE
S
Historia
Tipos de inmunidad
CLASIFICACION DE LAS VACUNAS
CLASIFICACION DE LAS VACUNAS
COMPARACION
 Asministracion DE LAS VACUNAS

•

o
Reacciones
adversas

.
 (menos frecuentes )

 •
• •
• •
•
• •
• •
•
•
•
•
•
…
 CONTRAINDICACIONES

•
•
•

•


DPT

Falsas
FALSAS Contraindicaciones
CONTRAINDICACIONES
Los niños que se encuentren en alguna de
las siguientes situaciones sí se pueden vacunar:
 º





 a excepción de BCG

 V. Virus vivos D OSI S 0.5 ml
DESCRIPCIÓN
atenuados
1 frasco de ampolla
PR E SENTAC IÓ N con dosis única de C O N SERVAC I Ó N +2° a
0.5ml de vacuna +8°
liofilizada
Subcutáneo
INDICACIÓN Prevención de varicela VÍA Y Cara lateral externa del
SITIO brazo

E FE C TO S Dolor,
1dosis: 12m -2años 11m y enrojecimiento
E S QUE MA D E
29d , edema
S I S T É MI C A S 5to -30d posteriores
VAC UN AC IÓ N
Hospitales con casos
de varicela 9m a 5 años 11m y 29
POST E X P O S I C I Ó N Y d
Irritabilidad, alza térmica
C O N T R O L D E BROTE
>37°C, reacciones
inmunocompetentes cutáneas
72h después

Norma técnica de salud que establece el esquema nacional de

vacunación. MINSA 2018
DESCRIPCIÓN Virus vivos atenuados
C O N SERVAC I Ó N +2° a
• frasco de 10 dosis liofilizado con +8°
diluyente de 5ml.
P RE S E N T A C I Ó N • Subcutáneo
Lig eramente
VÍ A Y Cara lateral externa del
opalescente amarillenta
SITIO brazo
• Protección contra el virus de la
INDICACIÓN Dolor, eritema, edema
fiebre
E FE C TO S e induración
amarilla
• 15m – 59 años

E S QUE MA D E 1dosis única → 15m de Cefaleas, mialgias y

VAC UNAC I Ó N edad dolor

• <12m y >60 años

2 a 59 años → no recibió CONTRAINDICADO
• Hipersensibilidad al huevo, proteína de
vacuna y viven en regiones pollo
endémicas • Inmunosupresión → gl. Timo
• Gestantes
• Madres l a c t a n t e s → primeros 6 m
Protección: de por
vida
D OSIS 0.5 ml

Norma técnica de salud que establece el esquema nacional de

vacunación. MINSA 2018
 DPT dT DTpa
PEDIÁTRICO ADULTO GESTANTES
TIPO Combinación de vacunas inactivadas o Inactivadas o muertas
muertas Acelular

• Mezcla de toxoide tetánico,

diftérico y vacuna de cel. Muertas o Cada dosis (0.5 ml) contiene:
inactivadas de Bordetella Pertrusis Mezcla de toxoide tetánico y • Toxoide tetánico
DESCRIPCIÓN
• Los toxoides de difteria y tétanos diftérico purificado y adsorbido en • Toxoide diftérico
se obtienen de cultivos Coryneba. hidróxido. • Toxoides de pertussis
Diphterae y C. tetani.
• C. de suspensión de pertussis d e
c u l t i v o s d e Bordetella Pertussis.

 Frasco de 10 dosis de 5ml,  Frasco de 10 dosis de 5ml, Suspensión uniforme, turbia y blanca.
P RE SE NTACI ÓN suspensión blanca grisácea suspensión blanca grisácea Agitar → suspensión uniforme y
 Jeringa descartable y aguja  Jeringa descartable de 1cc y aguja opalesciente.
25 G X1 de
autoretráctil 25 G X 1 autoretráctil
Protección contra difteria, tétanos y tos Prevención de la difteria y tétanos Prevención de tétanos, difteria y pertussis
INDICACIONES ferina. C/10 años – refuerzo → 1 dosis dT- en gestantes y neonates
personas con esquema completo.

Norma técnica de salud que establece el esquema nacional de

vacunación. MINSA 2018
 DPT dT C O M B I N A D A dTpa
Se administra como refuerzo 2 Adolescentes Mujeres - 12 – 15 años
dosis: • 1° dosis = 1er contacto con servicio salud
 1er refuerzo - 18m • 2° dosis = 2 meses
ES Q UE M A D E  2do refuerzo – 4 años, 11 meses • 3° dosis = 6 meses
Mujer de edad reproductiva - 16-49 años Una dosis - 3er trimestre (27- 36 s)
VACUNACIÓN y 29 días.
• Reciben 3 dosis
Varones - 15 años a 64 años
• Recibirá 2 dosis
Gestante - 2do trimestre.
• Recibirá dosis

DOSIS 0.5 ml 0.5 ml 0.5 ml

C O N S E RVA C I Ó N +2°C a +8°C +2°C a +8°C +2°C a +8°C

V ÍA IM IM IM

EFECTOS L: Dolor, sensibilidad, enrojecimiento, L: Dolor, eritema e induración tras la aplicación. L: Dolor, eritema e hinchazón
edema e induración. S: Malestar general S: Alza térmica >38°C, cefalea,
S: Alza térmica, malestar general, nauseas, vómitos, diarrea
mialgias, cefaleas e irritabilidad

• Anafilaxis a cualquier componente • Hipersensibilidad a cualquier componente de la Hipersensibilidad

de la vacuna vacuna.
CONTRAINDICACIONES
• Encefalopatía en los primeros 7 • Reacciones neurológicas
días post vacunación • Reacciones alérgicas sistémicas
• >5 años

USO Se administra simultáneo Se puede administrar simultáneo Se puede administrar simultáneo

S I MU LT Á N E O (influenza)
Norma técnica de salud que establece el esquema nacional de
vacunación. MINSA 2018
 TIPO
V. Influenza A(HINI) y
inactivada
V. INFLUENZA PEDIÁTRICO
1. Niños(as) < 1 año: 2 dosis.
- 1era dosis a los 6 meses
- 2da dosis a los 7 meses.
2. Niños(as) de 1 años: 1 dosis.
3. Niños (as) de 2 años: 1 dosis
COMPOSICIÓN PRESENTACIÓN
Frascos multidosis o
cepa de influenza monodosis pediátrica y
tipo B de adultos.
IN D I C AC IO N E S
V. INFLUENZA ADULTO
1. Población 3 años a 59 años: 1 dosis
PRIORIDAD: comorbilidades:
 Problemas CV
 Enfermedades respiratorias crónica.
 Obesidad mórbida
 Cáncer o inmunodeficiencia controlada
GESTANTES: a partir de las 20SG y
puérperas.
Adulto mayor: > 60 años
Personal de salud – grupos en riesgo.
Norma técnica de salud que establece el
esquema nacional de
 ESQUEMA DE VACUNACIÓN Y DOSIS CONSERVACIÓN VÍA Y SITIO EFECTOS

IM L:Dolor,enrojecimiento,
 De 6-11 meses 29 días: 2 dosis (intervalo  < 1 AÑO: músculo eritema y induración
4 semanas) --- Dosis: 0.25 ml vasto externo S: alza térmica, malestar
+2° C a +8 °C general
 1-2 años: 2 dosis (al año y a los 2 años) –  >1 AÑO:
Dosis: 0.25 ml músculo
 > 3 años: 1 dosis de 0.5 cc deltoides

CONTRAINDICACIONES

 Anafilaxia a dosis previa de la vacuna o sus componentes

 Alergia a proteínas de huevo
 Primer trimestre del embarazo
 <6años

Norma técnica de salud que establece el esquema nacional de

vacunación. MINSA 2018
CADENA
Conjunto de procedimientos y
actividades necesarios para garantizar
la potencia inmunológica de las
vacunas desde su fabricación hasta la
aplicación

Interviene:
 Recursos humanos capacitados.
 Equipos
 Complementos
 Presupuesto: mantenimiento y
operativización de los equipos

Norma técnica de salud para el manejo de la cadena de frío en

inmunizaciones. MINSA 2017
 Cámara frigorífica de Refrigeradores especializados
congelación y refrigeración

Sistema de alarma electrónicos

Norma técnica de salud para el manejo de la cadena de frío en

inmunizaciones. MINSA 2017
 Cámara frigorífica de Refrigeradores especializados
congelación y refrigeración y neveras

Sistema de alarma
térmico

Norma técnica de salud para el manejo de la cadena de frío en

inmunizaciones. MINSA 2017
Refrigeradoras y neveras
especializadas eléctricas TERMOS
y solares

DATTA LOYER

Norma técnica de salud para el manejo de la cadena de frío en

inmunizaciones. MINSA 2017
 ELEMENTOS DE LA CADENA DE FRIO
RECURSOS HUMANOS RECURSO FINANCIERO INFRAESTRUCTURA EQUIPAMIENTO

Personal profesional y Garantiza el funcionamiento y Almacenes de vacunas con Cada nivel de la cadena de
técnico capacitado, operatividad de las las condiciones técnicas frio debe estar equipado
calificado, asignado y a actividades vinculadas a la apropiadas de áreas físicas y con:
dedicación exclusiva, con las cadena de frio. Puede ser de del sistema electrico para la - Numero de equipos de
competencias necesarias diferentes fuentes: tesoro instalación de los equipos de refrigeración, en función
para asegurar la publico, programa cadena de frio, la ubicación a la población asignada,
operativización del sistema presupuestal articulado de ellos deben estar en áreas mas 25% de reserva
de cadena de frio en todos nutricional, Donaciones y propias y estratégicas para el mínima.
los niveles de transferencias (SIS), Gobierno acceso durante su recepción - Numero suficientes de
almacenamiento, regional, Organismos y despacho de vacunas, no complementos de cadena
manipulación y conservación Cooperadores. Este recurso deben colindar con grifos de de frio: termo porta
de las vacunas. Cada nivel asegura el funcionamiento almacenamiento o dispendio vacunas, cajas
cuenta con sus profesionales ininterrumpidos de los de combustibles inflamables, transportadoras, data
capacitados. equipos. no instarlos en sótanos. logger, termómetros, etc.
ANTES D E L 2008 AC TUALMENTE

Norma técnica de salud para el manejo de la cadena de frío en

inmunizaciones. MINSA 2017
ALMACENAMIENTO DE VACUNAS

8°C

2°C

Norma técnica de salud para el manejo de la cadena de frío en

inmunizaciones. MINSA 2017
 ALMACENAMIENTO DE VACUNAS EN PLAN DE CONTINGENCIA

Almacenamiento temporal de vacunas: cajas transportadoras y/o termos porta vacunas. Se realiza
cuando:

 El volumen de las vacunas excede la capacidad de almacenaje de los refrigeradores

(campañas de vacunación)
 Falla imprevista del refrigerador.
 El refrigerador registra T° de riesgo y debe ser calibrado.
 Existe ruptura de cadena de frio.
 Cuando se realiza mantenimiento preventivo de rutina.
 Soporte técnico en cadena de frio u otras actividades de salud.
 En desastres y cortes imprevistos de energía eléctrica.
 DILUYENTE

 Medicamentos
 Reactivos
 Muestras de laboratorio


Vacunas de animales
Alimentos y/o
1 HORA
bebidas

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inmunizaciones. MINSA 2017
DATTA LOGGER

Norma técnica de salud para el manejo de la cadena de frío en

inmunizaciones. MINSA 2017
 CAPACIDAD DE ALMACENAJE DE VACUNAS
Permite determinar cual es la necesidad real de equipos que se requiere para almacenar y conservar
adecuadamente las vacunas programadas, mas un 25% mínimo stock reserva.

KST
C = 72 horas
Blow king- 12
A = 36 horas Glo´style- 12
horas
N° 4 horas N°7 Norma técnica de salud para el manejo de la cadena de frío en
inmunizaciones. MINSA 2017
 PAQUETES DE FRÍO
TERMOS D E
CONTINGENCIA 10 –
15D
 Exceso de las vacunas en
los refrigeradores
especializados
 Falla del refrigerador.
 Mantenimiento
 Desastres y cortes imprevistos
de energía eléctrica

CALCULO N° DE PF A CONGELAR EN 24H.

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inmunizaciones. MINSA 2017
 PAQUETES DE FRÍO

1. Llenar con agua hasta la línea señalada

2. Secar los paquetes antes de ingresarlos a la

congeladora

3. Tiempo de congelación es 24 horas

4. Congelados más de 3 días, mantiene mejor

la T°

Colocar solo agua en PF, otros

productos acuosos podrían tener
compuestos químicos y dañar la
vacuna
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inmunizaciones. MINSA 2017
 ¿ C Ó M O PREPARAR
UN TERMO C O N
PAQUETES FRÍOS?

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