Universidad Técnica del

Norte
Biomecánica del
Ligamento Grupo N °1
Segundo Semestre Fisioterapia
Integrantes: Karen Almachi,
Tatiana Anrango, Samantha
Baez, Shuliana Burgos,
Eliana Benalcazar, Danilo
Caicedo
 ¿QUÉ ES EL
LIGAMENTO?
Son tejidos conectivos que varían de
tamaño dependiendo del lugar del cuerpo
donde se encuentran.

• Son elásticos y flexibles para poder

permitir los movimientos fisiológicos

• Son resistentes para evitar y limitar

aquellos movimientos que no son
buenos para la articulación.
COMPOSICIÓN
 100 %
Ligamento Estos componentes proveen
soporte estructural, fuerza
mecánica y fijación de
20 % 80 % receptores en la superficie
Células Matriz extracelular celular. Actúan como
reservorio para muchas

100 %
moléculas señaladores que
Fibroblastos
70 % H2O modulan varias funciones
celulares: migración,
crecimiento y diferenciación
30 % Sólidos
Otras células Se localizan en la matriz
extracelular, organizan,

100 %
segregan colágeno y
mantienen el tejido durante 75 % Colágeno
el desarrollo y en procesos
de reparación de heridas.
Otras proteínas y
25 % glicoproteínas

Composición del ligamento según Doroski y Cols

1 Estructuralmente están 2 Constituidos fundamentalmente por
colágeno de tipo 1 (75%) y de otros
formados de fascículos de
fibras musculares componentes (25%)

Las fibras de colágeno

son las encargadas de
proveer fuerza tensil y
rigidez al tejido
ESTRUCTURA
LIGAMENTO: VISTA
MACROSCÓPICA
 Ligamento cruzado anterior

Los ligamentos pueden

encontrarse como bandas o
cordones blancos formados por
fascículos de fibras paralelos
LIGAMENTO: VISTA
MICROSCÓPICA
Fibroblastos intercalados

Poseen un característico patrón

ondulado, importante para la
amortiguación ante el estrés
mecánico al estiramiento de sus
fibras
 Su escasa vascularización la reciben principalmente
del aporte de su capa de revestimiento

El epiligamento en el en La membrana sinovial en

los extraarticulares los intraarticulares
FUNCIÓN
Estabilizan los extremos Une los huesos entre sí para mantener las
articulares. estructuras estables.
• En una articulación, los ligamentos permiten y facilitan el movimiento
dentro de las direcciones anatómicas naturales, mientras que restringe
aquellos movimientos que son anatómicamente anormales, impidiendo
lesiones que podrían surgir por este tipo de movimiento.

• Facilitan la información propioceptiva enviando información, a través

de las terminaciones nerviosas al sistema nervioso central.
CLASIFICACIÓN DE
LOS LIGAMENTOS
ACINTADOS: Ligamentos
que unen estructuras óseas
sin dejar de estar en
contacto con el hueso en
cuestión.
 CORDONADOS:
Ligamentos que saltan
de una estructura ósea a
la siguiente.

Ligamento cruzado
LESIONES
 CAUSAS
La mayoría de las lesiones del ligamento ocurren al practicar deportes y hacer
actividades físicas que pueden ejercer presión en la rodilla:

•Reducir la velocidad y cambiar de dirección (con brusquedad).

•Girar con el pie firmemente apoyado.

•Aterrizar con torpeza después de un salto.

•Detenerse de manera repentina.

•Recibir un golpe directo en la rodilla o chocar.

Clínicamente se clasifican:

– Grado I: Distensión. Causa dolor moderado, con pérdida leve de la

función articular, poca o nula inflamación.

– Grado II: Ruptura parcial. Produce dolor, inestabilidad articular e

inflamación.

– Grado III: Ruptura total Es muy doloroso con gran inestabilidad e

inflamación.
 ACINTADOS CORDONADOS

Si se rompen, pueden hacerlo en Si se rompen, se rompe del todo

una pequeña parte (los fragmentos están separados)

Poder de cicatrización grande Poder de cicatrización pequeño

Sensación de inestabilidad Sensación de fallo articular

Dolor agudo No duele
TRATAMIENTO PARA
LAS LESIONES
 El tratamiento precoz de las lesiones ligamentosas
pueden reducir el dolor y la hinchazón de
inmediato. En estos casos se emplea el modelo de
RICE :

Reposo. El descanso general es necesario para la

recuperación.

Hielo. Aplicar hielo sobre la zona por lo menos

cada dos horas, durante 20 minutos cada vez.

Compresión. Realizar un vendaje compresivo

con vendas elásticas.

Elevación. Apoyar la zona afectada sobre una

almohada de manera que quede elevada.
 Fases de la cicatrización
Hemostasia/inflamación
Después de una lesión, la zona
dañada presenta una infiltración de
células inflamatorias, las plaquetas
se agregan en la herida y forman un
coágulo de fibrina para estabilizar
los extremos tendinosos rotos. La
duración de esta fase es de varios
días.
Proliferación celular
Los fibroblastos infiltran la zona de
la herida y proliferan. Producen
matriz extracelular, incluyendo
cantidades abundantes de colágeno
tipo I y tipo III. La respuesta a la
lesión en el adulto es la formación de
una cicatriz. La duración
de esta fase es de varias semanas.
Remodelación/maduración:
Las metaloproteinasas de la matriz
degradan la matriz de colágeno,
remplazando el colágeno tipo III por
colágeno tipo I. Las fibras de colágeno se
reorganizan de manera que quedan
alineadas en la
dirección de la fuerza muscular. La
duración
de esta fase es de meses a años.
El tiempo que el paciente tarda en
reincorporarse a la actividad
depende del grado de la lesión.
Como promedio, las lesiones de
grado 1 requieren unos 10 días y
las del grado 2 y 3 entre 3 y 6
semanas hasta 1 año.
 Tratamiento fisioterapéutico pre- Tratamiento fisioterapéutico pos-
quirúrgico quirúrgico

Los objetivos de esta fase son los de disminuir el Objetivos

edema y la inflamación postoperatorio, disminuir el
dolor, conservar el arco de movilidad, mantener la  Amplitud de movimientos activa (ADMA)
fuerza muscular e iniciar la relación del paciente
con el equipo de tratamiento y rehabilitación.  Buena contracción activa

 Para disminuir el edema y la inflamación usamos  Carga del peso completa (CPC)
contraste entre CHC y CF de 2 a 3 repeticiones.
 Disminuir el edema.
 Para disminuir el dolor usamos corriente de baja
a mediana frecuencia para bloqueo de dolor.  Protección del injerto.

 Para los RAM y FM realizamos movilizaciones  Curación de la herida.

activas libres ejercicios en cadena cinética
cerrada a tolerancia del paciente.  Patrón normal de movimiento

 Actividades de la visa diaria independientes

 Simetría.
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GRACIAS
GRUPO 1