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1. Situación de la anemia y VD
2. Marco legal
3. Lineamientos
4. Meta 4
Situación de la anemia
PROBLEMA: ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS
45%
40%
35%
30% 29.7%
25% 24.7% 25.5% 25.1% 24.8%
22.4% 22.2% 22.7% 22.3% 22.3% 22.3% 23.4%
20%
15%
10%
5%
0%
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
45%
40%
35%
33.6%
30% 29.6%
26.8%
25% 24.9%
22.3% 22.5% 21.8% 21.6% 21.8%
20% 21.0% 20.5% 20.8%
15%
10%
5%
0%
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
Avances en anemia: Mejora en oferta de servicios, incremento de atenciones enero a noviembre 2018
Visitas domiciliarias
TRATAMIENTO
2018: 39,806 visitas domiciliarias y 12,708
De: 33.3% a 63.5% de niños de 6 a referencias comunitarias
11 meses con anemia que inician con actores sociales (agentes comunitarios, estudiantes,
personal del ejército, ronderos) hacia establecimientos de
tratamiento con gotas o jarabe de hierro de
salud
20,777
2019 – 198,163 niños de 4 a 11 meses, reciben visita domiciliaria por
agentes comunitarios
25 536 Actores sociales 2019 – 40%
Fuente: Reporte HIS - MINSA
Situación de la anemia
HIERRO Y DESARROLLO CEREBRAL
CEREBRO NIÑO NORMAL CEREBRO NIÑO C/ ANEMIA
FINALIDAD
Contribuir a la prevención, reducción y control de la anemia materno
infantil y desnutrición crónica infantil, a través del fortalecimiento de
las acciones institucionales y concurrencia con intervenciones
intersectoriales e intergubernamentales.
OBJETIVO
Establecer los lineamientos para la implementación de la Visita
Domiciliaria por Actor Social para la prevención, reducción y control
de la anemia y desnutrición crónica infantil, en el marco del Programa
Presupuestal Articulado Nutricional, articulando esfuerzos entre el
Sector Salud y el Gobierno Local. El grupo objetivo priorizado para la
Visita Domiciliaria por Actor Social son los niños menores de 12
meses.
Lineamientos
1. Indicadores distritales
GESTIÓN LOCAL PARA 1. Convocatoria,
IMPLEMENTACIÓN
LA IMPLEMENTACIÓNDE LAS selección
DEVISITAS y DOMICILIARIAS
registro de
LAS VISITAS (a niños menores de 12
actores sociales que realiza visitas
DOMICILIARIAS meses) domiciliarias). 2. Reuniones mensuales
2. Del “Aplicativo Informático de Registro de la IAL.
de Visitas Domiciliarias por Actores
1. Capacitación a facilitadores Sociales”
regionales y de Lima Metropolitana 3. Capacitación sobre el “Aplicativo
(facilitadores regionales). Informático de Registro de Visitas
Domiciliarias por Actores Sociales”
2. Capacitación a personal de salud de
los establecimientos de salud local 4. Sectorización del territorio.
5. Capacitación a actores sociales.
3. Instancia de articulación local para
6. Identificación de niños a ser priorizados
la coordinación y seguimiento de las
para recibir las visitas domiciliarias.
visitas domiciliarias.
7. Ejecución de la visita domiciliaria por
4. Mapeo de actores locales. actor social.
8. Monitoreo y supervisión de las visitas
5. Reconocimiento de la IAL. domiciliarias.
9. Registro de visitas domiciliarias.
6. Niveles de responsabilidad de la
10. Conformidad técnica de la visita
visita domiciliaria por actor social.
VISITA DOMICILIARIA POR
ACTOR SOCIAL
MUNICIPIOS TIPO: A, C, D y G
Municipalidades
Familias Saludables con conocimientos para el cuidado infantil,
lactancia materna exclusiva y la adecuada alimentación y
Art. 80: “4.4 Gestionar la atención primaria de salud…, en protección del menor de 36 meses
coordinación con las municipalidades provinciales, centros (Producto 3033251)
poblados y los organismos regionales y nacionales
pertinentes.”
Clasificación de municipalidades del Programa de Incentivo a la Mejora de la Gestión Municipal para el año 2019
Municipalidades pertenecientes a
Tipo A 74
ciudades principales
Municipalidades no pertenecientes a ciudades principales Tipo B 122
Resolución de Alcaldía y
Actividad 1: padrón sectorizado remitidos
Conformar una IAL encargada de la vigilancia del 1 Resolución de Alcaldía publicada y 1
Conformación de la instancia de a través del “Aplicativo 29 de
estado nutricional de los niños menores de 1 año padrón sectorizado de actores sociales 10
articulación local (IAL) y registro de Informático de registro de marzo
de la jurisdicción de la municipalidad. potenciales
actores sociales visitas domiciliarias por
actores sociales”
28 de
40% 40% 40% 50% 10
Realizar visitas domiciliarias oportunas y junio1/
completas a un porcentaje de niños de 4-5 meses 50% 50% 50% 60% 30 de setiembre1/ 15
(del total de niños con afiliación al SIS o sin
seguro). Las visitas son realizadas por actores
sociales capacitados por el establecimiento de Registro de las visitas
60% 60% 60% 70% 31 de diciembre1/ 20
salud (EESS)4/. domiciliarias en el
Actividad 2: “Aplicativo Informático de
Ejecución de visitas domiciliarias3/ registro de visitas
28 de
Realizar visitas domiciliarias oportunas y 50% 50% 50% 60% domiciliarias por actores 10
junio1/
completas a un porcentaje de niños de 6-11 sociales”
60% 60% 60% 70% 30 de setiembre1/ 15
meses con anemia (del total de niños con
afiliación al SIS o sin seguro). Las visitas son
realizadas por actores sociales capacitados por 70% 70% 70% 80% 31 de diciembre1/ 20
el EESS5/.
Niños(a)
con Anemia:
Se puede reconocer como IAL a una instancia ya existente que tenga esta naturaleza y debe
asegurarse que esta instancia contemple dentro de sus actividades las visitas domiciliarias.
Conformación de la IAL mediante Resolución de Alcaldía y publicación
ACTIVIDAD 01: Conformación de la Instancia de Articulación Local (IAL)
y registro de actores sociales potenciales
Ubicar en el
mapa estos
símbolos
Manual de uso del SIGIT y herramientas cartográficas para el funcionario de la ULE (INEI, 2018).
7
ZONA CENSAL
MANZANA CENSAL
Personal de salud
Plan anual de capacitación (actividad
Municipalidad 5005082)
La ST-IAL de la municipalidad en coordinación con el El MINSA brinda contenido técnico y la
establecimiento de salud programa, convoca, ejecuta y metodología a emplear.
evalúa la capacitación a actores sociales validados en el Es personal de salud local es responsable de
Aplicativo web. la facilitación de la capacitación.
Al finalizar la capacitación, entrega una constancia Brinda acompañamiento permanente al actor
social y al Coordinador de la ST-IAL.
Actores sociales que abandonan la capacitación o no asistan son inhabilitados en el Aplicativo web.
La capacitación es requisito para que el actor social inicie sus funciones.
Si se capacita un mayor N° de actores sociales de lo requerido, estos quedan habilitados.
La cantidad y frecuencia de eventos de capacitación se determina:
- De acuerdo al N° de actores sociales. 25 participantes
- Por actualización de contenidos. como Máximo
- Nuevos actores sociales.
- Por rotación y desempeño de actores.
ACTIVIDAD 2
Ejecución de visitas domiciliarias
Paso 2: Identificación de niños a ser priorizados para recibir VD/AS
Consiste en generar el listado de todos los niños de 4-5 meses y de los niños con anemia de 6-11 meses
organizados por zonas, manzanas y sector IAL a través del Aplicativo web, alimentado cada mes en base
al padrón nominal y el HIS
Descargar e imprimir el listado de niños de 0 a 11 meses del Aplicativo web: la cual está organizada en niños de 0 a 3 meses y de
4 a 11 meses.
Los niños de 0 a 3 meses serán considerados para programar las próximas visita.
En el listado de niños de 4 a 11 meses identificar la dirección de cada uno y ubicar en el mapa.
Registrar en el Aplicativo web, el código de zona y manzana que corresponde a cada niño.
Finalmente, deberá asignar 15 niños, como máximo, a cada actor social a través del Aplicativo web .
Importante:
o No considerar niños que reciben visitas domiciliarias por programas sociales para no duplicar.
o Los registros de VD/AS deben ser realizados en el domicilio del niños, los que son realizados fuera de la vivienda
son invalidados automáticamente por el Aplicativo web.
ACTIVIDAD 2
Ejecución de visitas domiciliarias
Paso 3: Realización y registro de las VD/AS
Cada actor social tiene asignado un máximo de 15 niños y puede realizar hasta 45 visitas domiciliarias en un mes (3 visitas
mensuales por niño).
Si el niño es referido al EESS, esta cuenta como VD.
La VD debe realizarse con un intervalo de tiempo no menor de 7 días ni mayor a 10 días.
Personal de salud
Municipalidad
La ST-IAL puede prescindir de uno o varios Personal de salud responsable de visitas domiciliarias elabora:
actores sociales de acuerdo al “Informe de “Informe de Supervisión de Desempeño de Actores Sociales
Supervisión de Desempeño de Actores Sociales”.
6 3 Formalización de la 7
Capacitación a Capacitación a actores
Instancia de
Facilitadores sociales
Articulación Local - IAL
Regionales y personal
de salud 9
4Convocatoria, selección 8 Identificación de niños
Realización de visitas
domiciliarias y
y registro de actores a ser priorizados para referencias comunales
sociales recibir VD
5
Sectorización de
territorio
10 Registro de visitas
domiciliarias y
referencias comunales 10
en Aplicativo PC 11 Registro de visitas
Verificación de las domiciliarias y
visitas domiciliarias referencias comunales-
13 APP
Retribución económica
de ser el caso
12
Conformidad técnica de
14 las visitas domiciliarias
Revisión de avances
del indicador de salud
en la Instancia de
Articulación Local