Antecedentes y justificación

La seguridad del paciente, representa un desafío global para los sistemas de

salud, por lo que debe abordarse desde diferentes perspectivas que conjugan
varios conceptos y tendencias actuales de gestión en salud y de calidad de la
atención, tanto a nivel mundial como a nivel nacional.
En octubre de 2004, la Organización Mundial de la Salud realizó el lanzamiento
de la Alianza Mundial por la Seguridad del Paciente en respuesta a la resolución
de la Asamblea Mundial de la Salud de 2002 (Resolución 55/18) por la que se urge
a la OMS y a sus Estados Miembros a conceder la mayor atención posible a la
Seguridad del Paciente”.
Objetivos

 Objetivo General:
Establecer y estandarizar lineamientos, procedimientos y herramientas técnicas,
que permitan garantizar la seguridad del paciente en los procesos de atención en
todos los establecimientos de salud del Ecuador.
 Objetivos específicos:
1)Determinar los procesos administrativos y asistenciales institucionales
apropiados para la gestión de la seguridad del paciente.
2)Promover las competencias del talento humano para la aplicación de procesos
administrativos y asistenciales seguros en la atención del paciente.
3)Proveer de metodologías, herramientas e instrumentos técnicos para la
implementación del presente manual.
Generalidades

Seguridad del paciente -usuario y la calidad de la atención

La calidad y seguridad en la atención de los pacientes constituyen una obligación
técnica y ética de quienes prestan el servicio, a través de la transparencia de los
procesos y resultados de las acciones que desarrollan los mencionados sistemas de
salud.
La seguridad es una dimensión de la calidad en atención en salud, de hecho, no se
podría hablar de calidad de la atención sin un enfoque centrado en la seguridad del
usuario o paciente, para fines de este manual, el paciente es quien tiene una
patología que recibe atención sanitaria, y el usuario es la persona sin una patología
aparente, que hace uso del servicio. En este sentido, la calidad de la atención,
entendida como el conjunto de atributos que deben tener los procesos administrativos y
asistenciales diseñados para responder de la mejor manera a las necesidades y
condiciones de los pacientes, se convierte en un factor indispensable que debe
gestionarse permanentemente en cualquier sistema de salud.
Bioética y seguridad del paciente - usuario

Todo acto relacionado con la atención de la salud tiene una base de reflexión
ética, por lo tanto, hablar de seguridad para el paciente comprende un deber
moral de todos los actores relacionados con el cuidado de la salud, sustentado en
el ejercicio de cuatro principios bioéticos:

1. Beneficencia
2. No Maleficencia “primun non nocere”
3. Autonomía
4. Justicia
Prácticas seguras

Son los tipos de procesos o estructura

cuya aplicación reduce la probabilidad de
eventos adversos asociados a la atención
de salud, que se apoyan en la mejor
evidencia científica disponible y que
procuran prevenir, minimizar o eliminar
el riesgo asociado a la práctica clínica.
Las prácticas establecidas
para la seguridad del
paciente - usuario son de
tres tipos:
1. Prácticas Seguras Administrativas

1. Identificación correcta del paciente.

2. Programa de mantenimiento preventivo de equipos biomédicos.
2. Prácticas Seguras Asistenciales

1. Control de abreviaturas peligrosas.

2. Manejo adecuado de medicamentos de alto riesgo.
3. Control de electrolitos concentrados.
4. Conciliación de medicamentos.
5. Administración correcta de medicamentos.
6. Administración de antibióticos profilácticos en procedimientos quirúrgicos.
7. Profilaxis de trombo embolismo venoso.
8. Prevención de úlceras por presión.
3. Prácticas Seguras Administrativas/Asistenciales

1. Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente.

2. Prácticas quirúrgicas seguras.
3. Transferencia correcta de Información de los pacientes en puntos de
transición.
4. Manejo correcto de las bombas de infusión.
5. Higiene de manos.
6. Prevención de caídas.
7. Educación en seguridad del paciente.
 Importante: La notificación y gestión de
los eventos relacionados con la seguridad
del paciente, se realizará conforme a lo
establecido en el Modelo de Gestión de
Información de los Formularios del
Manual de Seguridad del Paciente para el
Sistema Nacional de Salud.
Sistema de Gestión del evento

 Los eventos suscitados se deben gestionar oportunamente con el Líder,

Coordinador de servicio o su delegado.
 Para el efecto se recomienda utilizar alguna de las herramientas
metodológicas de análisis causa-raíz, cuya finalidad es investigar cuáles
fueron las causas subyacentes al evento para implantar barreras de seguridad.
Nota: Las reacciones adversas de medicamentos (RAM) deben ser diferenciadas
de los eventos adversos evitables. Una reacción adversa a un medicamento, por
ejemplo, en el contexto de la seguridad del paciente, se considera un evento
adverso no evitable (no prevenible) siempre que el medicamento o tecnología se
aplique en dosis y forma adecuada, para la patología indicada. El análisis de las
RAM, entre otros, será realizado con los lineamientos emitidos por la Agencia
Nacional de Regulación, Control y Vigilancia Sanitaria “Dr. Leopoldo Izquieta
Pérez”.
ANEXOS
Momentos de la higiene de manos
Escala de riesgo de caída según Morse
Escala de riesgo de caída de MACDEMS
GRACIAS…
=)