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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación


Universidad Central de la salud
Tercer año de Medicina
Clinica III
Docente: Dra. Mariely Garcia

PARASITISMO
INTESTINAL Estudiante:
Marling Guerrero

Santa Bárbara, Agosto del 2021


PARASITISMO INTESTINAL
Es uno de los mayores problemas de salud
pública a nivel mundial (+ pobreza)

Las enfermedades parasitarias intestinales se


caracterizan por la presencia de parásitos localizados
en el intestino en las que pueden estar implicadas
una amplia variedad de
1.- Protozoos (O. unicelulares)
2.- Helmintos (O. multicelulares)

Helmintos Protozoos
ASCARIASIS
(Ascaris lumbricoides)
Enfermedad causada por nematodos intestinales.

Etiología: Ascaris lumbricoides mejor conocida como


lombriz de tierra. En su etapa Adulta puede medir
entre 15 y 40cm de largo Cuadro clínico: Fiebre, tos, sibilancias.
Dolor abdominal
Se hacen adultos en el Yeyuno. Vive de 1-2 años
Salida de lombrices por la boca (al
La hembra deposita 240.000 huevos por día
vomitar) o por el ano (heces)
Epidemiología: Se origina
Tratamiento Profiláctico
1.- Ingerir los huevos en
Charlas educativas
alimentos contaminados
Lavado de manos antes de las comidas
2.- A través del suelo
y después de defecar
3.- Fecalismo
Tratamiento de la enfermedad

El medicamento de elección es el MEBENDAZOL


(Antihelmíntico)
No se recomienda en menores de 2 años
Contraindicado en embarazos
DOSIS
100mg por VO cda 12h x 3 días. Si la infestación se mantiene,
se debe repetir el tratamiento

ALBENDAZOL (Antihelmíntico). Menos efectos adversos y


mejor adsorción
DOSIS. 400mg VO monodosis
Otros fármacos:
Flubendazol
Citrato de piperazina
Pamoato de pirantel
Levamisol
ENTEROBIASIS. OXIURIASIS
(Enterobius vermicularis)
El ser humano es el único huésped de este parásito

Es un nemátodo, de color blanco, de


pequeño tamaño. Se caracteriza por
producir gran PRURITO ANAL

Etiología: La hembra mide 10-12mm y el macho


es mucho más pequeño 3-5mm
Viven en el Ciego o regiones aledañas del
intestino
Las hembras depositan 11.000 huevos en el
ano y sus alrededores
Enterobius vermicularis (continuación)
Epidemiología
1.- Ingestión de huevos que son
llevados a la boca (uñas
contaminadas)
2.- Retroinfección

Cuadro Clínico: Los síntomas comienzan 2-4 semanas


después del contagio
Prurito anal, irritación. Suele acompañarse de prurito en la
vulva y uretra
Puede presentar Diarrea flemosa *Tratamiento Profiláctico
*Tratamiento de la enfermedad
Tratamiento de la enfermedad

Pamoato de pirantel (Antiparasitario, antihelmíntico) VO


en dosis única de 11 mg/kg de peso, sin sobrepasar de 1
g.

El pirantel/oxantel Cada tableta tiene


100 mg de oxantel
100 mg de pamoato de pirantel.
Se utiliza a dosis única de 10 mg/kg/día por 3 días.

Mebendazol, 100 mg por vía oral cada 12 h, durante 3 días. En


ocasiones se necesita repetir el tratamiento varias veces cada 3 o
4 meses.
NECATORIASIS y ANQUILOSTOMIASIS Ancylostoma

N. americanus y A. duodenale
Etiología
Los adultos alrededor de 1cm de largo. Necator
Habitan en el Intestino delgado, incluso en el
duodeno
Cada parásito extrae entre 0.2 a 0.3 ml de sangre
diariamente
Huevos: 15-20 mil x día

Cuadro clínico: Varía dependiendo del sitio


de asentamiento en su ciclo reproductivo
Evidencias Diagnósticas: Coproanálisis Epidemiología:
• Fecalismo al aire libre.
TRATAMIENTO
• Descuido Sanitario
• Ausencia de calzado (pies descalzos)
Tratamiento de la enfermedad

Mebendazol 100 mg por vía oral dos veces al día durante 3 días o
500 mg en dosis única (medicamento de elección).
Tiabendazol 30 mg/kg/día (máximo 1 g) por 5 días

Albendazol 400 mg/d vía oral por 5 días.

Furazolidona 100 mg vía oral cuatro v/d por 7-10 días.

Paramomicina 10 mg/kg tres v/d por 7 días.

Quinacrina 100 mg tres v/d por 5 días


TENIASIS
(Taenia)
Parasitismo por helmintos gusanos planos.
• Taenia solium
• Taenia saginata

Cuadro Clínico
• Bulimia (ganas de comer)
Epidemiología • Dolor abdominal, vómito diarrea
• Contaminación de heces humanas • Eliminación de proglótidos
en los terrenos Diagnóstico: Coproanálisis, (segmentos) por las heces
• Consumo de carne cruda o a estudios microscópicos
medio cocer
• Condiciones insalubres
Tratamiento profiláctico
Tratamiento de la enfermedad
Tratamiento de la enfermedad

Praziquantel, en dosis única de 10 mg/kg de peso

La niclosamida (yomesán) la dosis total de 2 g. Se presenta en


tabletas de 0,5 g, de las que deben masticarse 4 juntas y
tragarlas con un poco de agua como dosis única.

Aminosidina (no debe de utilizarse en niños menores de 2 años)


a dosis de 1 g cada 15 min para un total de 4 g.
EQUINOCOCOSIS
(Echinococcus quística)
También conocida como enfermedad hidática o
hidatosis
Enfermedad endémica en muchos países
ganaderos (hombre huésped intermediario)
Se conocen 4 especies:
E. granulosus
E. multilocularis
E. oligarthus
E. vogeli Cuadro clínico:
Los síntomas van de acuerdo al órgano
afectado
Los órganos más afectados son el hígado
Diagnóstico y tratamiento y el pulmón
Tratamiento De La Enfermedad

Albendazol (+ recomendable)
10 mg/kg/día dividida en dos subdosis (generalmente
400 mg, dividido mañana y noche) durante 4 meses, con
15 días de intervalo entre mes.

Mebendazol (40 mg/kg/día) dividido en 3 dosis por 6-12 meses


GIARDIASIS
(Giardia lamblia)
Parásito flagelado en forma de pera .
Existen 2 tipos:
G. duodenalis
G. intestinalis
Cuadro clínico: Desde infección
Epidemiología: asintomática hasta una diarrea
• Países en desarrollo severa
• Malas condiciones
Higiénico – sanitarias Diagnóstico
• La infección puede ser
transmitida por agua, Tratamiento profiláctico
alimentos, vía fecal- Tratamiento
oral
Tratamiento De La Enfermedad

Metronidazol se administra VO en dosis de 250 mg, tres veces al


día, durante cinco días. En niños, se emplea con más frecuencia a
razón de 15 mg/kg/día, repartidos en tres dosis, también durante 5
días

Albendazol
Dosis de 400 mg/día, durante 5 días, en adultos,
En dosis de 15 mg/kg/día, durante 5-7 días, en niños.

Paramomicina VO en dosis de 500 mg, tres veces al día,


durante siete a diez días.
En niños se debe utilizar a razón de 30 mg/kg/día, repartidos en
tres dosis, también durante siete a diez días.

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