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18/05/2022 1

Salud-Enfermedad
Atención Primaria de Salud
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Concepto de salud

La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y


no consiste solamente en la ausencia de enfermedad. La posesión
del mejor estado de salud que se es capaz de conseguir constituye
uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera
sea su raza, religión, ideología política y condición económico social.
La salud de todos los pueblos es una condición fundamental de la
paz mundial y de la seguridad, depende de la cooperación más
estrecha posible entre los estados y los individuos. OMS 1946

“Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y


responder de forma positiva a los retos del ambiente.” OMS. 1985

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Historia Natural de la Enfermedad

“Es el curso de la enfermedad desde el


inicio hasta su termino”

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Período prepatogénico
Previo al inicio de la enfermedad.

No presenta manifestaciones clínicas, ni cambios


celulares, tisulares u orgánicos.

En este período se establece la interacción(por las


condiciones) entre el agente potencial de la
enfermedad, el huésped y los factores ambientales.

En esta fase se da la intervención de la triada


ecológica: huésped, medio ambiente, agente

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Período patogénico
Se presenta la enfermedad, se muestran los cambios en el
huésped una vez realizado un estímulo efectivo que rompe el
equilibrio de la triada ecológica . Se inicia con cambios celulares
y tisulares. En algunas enfermedades infecciosas estos cambios
se dan de manera aguda debido a la rápida multiplicación de los
microorganismos, a su virulencia y capacidad de producir
toxinas.

En las enfermedades crónicas degenerativas y mentales, este


proceso puede durar meses o años, hasta producir signos y
síntomas.

El período patogénico puede subdividirse en dos etapas:

 Período Subclínico o de Incubación o de latencia

 Período clínico
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Período Subclínico
Caracterizado por lesiones anatómicas o funcionales,
pero el paciente aún no percibe síntomas o signos.

En las enfermedades transmisibles, la fase inicial del


período patogénico que transcurre entre el momento
del estímulo y la aparición de síntomas y signos se
conoce como: Período de incubación.

En las enfermedades crónicas tanto físicas como


mentales esta fase es conocida como: Período de
latencia

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Período Clínico
El huésped presenta síntomas o signos clínicos. El momento en
el que aparece la primera manifestación de la enfermedad es
conocido como: Horizonte clínico.

El período clínico se divide en tres etapas:

1. Período prodrómico :Presencia de manifestaciones generales.


Estos síntomas y signos son confusos y hacen difícil hacer un
diagnóstico exacto. 1

2. Período clínico: La enfermedad se manifiesta por signos y


síntomas específicos que facilitan su diagnóstico y manejo. 1

3. Período de resolución : Es la etapa final. La enfermedad


desaparece, se vuelve crónica o el paciente fallece.

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Historia Natural de la Enfermedad


Muerte
Periodo Prepatogénico Periodo Patogénico
Estado Crónico
Agente Defecto o Secuela

Incapacidad

Medio Enfermedad
Huésped Ambiente
Horizonte Clínico Signos y Síntomas

Inmunidad y resistencia
Alteraciones Tisulares

Multiplicación del Agente Recuperación


Estímulo
Interacción

Niveles de Prevención Niveles de Prevención

Niveles Primario Niveles Secundario Niveles Terciario


Promoción Protección Dx y TX Limitación de la Rehabilitación
de la Salud Específica Oportunos Incapacidad

Incluye
Procedimientos Procedimiento Detectar la Incluye prevención de la
no dirigidos dirigidos enfermedad. prevención o invalidez
específicamente específicamente retraso de las completa, la
Curar o detener el
a la enfermedad a la enfermedad proceso. consecuencias de discapacidad,
la enfermedad reintegración
avanzada social y
psicológica.

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PREVENCION PRIMARIA
Actividades dirigidas a impedir la aparición o disminuir la probabilidad de
padecer una enfermedad determinada. Mantener y mejorar la salud.

Objetivo: Disminuir la incidencia de la enfermedad.

Acción: Período Prepatogénico

Actividades:
 Promoción de la Salud : No está dirigido a ninguna enfermedad en
particular. Incluye medidas que mantienen y promueven la salud del
individuo como: alimentación, vivienda, educación, condiciones de
trabajo, exámenes periódicos, educación para la salud.
 Protección de la Salud: Son medidas que protegen y previenen la
aparición de alguna enfermedad en particular como: vacunas ,
higiene personal, dieta ,educación para la Salud ,control de contactos
de enfermedades especificas.

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PREVENCION SECUNDARIA

Actividades que pretenden detectar precozmente la enfermedad


para dar tratamiento oportuno y adecuado; limitar y controlar la
enfermedad. Evitar la muerte.

Objetivo: Reducir la prevalencia de la enfermedad.

Acción: Período Patogénico

Actividades:
 Atención medica oportuna
 Control de pacientes con riesgo
 Programas de Cribado (Screening) o detección.

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PREVENCION TERCIARIA

Actividades dirigidas al tratamiento y rehabilitación de una


enfermedad ya previamente establecida.

Objetivos:
 Enlentecer y detener la progresión de la enfermedad.
 Evitar la aparición o agravamiento de complicaciones y
discapacidades.
 Mejorar la calidad de vida de los pacientes.

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MEDICINA PREVENTIVA

Conjunto de actuaciones y consejos médicos


dirigidos específicamente a la prevención de la
enfermedad, a diferencia de la medicina curativa,
que comprendería el conjunto de actuaciones
médicas dirigidas específicamente a la curación de la
enfermedad.

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SALUD
Modelo Curativo

Modelo
Preventivo

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Nuevo Modelo de atención en Salud.


M. Biomédico M. Biopsicosocial
 Se basa en una concepción  La salud y la enfermedad son un
patologista. continuo.
 Es curativo.  Es preventivo.
 Es objetivo.  La relación humana es
relevante.
 Separa mente – cuerpo.
 La atención es integral.
 Hace diagnósticos biológicos.
 Estimula la participación.
 Establece barreras
disciplinarias.  Estimula el trabajo en equipo.
 Los tratamientos son externos al  Se preocupa del individuo y su
paciente entorno familiar y social.

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MEDICINA ACTUAL ROL DEL


MEDICO

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EL ROSTRO DE LA DESNUTRICION CRÓNICA


Pasado, presente y futuro de dos niñas de Andahuaylas

Edad: Edad:
2 años 9 meses 2 años 6 meses

Peso: Peso:
10.7 kg 11.6 kg

Talla: Talla:
78.3 cm 86.4 cm

Estado Estado
Nutricional: Nutricional:
Desnutrición Normal
crónica

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Cambio del paradigma

 De la enfermedad-  A la salud: prevención y


curación cuidado

 Del tratamiento y  A la promoción de la salud;


cuidado esporádico de cuidado continuo e integral.
problemas específicos
 De la práctica individual  Al trabajo en equipo:
especialistas integrales
 Del sector sanitario aislado  A la colaboración
intersectorial
 Del dominio profesional:  A la participación
recepción pasiva de los comunitaria:
cuidados autorresponsabilidad

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MISION DE LA UNIVERSIDAD : “Formamos, mediante una


propuesta educativa humanista y científica, profesionales
líderes, capaces de participar armónicamente en la creación de
riqueza moral y económica, y comprometidos con la creación de
conocimiento y el desarrollo humano de nuestra sociedad”.

MISION DE LA CARRERA DE MEDICINA HUMANA :


“Formamos, mediante una propuesta educativa humanista y
científica, profesionales médicos capaces de desenvolverse en
los distintos campos de la profesión, promoviendo la
investigación y difusión del conocimiento, fortaleciendo el
compromiso de protección de la vida humana y la solución de los
problemas socio-ambientales, y con ello, al desarrollo integral de
nuestra sociedad”.

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