ESQUELETO AXIAL

Dra. Juana Arias G.

COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral está constituida por piezas óseas
superpuestas, las vértebras, cuyo número es de 33 a
34. La columna comprende 4 porciones que, de arriba
hacia abajo, son: cervical, torácica, lumbar y pelviana.
Existen:
 7 vértebras cervicales.
 12 vértebras torácicas.
 5 vértebras lumbares.
 9 (o 1 O) vértebras pelvianas soldadas entre sí
para formar 2 piezas óseas distintas: el sacro y
el cóccix.
La longitud de la columna vertebral varía con
la talla del
individuo. Es, término medio, de 73 a 75
centímetros en el
hombre y de 60 a 65 centímetros en la mujer.
CURVATURAS DE LA COLUMNA
Escoliosis: La causa de este fenómeno
es la mayoría de las veces
desconocido, pero en la mayoría de las
causas registradas se debe a genética,
por lo que viene de nacimiento,
lesiones neuromusculares.

Lordosis:Las causas pueden ser debido a

desequilibrios musculares, en la zona
cervical debido a mayor musculatura en
la zona anterior cervical, en la zona
lumbar debido a mayor musculatura en la
zona abdominal sobretodo, aunque en
esta zona también puede ocurrir por
obesidad, embarazo o mala postura.
Cifosis: Las causas de esta
deformidad son enfermedades
degenerativas (artritis), fracturas
por osteoporosis, traumatismo,
deslizamiento de una vértebra hacia
adelante sobre otra, tuberculosis,
alguna enfermedad endocrina,
tumores o distrofia muscular.
 VERTEBRAS

Las vértebras son huesos que forman la columna vertebral, que se sitúa en la línea
media y posterior del cuello y del tronco.
Las vértebras soportan la mayor parte del peso que aguanta la columna. El cuerpo de
cada vértebra está unido a un arco óseo compuesto de diferentes partes:
• Los pedículos, prolongaciones laterales que se encuentran a ambos lados
del cuerpo vertebral, se unen al arco que protege el canal medular.
• Las láminas son la parte del arco óseo que rodea y cubre el canal medular.
• En las apófisis transversas de cada lado del arco se insertan muchos
músculos.
• Las apófisis espinosas es la parte ósea de la vértebra que crea el “bulto”
que sentimos en el centro de nuestro cuello y espalda.
VERTEBRAS CERVICALES
VERTEBRAS TORÁCICAS
VERTEBRAS LUMBARES
 Atlas [CI]
Es una vértebra original por sus características y
se la reconoce
a simple vista. En ella se observan, a diferencia
de todas las otras vértebras, dos masas laterales,
reunidas por un arco anterior y un arco
posterior
 El axis
El axis se encuentra debajo del atlas y encima de la
vértebra cervical C3, con los que se articula. Las
vértebras cervicales son las menos gruesas y las de
mayor movilidad. La primera cervical, el atlas, es una
vértebra incompleta, y la segunda, el axis, permite la
rotación lateral del cuello.
El cuerpo del axis presenta la apófisis odontoides (que es
el cuerpo del atlas) y la función principal del ligamento
transverso es evitar que la apófisis odontoides lesione la
médula espinal en caso de colisión.
 Posición de una vértebra
El cuerpo hacia adelante y la escotadura menos profunda de los pedículos
del arco hacia arriba. Para las vértebras cervicales y torácicas, colocar
hacia arriba las apófisis articulares que miran hacia atrás; para las
vértebras lumbares, aquellas que miran hacia atrás y medialmente.
 SACRO Y COCCIX
Las vértebras que continúan la columna lumbar constituyen la porción pelviana de la
columna vertebral. Las 5 primeras vértebras, separadas en el niño, no tardan en soldarse
entre si para dar origen el sacro. Las vértebras siguientes se fusionan y forman el cóccix.
SACRO
COSTILLAS Y EXTERNÓN
 COSTILLAS
Las costillas son huesos largos, elásticos, que junto con la columna vertebral
y el esternón forman la jaula ósea denominada tórax.
Las costillas son 24 (doce pares), forman las paredes laterales del tórax, así
como la mayor parte de su pared anterior y posterior.
Las costillas constan de las siguientes partes:

- CABEZA.

- CUELLO

-TUBEROSIDAD

-CUERPO.

- EXTREMO ANTERIOR.
COSTILLAS VERDADERAS:
Del I a VII par. Son las que sus
cartílagos costales se articulan
directa e individualmente con el
esternón.

COSTILLAS FALSAS:
Son el VIII, IX y X par. Son las que se
articulan indirectamente con el
esternón. Lo hacen uniéndose con
el cartílago de las costillas que
forman el VII par.

COSTILLAS FLOTANTES:
No se unen al esternón, ni
siquiera indirectamente.
 ESTERNÓN
El esternón es un hueso impar, medio y simétrico situado en la parte anterior del
tórax.
Mide de 15 a 20 cm. en el adulto. Su espesor disminuye gradualmente de arriba hacia
abajo. Está constituido por tres segmentos:
uno superior denominado mango o manubrio, otro medio llamado hoja o cuerpo y un
segmento inferior denominado punta o apófisis xifoides.
MANUBRIO O MANGO:
En la parte media de su borde superior se encuentra una depresión, libre, subcutánea, facilmente
palpable, denominada ESCOTADURA YUGULAR. A ambos lados de la escotadura yugular se encuentran
las ESCOTADURAS CLAVICULARES, sitios donde se articulan las clavículas derecha e izquierda
respectivamente.
En los bordes laterales se observan las 1º ESCOTADURAS COSTALES, destinadas a la articulación con la
primera costilla derecha e izquierda.
En la parte mas inferior de los bordes laterales se encuentra una hemicarilla para la articulación de la
2º costilla, que junto con la hemicarilla presente en el cuerpo forman la carilla completa donde
articula la 2º costilla.
El manubrio se encuentra articulado con el cuerpo mediante la SÍNFISIS MANUBRIOESTERNAL.
CUERPO U HOJA:
En la parte superior de los bordes laterales se encuentran las hemicarillas que completan las
carillas para la articulación de la 2º costilla (a la que se hacía referencia en la descripción del
manubrio)
Hacia abajo se encuentran en los bordes laterales las carillas articulares para las costillas 3º a 7º. La
cara anterior del cuerpo del esternón presenta una serie de LÍNEAS TRANSVERSALES, paralelas que van
de un borde a otro del hueso y representan las soldaduras de las tres piezas (ESTERNEBRAS) que
constituyen el esternón primitivo.
El cuerpo se encuentra articulado con la apófisis xifoides mediante mediante la SÍNFISIS
XIFOESTERNAL.
APÓFISIS XIFOIDES O
PUNTA DEL ESTERNÓN:
Puede ser ósea o cartilaginosa,
dependiendo del grado de
desarrollo. Su longitud y forma
son muy variables, puede ser
triangular, oval, afilada, bífida, y
hasta perforada en su base,
desviada hacia adelante, atrás
o lateralmente.
 IMPORTANCIA DEL ANGULO DE
LOUIS
El ángulo de Louis (ángulo esternal en la nueva
nomenclatura) es el que se forma con la articulación tipo
sincondrosis del manubrio con el cuerpo del esternón.
Este punto nos brinda las siguientes referencias
anatómicas:
1.Sitio donde se articula la segunda costilla. Durante tu
práctica médica no serán pocas las ocasiones en que
tengas que realizar procedimientos donde requieras contar
costillas y espacios intercostales -como toma de
electrocardiogramas, por ejemplo-. El espacio intercostal
que encuentras por debajo de la segunda costilla es el
segundo y a partir de ahí puedes contar los subsecuentes.
2. Sitio donde se proyecta la bifurcación
traqueal y el punto más alto del cayado aórtico.
3.Referencia anatómica usada para medir el pulso yugular,
aprovechando que se encuentra a 5 cm de la aurícula
derecha.
4.También es nuestro punto de referencia para hacer
aspirado de médula ósea.