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CHALAZIÓN Y PTERIGIÓN

Norma Solano
INTRODUCCIÓN

 Los párpados constituyen una estructura


compleja ya que protegen el globo ocular y a
la vez desempeñan una función lubricante.
 En sus bordes surgen las pestañas y una serie
de glándulas que vierten sus secreciones
protectoras y lubricantes, como las lágrimas y
otras sustancias.
CHALAZIÓN
CONCEPTO

 Abultamiento de tamaño variable en el


párpado causada por la obstrucción o
bloqueo y la acumulación de material oleoso
en una glándula sebácea (Meibomio).
 Pueden aparecer múltiples en un solo sitio
 Por lo general se presenta en el párpado
superior
Causas y factores
predisponentes
 Blefaritis (inflamación crónica en la abertura
de las glándulas sebáceas)
 Frotamiento de párpados (niños*)
 Higiene deficiente
 Algunos tipos de piel
Síntomas

 Párpado sensible
 Enrojecimiento
 Hinchazón
 Calor
Diagnóstico

 Exploración física
 Biopsia (para descartar CA de piel)
Tratamiento

 La mayoría se resuelven luego de varios días o


semanas
 Compresas calientes
 Gotas oftálmicas antiinflamatorias
 Ungüentos
 Inyección de esteroides
 Drenaje quirúrgico
 Antibióticos orales (celulitis)
 Buen pronóstico
Tratamiento quirúrgico

 Es indoloro y suele practicarse con anestesia


local del párpado.
 Se efectúa una incisión paralela al borde de
los párpados (estética) y después se retira el
contenido quístico y su cápsula.
 No es necesaria sutura, sólo una pomada
antibiótica que favorece la cicatrización.
Prevención

 Régimen diario de limpieza


 Prescripción de antibióticos tópicos u orales
para uso prolongado (en algunos casos)
 Evitar el uso de maquillaje y lentes de
contacto hasta su sanación
PTERIGIÓN
CONCEPTO

 Es un crecimiento benigno que comienza en


el tejido conjuntivo del ojo, avanza cubriendo
la esclerótica y se extiende hacia la córnea.
 Con frecuencia, está ligeramente elevado y
contiene vasos sanguíneos visibles.
 El problema puede ocurrir en uno o en ambos
ojos.
CAUSAS Y FACTORES PRE
DISPONENTES
 Es de etiología idiopática
 Trabajadores al aire libre
 Exposición en áreas soleadas, polvorientas,
arenosas o de mucho viento.
 Poco común en los niños.
SÍNTOMAS

 Puede inflamarse y causar:


 Ardor.
 Irritación o una sensación de objeto extraño
en el ojo.
 La visión puede resultar afectada si se
extiende hasta la córnea.
DIAGNÓSTICO

 Exploración física
Tratamiento

 Uso de lágrimas artificiales puede evitar la


inflamación.
 Gotas oculares con esteroides suaves para
calmar la inflamación si ésta se presenta.
 La cirugía se puede utilizar por razones
estéticas o si se obstruye la visión.
 Buen pronóstico
 Posible reaparición después de haberlo
extirpado (30%)
Tratamiento quirúrgico

 Aplicar anestesia, se coloca al paciente bajo


un microscopio oftálmico en quirófano.
 Se realiza la extirpación del pterigión,
después se realiza un pulido del área.
 Se injerta un pequeño fragmento de
conjuntiva normal desde la parte superior
oculta y protegida por el párpado superior y
se sutura en la región donde se extirpó la
carnosidad.
Autoinjerto conjuntival

Autoinjerto conjuntival de células límbicas para el tratamiento del pterigion,


una alternativa para disminuir la recurrencia
INSTRUMENTAL OFTALMOLGIA
USO MITOMICINA EN OFTALMO

 La mitomicina es un agente alquilante que inhibe la


síntesis de ADN y provoca la inhibición a largo plazo de la
proliferación de fibroblastos de Tenon. Fue utilizada, por
primera vez en la cirugía de pterigión, en 1963, en Japón
y en 1988 en los Estados Unidos, desde entonces varios
estudios han descripto su efecto adyuvante en la
reducción del índice de recurrencia del pterigión luego de
su escisión quirúrgica.
Prevención

 Tomar medidas para proteger los ojos de la


luz ultravioleta como usar gafas de sol y un
sombrero con ala puede ayudar a prevenir
esta afección y el crecimiento de la misma si
ya se presenta.
 Se recomienda visitar al oftalmólogo por lo
menos una vez al año.
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