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CONTENIDO:
CONCEPTO EQUIMOSIS
LESION HEMATOMA
GRADOS DE LESION BOLSA SNGINEA
CONTUCIONES DERRAME SEROSOTRAUMATICO
INSTRUMENTOS CONTUNDENTES CONTUCION SIN HERIDA
EXCORIACIONES HERIDA CONTUSA
CONTUCION CONDERRAME IMPORTANCIA DE SU
DETERMINACION
CONCEPTO
CLASIFICACIÓN
Lesiones por proyectiles de arma de fuego
Lesiones por explosión
Según su etiología:
Lesiones por agentes físicos
Lesiones por agentes mecánicos
Lesiones por agentes químicos
Lesiones por agentes biológicos
Otra clasificación: Según el elemento objetivo y el código penal:
Lesiones gravísimas
Contusiones
Lesiones graves
Heridas por arma blanca Lesiones leves
Heridas Según el elemento objetivo:
por arma de fuego
Lesiones intencionales
Quemaduras
Lesiones preterintencionales
Electrocución Lesiones culposas
CONTUSIONES
Son lesiones producidas por energías mecánicas con un objeto de superficie roma u obtusa (cuerpos
contundentes), dotado de fuerza viva que actúa sobre el cuerpo pasiva o activamente (choque o caída).
Mecanismo de producción:
Por percusión (choque)
Por presión (aplastamiento)
Por presión y deslizamiento (apretar con las manos un segmento del cuerpo y luego deslizar los
dedos)
Cuerpo contundente
Cualquier objeto no cortante ni punzante, que voluntaria o involuntariamente hace contacto violento
con el organismo:
Medios de ofensa y defenza naturales
Armas preparadas
Armas improvisadas
Objetos de uso domestico o de trabajo
Otros (piedras, ruedas, tejas ,etc.)
Clasificación de las
contusiones
Según Nerio Rojas:
Excoriación Según Aldo Franchini:
Excoriación con derrame Contusiones propiamente dichas
Contusión profunda sin herida cutánea Contusiones equimoticas
Herida contusa Excoriaciones
Heridas contusas
Contusiones con lesiones osteo-viscerales
Contusiones con lesiones meningo-
encefalica
Traumatismos contusivos especiales
(arañazos, mordedura, desgarramiento,
aplastamiento, etc.)
EXCORIACIONES
Es una lesión de la piel que se caracteriza por la perdida traumática de sus
capas superficiales, dejando al descubierto la dermis; según la profundidad,
aparece un pequeño derrame seroso, serosanguinolento, sanguinolento.
Importancia medico legal de las excoriaciones
Localización: cuello (estrangulamiento), orificio respiratorio (sofocación),
miembros inferiores (arrollamiento).
Forma: orientan posición del agresor.
Tipicidad: estigmas ungueales (semilunares o lineales).
Post mortem: seca, amarillenta y de aspecto apergaminado.
Contusión con derrame
Equimosis
Derrame
Hematoma
sanguíneo:
B. Derrame Bolsa
seroso sanguínea
EQUIMOSIS
Es un sangrado, mayor de 1 cm de diámetro, dentro de la piel o membranas mucosas,
debido a un golpe o trauma, que rompe los vasos sanguíneos. Es el tipo mas leve de
hematoma; Llamado también moretón o cardenal por la coloración de la zona afectada.
Su causa más común es un pequeño trauma.
• Color rojo: 1 y 2 día
• Color negro: hasta el 3 día
• Color azul: de 4 a 6 días
• Color verdoso: de 7 a 12 días
• Color amarillo: de 13 a 25 días
CONTUSION PROFUNDA SIN HERIDA
CUTÁNEA
Es el traumatismo de los tejidos, sin discontinuidad de los tegumentos (desgarros, fracturas , etc.);
acompañado frecuentemente con infiltración hemática en el tejido afectado.
HEMATOMA
Es la colección de sangre extravasada en una cavidad debido a un trauma extenso
de los tejidos, que provoca la ruptura de capilares; conocido también como
cardenal o moretón, por su coloración azulada o violácea, que al cabo de 10 min
va desapareciendo de forma natural. Aparecen en la piel (equimosis); pero
también pueden estar en los órganos internos y migrar según el tejido afectado.
TIPOS DE HEMATOMAS
Los que en riña o pelea en que tomaren parte 2 o más personas, causaren la muerte de alguna, sin
que constare el autor, serán sancionados con privación de libertad 1 a 6 años. Si tampoco se
identificare a los causantes de lesiones a la victima, se impondrá privación de libertad de 1 a 4
años a los que hubieren intervenido en la riña o pelea.
Art. 260.- Homicidio culposo.
El que por culpa causare la muerte de una persona incurrirá en reclusión de 6 meses a 3 años. Si la
muerte se produce como consecuencia de una grave violación culpable de los deberes inherentes a
una profesión, oficio o cargo, la sanción será de reclusión de 1 a 5 años.
Art. 261.- Homicidio y lesiones graves y gravísimas en accidente de tránsito.
El que resulte culpable de lesiones graves o gravísimas de una o más personas ocasionada con un medio de
transporte motorizado, será sancionado con reclusión de 1 a 3 años. Si el hecho se produjera estando el autor bajo
dependencia de alcohol o estupefacientes, la pena será de 1 a 5 años de reclusión y se impondrá su inhabilitación
para conducir por 1 a 5 años. En caso de reincidencia se aplicará el máximo de la pena prevista. Si la muerte o
lesiones graves o gravísimas se produjeren como consecuencia de una grave inobservancia de la ley, el código y el
reglamento de transito que establece los deberes de ciudadano del propietario, gerente o administrador de una
empresa de transporte, éste será sancionado con reclusión de 1 a 2 años.
Art. 262.- Omisión de socorro.
Si en el caso del artículo anterior el autor fugare del lugar del hecho u omitiere detenerse para prestar socorro o
asistencia a las víctimas, será sancionado con privación de libertad de 1 a 4 años. La pena será de privación de
libertad de 6 meses a 2 años, cuando el conductor de otro vehículo no se detuviere a prestar socorro o ayuda al
conductor u ocupantes del vehículo accidentado, agravándose la pena en una mitad, si estos se produjeren en un
lugar deshabitado
Art. 270.- Lesiones gravísimas.
El que con el fin de causar un daño en el cuerpo o en la salud produjere la muerte de alguna persona, sin que esta hubiera
sido querida por el autor, pero que pudo ser prevista, será sancionado con privación de libertad de 1 a 4 años. Si se tratare de
los caos previstos en el articulo 254, párrafo primero, la sanción será disminuida en un tercio.
Art. 274.- Lesiones culposas.
El que culposamente causare a otro alguna de las lesiones previstas en este capitulo, será sancionado con multa hasta de 240
días o prestación de trabajo hasta 1 año.
Art. 275.- Autolesión.
CÓDIGO PENAL
Lesiones por arma
blanca
MEDICINA FORENSE
Armas blancas, son los instrumentos lesivos manejados manualmente
que atacan la superficie corporal con un filo, una punta o ambos a la
vez. De acuerdo con este mecanismo de acción se clasifican las heridas
que producen.
Mecanismo de acción
• Lo fundamental en la acción de estos instrumentos es la
punta, que concentra la fuerza viva en una superficie muy
limitada.
Caracteres de las lesiones
Las heridas por instrumentos punzantes o perforantes se
definen por la existencia de un orificio de entrada, de un
trayecto más o menos largo y, cuando traspasan
completamente una zona del cuerpo, por un orificio de
salida.
Orificio de entrada
Ley de Filhos
Ley de Langer
Trayecto de la herida
Orificio de salida
Pronóstico
Factores:
Grosor del instrumento
Zona herida
Profundidad de la lesión
Limpieza del arma
Circunstancias agravantes
Herida penetrante en una cavidad
Órganos vitales comprometidos
Infección profunda por la contaminación del instrumento
Heridas por instrumentos cortantes
• Los instrumentos cortantes se definen por la
existencia de una hoja de poco espesor y sección
triangular que obra sólo con el filo.
• Cuchillos, navajas, bisturíes, etc.
Mecanismo de acción
Estos instrumentos actúan por el filo de que penetra en los tejidos a
manera de cuña y los divide produciendo soluciones de continuidad
Caracteres de las lesiones
Heridas lineales
Se producen cuando el instrumento penetra
perpendicularmente produciendo una simple solución de
continuidad.
Heridas mutilantes
• Se producen cuando el instrumento ataca una parte
saliente del cuerpo dando lugar a su separación
completa.
Heridas incisas atípicas
Rozaduras o erosiones
Heridas en puente y en zig-zag
Heridas irregulares
Pronóstico
• Dependiendo del instrumento (la finura de su filo, la
limpieza del arma) y de la zona herida
(vascularización de la región, órganos subcutáneos
que pueden resultar interesados por el corte).
Heridas por instrumentos corto-punzantes
Mecanismo de acción
• Su modo de obrar puede considerarse como la suma
o término medio de los instrumentos punzantes y
cortantes
Caracteres de las lesiones
Orificio de entrada
Típico, su morfología es variable con la forma del
instrumento
Hoja plana y bicortante
Hoja plana monocortante
Hoja gruesa monocortante
Hoja pluricortante
Heridas atípicas
Trayecto
Puede adoptar diferentes formas:
Único o múltiple
Perpendicular al plano de la piel u oblicuo
Fondo ciego o en canal completo
Orificio de salida
• No es constante, cuando lo hay suele ser de menores
dimensiones que el de entrada, pues las armas
cortopunzantes son ordinariamente más finas y aguzadas por
la punta.
Mecanismo de acción
• Los instrumentos cortantes y contundentes reúnen la
acción contusiva y la propiamente cortante,
predominando una u otra según las características
del arma.
Caracteres de las lesiones
Las heridas reúnen los caracteres de las heridas cortantes a los
producidos por ciertos tipos de armas contundentes. Por tanto sus
rasgos esenciales consisten en la existencia de una diéresis tisular, a la
que se une la contusión y la laceración. Una u otras prevalecerán según
el espesor de la hoja y el estado de borde cortante.
Diagnóstico diferencial:
Con las heridas incisas
Con las heridas contusas
Pronóstico
El pronóstico de las heridas inciso-contusas es mucho más grave que el
de las cortantes:
Su mayor extensión y profundidad
Su mayor facilidad de complicaciones inefectivas
La localización de la herida
Número de heridas
Examen de los vestidos
Heridas incisas e inciso contundentes
En líneas generales son igualmente válidos para estas lesiones los
criterios expuestos para el diagnóstico etiológico de las heridas
punzantes y cortopunzantes
Sin embargo, algunas localizaciones requieren una consideración
particular:
Degüello.- nos limitaremos a hablar de las características del degüello
suicida
Dirección
Topografía
Profundidad
Uniformidad
Vestidos
Mano
• Sección de venas
• Decapitación
• Sección de las paredes abdominales
Clases de instrumento
Anchura del arma
Número de bordes
Longitud del arma
Más elementos a resolver
Número de armas cuando el sujeto presenta
varias heridas
Posición
del agresor y la victima en el
momento de producirse la herida
Disparo de contacto; de 0 – 2 cm
Disparo próximo; de 2 – 60 cm
Disparo a distancia; a mas de 60 cm
Según la zona donde penetra
Lesión de entrada
- Orificio de entrada
- Zona de fisch
- Zona de tatuaje verdadero
- Zona de tatuaje falso
Trayecto
Lesión de salida
Lesiones por elementos acompañantes
LESION DE ENTRADA
Orificio de entrada
-orificio de entrada único; por uno o varios proyectiles
- orificio de entrada múltiple; producido por varios proyectiles
POR AGENTES
RADIACIONES.
ELECTRICIDAD QUIMICOS
POR ELECTRICIDAD.
COMBINADOS
•NITRATO DE PLATA.
RADIACION.