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DETECCIÓN TEMPRANA DE LAS

ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO


Y DESARROLLO EN EL MENOR DE
10 AÑOS
Doc. Jessica Benítez
Fundación Universitaria San Martin.

Expositores:
Shakira Russell
Andrea Romero
Amalia Arguelles
María Alejandra Quiroz
Juan Liñan
Juan Camilo Forero

V Semestre-Medicina
CONCEPTUALIZACION

La atención integral a todo niño sano menor de 10 años


es el conjunto de actividades, procedimientos e
intervenciones dirigidas a esta población, mediante las
cuales se garantizan su atención periódica y sistemática,
para mantener la salud, el bienestar y mejorar su calidad
de vida.

• Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo.


• Detección temprana de alteraciones del desarrollo.
• Promoción, prevención, recuperación y rehabilitación.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Aumento del tamaño corporal en conjunto


CRECIMIENTO
con el aumento de sus diferentes partes.

Los beneficiarios son todos los niños y niñas afiliados a los


regímenes contributivo y subsidiado, desde su nacimiento, hasta los diez años.

cambios en la función (incluyendo la


DESARROLLO
influencia del entorno emocional y
social)
OBJETIVOS DE LA DETECCIÓN PRECOZ DE
ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Garantizar a la población menor de 10 años el esquema completo de


vacunación, de acuerdo con las normas técnicas establecidas en el
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) del Ministerio de Salud.

Impulsar los componentes de salud oral y


visual, para mantener a la población infantil
Evaluar el proceso de crecimiento y libre de patologías orales y visuales
desarrollo del y la menor de 10 años
en forma integral.

Fomentar la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de


Vigilar y controlar la buena nutrición de los niños(as) y edad y con alimentación complementaria adecuada hasta los 2
Orientar a los padres sobre los métodos de crianza y años.
alimentación de sus hijos(as).

Detectar precozmente factores de riesgo y alteraciones en el crecimiento


y desarrollo del niño(a), para una intervención oportuna y adecuada.
FLUJOGRAMA CONSULTA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ESQUEMA DE CONTROL DE
CRECIMIENTO Y Desarrollo
INSTRUMENTOS

• Historia nacional unificada de control del niño sano.


• Carné de salud infantil nacional unificado:
es obligatoria su expedición e importante registrar toda la información
resolución 001535 de 2002
• Curvas de crecimiento: en cada historia individual deben estar las curvas de
crecimiento de peso/edad, talla/edad y perímetro cefálico/edad (para 34 Guías
de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud pública los
menores de 3 años).
• En el menor de 5 años se utilizarán las curvas internacionales diseñadas por
la OMS.

• Escala abreviada del desarrollo:


se utiliza en el niño menor de 5 años.
En cada historia individual deben estar las dos hojas de registro de la escala.
En las instituciones estarán los elementos para su aplicación, los instructivos
de la escala y las tablas de puntuación
• Prueba de desarrollo cognitivo para el niño mayor de 5 años
• Instrumentos de registro unificados de cada una de las actividades
realizadas
La elaboración y diligenciamiento es responsabilidad de los programas de
promoción y prevención, es decir, EPS, ARS y organismos regionales y locales
de salud.
PRIMER AÑO DE VIDA

INSCRIPCION E IDENTIFICACION
Debe hacerse tan pronto el niño nazca por parte del personal de
salud que atiende al recién nacido o por parte del personal que
hace el primer control.

• Consulta prenatal
• Valoración Integral
• Visita Domiciliaria del RN y Familia .

Controles del Niño Sano 1 Año:

• Durante el 1 mes, pediatra o médico general


• A los 2 meses, enfermera profesional
• A los 4 meses, pediatra o médico general
• A los 6 meses, enfermera profesional
• A los 9 meses, enfermera profesional
• A los 12 meses, pediatra o médico general.
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL

Valoración integral del recién nacido


La realiza el pediatra o médico general, según los niveles de atención.
Debe hacerse en el momento del nacimiento o en los primeros días de
vida, por el profesional que atienda el niño.

• Elaboración de la historia clínica:


- Datos
- Patologías de embarazo.
- Lugar de nacimiento.
- Edad gestacional.
- APGAR.
- Medidas al nacer.
- Patologías del recién nacido.
• Diligenciamiento del carné de salud infantil
• Asignación del próximo control
• Asignación de cita para actividad de educación en puericultura.
• Remisiones
• Registro de la actividad
EVALUACION DEL CRECIMIENTO

Peso Talla 
Perímetro Cefálico
PRIMER AÑO DE VIDA

Actividades de educación en puericultura


Su frecuencia es:
•Padres y cuidadores de niños de 0 – 3 meses
•Padres y cuidadores de niños de 3 a 6 meses
•Padres y cuidadores de niños de 6 a 9 meses
•Padres y cuidadores de niños de 9 a 12
meses.
Consejería en lactancia materna
La realizan los integrantes del equipo de
salud que hayan recibido la capacitación
respectiva.

Suplementación con hierro


La prescribe el profesional que realice el control del niño. Se dará
suplementación con hierro a todos los niños a una dosis de 2 mg/kg/día
de hierro elemental durante treinta días cada seis meses, a partir de los 6
meses de edad hasta los 5 años de edad.
Niños de 1 – 5 años

Controles de niño sano


• 15 meses: enfermera profesional
• 18 meses: pediatra o médico general
• 24 meses: pediatra o médico general
• 30 meses: enfermera profesional
• 36 meses: pediatra o médico general
• 42 meses: enfermera profesional
• 48 meses: pediatra o médico general
• 54 meses: enfermera profesional
• 60 meses: pediatra o médico general.

Actividades de educación en puericultura


Su frecuencia es de cada seis meses para los grupos.
•Padres y cuidadores de niños de 1 a 2 años
•Padres y cuidadores de niños de 2 a 3 años
•Padres y cuidadores de niños de 3 a 5 años. Examen físico completo por sistemas.

•Revisión órganos de los sentidos (Especial énfasis en Visión y Audición).


•Valoración de peso, talla, perímetros y estado nutricional.
•Diligenciamiento y análisis de curvas de peso y talla de acuerdo al
género.
•Toma de signos vitales.
Niños de 1 – 5 años

Valoración visual
Según los lineamientos de la guía específica (Guía 5 de salud visual.)

Actividades de prevención y promoción en salud oral

Valoración auditiva

Suplementación con hierro


La prescribe el profesional que realice el control del niño.
Se dará suplementación con hierro a todos los niños con una dosis de 2
mg/kg/día de hierro elemental durante treinta días cada seis meses.
Suministro de antiparasitarios
Lo prescribe el profesional que realice el control del niño. Se ha encon-
trado una pequeña mejoría en el peso de los niños que viven en áreas
endé- micas de helmintos con el tratamiento con antiparasitarios; sin
embargo, la evidencia es débil.
Se suministrará albendazol en dosis única de 400 mg cada seis meses a
partir de los 2 años de edad a todos los niños
Niños de 6 – 10 años
Suministro de antiparasitarios Grado de recomendación A, nivel de evidencia 2

6 a 10 años de edad

Controles de niño sano Controles de niño sano


• 6 años: pediatra o médico general Actividades de educación en puericultura
• 7 años: médico general o enfermera professional
• 8 años: pediatra o médico general Valoración visual Grado de recom endación A, nivel de evidencia 5
• 9 años: médico general o enfermera professional Actividades de prevención y promoción
• 10 años: pediatra o médico general en salud oral
Suministro de antiparasitarios

Actividades de educación en puericultura


Las realizan los integrantes del equipo de salud, según disponibilidad y
temáticas a tratar.
Su frecuencia es anual para padres y cuidadores de niños de 6 a 10 años.

Suministro de antiparasitarios
Lo prescribe el profesional que realice el control del niño.
Se suministrará albendazol en dosis única de 400 mg cada
seis meses a todos los niños.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

• H. Breivik, et al. Survey of chronic pain in Europe: Prevalence, impacto on daily life and
treatment. European Journal of Pain, 10 (2006), pp. 287-333
http://dx.doi.org/10.1016/j.ejpain.2005.06.009 | MedlineMay

• O. Van Hecke, et al. Neuropathic pain in the general population. A systematic reviewof
epidemiological Studies. Pain, 155 (2014), pp. 654-662
http://dx.doi.org/10.1016/j.pain.2013.11.013 | Medline

• D. Bouhassira, M. Lantéri-Minet, N. Attal, B. Laurent, C. Touboul. Prevalence of chronic pain


with neuropathic characteristics in the general population. Pain, 136 (2008), pp. 380-387
http://dx.doi.org/10.1016/j.pain.2007.08.013 | Medline
GRACIAS

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