ABUSO DE

SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
MARIO MORELO DEL TORO
SARA BARBOZA PACHECO
VALENTINA SANTAMARIA BANDA
JUAN FLOREZ SIERRA
DIEGO BALOCO DE HOYOS
MARIA F. VALVERDE BARRIOS
VANESSA ROBLES BULA
ALFREDO CORDERO PACHECO
TRASTORNO POR USO DE OPIACEOS

En Colombia LA HEROINA es el
principal opiáceo de abuso.

Grupo mas afectado: Jóvenes entre 15

y 25 años. Mas frecuente en varones
4:1. 50% virus de inmunodeficiencia
humana
TRASTORNO POR USO DE OPIACEOS
MECANISMO DE ACCÍÓN
TRASTORNO POR USO DE OPIACEOS
CRITERIOS DE DEPENDENCIA
CASO DE INTOXICACIÓN
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Hipnótico
Alcohol
s
Sedantes Ansiolíticos
SINDROME DE
ABSTINENCIA
OPIACEA
MANIFESTACIONES CLINICAS
La intensidad de este síndrome puede variar:
Dosis utilizadas, grado de acción sobre el
SNC, duración de la utilización crónica y de
la proporción de los receptores que van
quedándose desocupados.
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

• Ansiedad e inquietud
• Sedantes, hipnóticos y ansiolíticos.
• Dilatación pupilar
• Alucinógenos, anfetaminas y cocaína
TRASTORNO POR EL USO DEL
CANNABIS
 TRASTORNOS PSIQUIATRICOS POR EL
USO DE CANNABIS

CONSUMO DE RIESGO Y
DEPENDENCIA DEL CANNABIS.

Los trastornos psiquiátricos

producidos por el cannabis son el
consumo de riesgo y la dependencia.
 INTOXICACIÓN

Los efectos psicoactivos comienzan pocos minutos

después de haberlo fumado y duran 1-2 horas , aunque el
THC permanezca largo tiempo en el organismo. La
intoxicación por cannabis no suele requerir ningún tipo de
abordaje salvo que se asocien a complicaciones, como
estado de crisis de angustia, trastorno psicótico inducido o
trastorno confusional
 SINDROME DE ABSTINENCIA

La abstinencia al cannabis ha sido una entidad muy discutida pero

que esta recogida tanto en el DMS-5 como en la CIE-10 . La
controversia se ha debido a que, con frecuencia este cuadro no se
presenta o es muy leve debido a la lenta eliminación del THC en el
organismo. El inicio es a las pocas horas del cese del consumo, el
cuadro es más intenso durante los primeros 4-5 días y desaparecen
en 1-2 semanas, aunque puede persistir el insomnio más tiempo .
ESTIMULANTES
DEL SNC
 ANFETAMINAS

Son sustancias psicoestimulantes,

actúan sobre la dopamina y
norepinefrina aumentando su
liberación y bloqueando la
recaptación.
 EFECTOS
• Inquietud con excitabilidad
• Disminución del sueño,
• Anorexia
• Sentimientos de grandiosidad y de poder.
• Elación, por lo que los individuos se tornan expansivos
• Aumento notable de la tolerancia a la fatiga
• Ilusiones y alucinaciones.
• Dosis mayores pueden producir un cuadro psicótico, de tipo paranoide,
con conducta suspicaz, irritabilidad, delusiones de daño y persecución y
agresividad manifiesta.
• Dosis altas continuadas producen un síndrome de agotamiento, con
depresión e ideas suicidas. La tolerancia es de 20 veces la dosis inicial.
 COCAÍNA
La cocaína es un alcaloide
derivado de planta Erythronylon
que proviene de Sudamérica,
donde era consumida por los
indígenas con finalidad religiosa.
A finales del siglo XIX comenzó
a utilizarse en Europa como
anestésico local y
posteriormente se extendió su
uso en diferentes patologías
 Se usa en diversas formas: por la mucosa
Se trata de una droga que excita o estimula el nasal, como clorhidrato, que puede
sistema nervioso central también ser mezclado con heroína e
inyectado. La base libre, y el crack, que es
la cocaína pura hidrolizada, son tratados
con bicarbonato para darles consistencia,
calentándolos en pipetas de vidrio y
fumados.
 CAFEÍNA

La cafeína es una de las sustancias

adictivas más consumidas en todo el
mundo; su uso y abuso han llegado a
convertirse en un habito culturalmente
aceptado en Occidente.

En 2020/2021, se consumieron a nivel

mundial aproximadamente 166,3 millones
de sacos de 60 kilogramos de café.
EFECTO DE LA CAFEINA EN EL CEREBRO
 TRASTORNOS PSIQUIATRICOS
RELACIONADOS CON EL CONSUMO DE
CAFEINA
LA INTOXICACIÓN
Se produce con dosis de cafeína
superiores a 250 mg
cursa con ansiedad, inquietud, agitación,
irritabilidad, sacudidas musculares, rubor ,
nauseas, diuresis, malestar gástrico,
sudoración e insomnio.
ABSTINENCIA
Los síntomas de abstinencia se
caracterizan por cefalea y fatiga,
iniciándose a las 12-24 horas y
remitiendo en una semana. Rara
vez el paciente solicita atención
específica por el consumo de
cafeína.
 DROGAS
SINTETICAS
 DROGAS DE DISEÑO

Su uso va en aumento. Son derivados de anfetaminas con

efectos mixtos, psicoestimulantes y alucinógenos. Son
conocidas el éxtasis o MOMA (metllendletoxirnetanfetamlna),
GHB, NOMA. Ejercen su acción sobre el sistema
serotoninérgico.
 EXTASIS

El éxtasis pertenece al grupo de

las feniletilaminas se relaciona
estructuralmente con la
anfetamina y la mescalina.
Semivida es de 6 horas. Su
mecanismo de acción no es
conocido, se asemeja
molecularmente al de la
anfetamina.
DEPENDENCIA DE EXTASIS: No existe evidencia para
concretar los criterios de dependencia.

INTOXICACIÓN POR EXTASIS: A dosis bajas predominio del

efecto entactogeno (empatia). A dosis altas mismo cuadro de
las anfetaminas. Los efectos inician a la media hora del
consumo
 CUADRO CLINICO

 Taquicardia.
 Hipertensión.
 Midriasis.
 Sudoración.
 Hipertermia.
 CATINONAS SINTÉTICAS.
Las catinonas sintéticas tienen una composición
química similar a la planta Catha edulis cultivada
en el África Oriental. Estas drogas son
comercializadas habitualmente como “sales de
baño” y se pueden obtener en internet.
 EFECTOS
Consumir esta droga hace que el usuario
tenga extraños comportamientos homicidas
y suicidas además de sufrir paranoia y
alucinaciones. La persona se siente
aterrorizada y reacciona violentamente ante
los demás.

Efectos fisiológicos, pueden provocar

insuficiencia hepática y renal, además de
convulsiones.
 CANNABINOIDES SINTÉTICOS
Los cannabinoides son sustancias sintéticas que
emulan los efectos de la marihuana a pesar de
que químicamente no tengan nada en común
con esta hierba a excepción de provocar en el
cuerpo una reacción similar a cómo lo hace la
marihuana natural fumada.

Se comercializan en paquetes de papel de

aluminio, etiquetados con varios nombres: K2,
K3 Legal, Spice Gold, King Kong, Cloud 9 , etc
 EFECTOS

Los cannabinoides sintéticos tienen efectos cuatro veces

mayores que los que produce la marihuana si son fumados.
Provocan agitación, aceleración de la frecuencia
cardíaca, confusión, náuseas y mareos
 COCAINA SINTETICA

La cocaína sintética emula químicamente

a la cocaína pero, a diferencia de esta
droga, su versión de diseño es legal en la
mayoría de los países.

Esta copia de la cocaína está disponible en

tiendas y páginas web, etiquetada como
producto químico de investigación o fertilizante
para plantas.
 EFECTOS

Tiene efectos estimulantes y es por ello

que puede provocar hipertensión arterial e
incremento del ritmo cardíaco. Puede
causar ansiedad y episodios psicóticos,
aunque son temporales.
 KETAMINA
La ketamina es sintetizada y usada como
tranquilizante para animales tras haber sido
descartada como anestésico humano
 EFECTOS
Provoca sedación, disociación, es
decir, desconexión de la conciencia
de uno mismo y nuestros propios
pensamientos, además de las ya
mencionadas alucinaciones.
Si su consumo se hace por tiempo
prolongado, la ketamina tiene la
particularidad de que puede causar
daño irreversible en la vejiga
 ALUCINOGENOS
El término alucinógeno
se utiliza para todas las
sustancias capaces de
provocar alteraciones
sensoriales
 EFECTOS
Puede producirse midriasis, piloerección, taquicardia,
hormigueo, inhibición de secreciones, temblores,
efectos gastrointestinales como náuseas, vómitos y
disminución del apetito, y neurológicos como
hiperreflexia, ataxia, pirexia y en casos
excepcionales convulsiones o aumento de
temperatura
 INTOXICACIÓN
La intoxicación de LSD puede producirse a dosis muy
bajas. Los efectos máximos se producen a las 2-4 h,
las percepciones se vuelven más intensas y brillantes,
colores y texturas más vívidos, olores y sabores más
intensos. Habitualmente el cuadro cede a las 8-12 h.
¡GRACIAS!