METABOLISMO DE LOS

CARBOHIDRATOS
 METABOLISMO
 Se define el metabolismo como el conjunto de
todas las reacciones químicas catalizadas por
enzimas que ocurren en la célula. Es una actividad
coordinada y con propósitos definidos en la que
cooperan diversos sistemas multienzimaticos.
 En otras palabras es el proceso global que abarca
la suma total de todas las reacciones enzimáticas
que tienen lugar en la célula y en él participan
muchos conjuntos enzimáticos mutuamente
relacionados los cuales permiten el intercambio de
materia y energía entre la célula y su entorno.
 METABOLISMO
 El problema del metabolismo de los carbohidratos
reside en la descoordinación de la regulación de los
procesos químicos para la producción de insulina en el
cuerpo humano. Esta hormona producida por el
páncreas, regula el metabolismo de las células beta
secretadas por los Islotes de Langerhans y posee la
función de controlar los niveles de glucosa (azúcar) en
la sangre.
 El tema de investigación reside en conocer el
metabolismo y funcionamiento de los carbohidratos,
poniendo en énfasis a la glucosa. Debido a que, cumple
un rol importante en cuanto a la aparición de la
Diabetes Mellitus.
 CATABOLISMO
 Es la fase degradativa, en la que las moléculas nutritivas orgánicas, ricas en energía, que
provienen del exterior o de las reservas celulares, se degradan para producir compuestos
finales más pequeños y sencillos, pobres en energía. El catabolismo va ligado a la
liberación de energía.
 Parte de la energía liberada puede conservarse, mediante reacciones enzimáticas acopladas,
en forma de ATP y otra parte como átomos de hidrógeno ricos en energía, transportados
por coenzimas reducidos como el NADPH.
 ANABOLISMO
 Es la fase constructiva o biosintética en la que se sintetizan moléculas complejas a partir de
precursores más sencillos, lo que requiere un aporte de energía.
 La energía necesaria para la biosíntesis de componentes celulares proviene de la hidrólisis
del ATP. También el anabolismo se precisa átomos de H de alta energía, que son cedidos
por las coenzimas reducidos.
 GLUCOLISIS
 La glucólisis es una vía citosólica en la cual una molécula de glucosa es oxidada a dos
moléculas de piruvato en presencia de oxígeno. En esta vía se conserva energía en forma
de ATP y NADH. La glucólisis consta de dos fases: preparatoria y de beneficios que a su
vez se componen de 10 pasos. Además, es una vía metabólica estimulada por la hormona
insulina.
 PASOS DE LA GLUCOLISIS
 Hexoquinasa: El primer paso en la glucólisis  Trifosfato isomerasa: La fase número 5 consiste
consiste en convertir la molécula D-glucosa en en reservar el fosfato de gliceraldehído para la
una molécula glucosa-6-fosfato (molécula de siguiente etapa de la glucólisis. Para esto es
glucosafosforilada en el carbono 6). necesario que actúe una enzima llamada
trifosfato isomerasa dentro de los dos azúcares
 Fosfoglucosa isomerasa (Glucosa-6 P
obtenidos en la etapa anterior (dihidroxiacetona
isomerasa): La segunda reacción de la glucólisis
fosfato y gliceraldehído 3-fosfato).
es la transformación de la glucosa-6-fosfato en
fructosa-6-fosfato. Para ello debe actuar una  Glyceraldehyde-3-phosphate Dehydrogenase:
enzima que se llama fosfoglucosa isomerasa. En esta fase inicia la obtención de energía
(durante las 5 anteriores sólo se había gastado).
 Fosfofructoquinasa: En esta fase, la fructosa-6-
Seguimos con los dos azúcares generados
fosfato se convierte en fructosa 1.6-bifosfato, por
anteriormente y su actividad es la
,medio de la acción de la Fosfofructoquinasa y
siguiente: producir 1.3-bisofosfoglicerato, por
magnesio.
medio de agregar un fosfato inorgánico al
 Aldolasa: Ahora la fructosa 1.6-bifosfato se gliceraldehído 3-fosfato.
divide en dos azúcares de tipo isómero, es decir,
dos moléculas con la misma fórmula, pero cuyos
átomos están ordenados de manera distinta, con
lo cual tienen también propiedades distintas.
 PASOS DE LA GLUCOLISIS
 Fosfoglicerato quinasa: En esta fase hay  Piruvato kinasa: Finalmente, ocurre una
otra transferencia de un fosfato, para poder transferencia de fósforo del
formar adenosina trifosfato y 3- fosfoenolpiruvato al adenosín difosfato.
fosfoglicerato. Es la molécula 1,3- Está reacción ocurre por acción de la
bisfosfoglicerato la que recibe un grupo de enzima piruvato kinasa, y permite que la
fosfato de parte de la Fosfoglicerato glucosa termine de transformarse en ácido
quinasa. pirúvico.
 Fosfoglicerato mutasa: De la reacción
anterior se obtuvo 3-fosfoglicerato. Ahora
es necesario generar 2-fosfoglicerato, por
medio de la acción de una enzima llamada
fosfoglicerato mutasa. Esta última reubica
la posición del fosfato del tercer carbono
(C3) hacia el segundo carbono (C2), y se
obtiene así la molécula esperada.
 Enolasa: Una enzima llamada enolasa se
encarga de eliminar la molécula de agua
del 2-fosfoglicerato. De esta manera se
obtiene el precursor del ácido pirúvico y
 CICLO DE CORI
 El ciclo de Cori es la llamada circulación cíclica tanto de la glucosa como la del lactato,
ocurrido entre el músculo y el hígado. Así mismo, este es un ciclo en donde ocurren
reacciones a nivel del metabolismo en la que están envueltas dos rutas las cuáles
transportan productos entre los músculos y el hígado.
 RUTA DE LAS PENTOSAS FOSFATO
 La ruta de las pentosas fosfato es una vía muy flexible que se puede acomodar
fácilmente a un papel catabólico o anabólico es función de las necesidades concretas de la
célula. De hecho, su papel es más bien anabólico. Se trata de una ruta citosólica, es decir,
tiene lugar en el citosol.


 Fase de oxidación: 3 moléculas de glucosa – 6 –
fosfato se van a oxidar a 3 moléculas de ribula – 5
– fosfato y 3 moléculas de CO2, generando 6
moléculas de NADPH.
 Fase no oxidativa: las 3 moléculas de ribulosa –
5 – fosfato se transforman en 2 moléculas de
fructosa – 6 – fosfato y 1 de gliceraldehído – 3 –
fosfato.
 CICLO DE KREBS
 Es una ruta metabólica, es decir, una sucesión de reacciones químicas, que forma parte de
la respiración celular en todas las células aerobias, donde es liberada energía almacenada a
través de la oxidación del acetil-CoA derivado de carbohidratos, lípidos y proteínas en 
dióxido de carbono y energía química en forma de ATP. En la célula eucariota, el ciclo de
Krebs se realiza en la matriz mitocondrial.
 FOSFORILACIÓN OXIDATIVA

 Es un proceso metabólico que utiliza energía liberada por la oxidación de nutrientes para

producir adenosina trifosfato (ATP)
 Consta de dos etapas: en la primera, la energía libre generada mediante 
reacciones químicas redox en varios complejos multiproteicos —conocidos en su conjunto
como cadena de transporte de electrones— se emplea para producir, por diversos
procedimientos como bombeo, ciclos quinona/quinol o bucles redox, un 
gradiente electroquímico de protones a través de una membrana asociada en un proceso
llamado quimiosmosis.
 CASO CLINICO
 Caso clínico: diabetes mellitus tipo 1
 Paciente masculino, 24 años de edad
 Motivo de consulta: cuadro clínico de 2 meses de
evolución, caracterizado por polidipsia, polifagia y
poliuria. Mareos pos ingesta de carbohidratos, visión
borrosa, fatiga muscular persistente.
 Antecedentes médicos: cirugía de urgencia por hemia 
umbilical. Hipotiroidismo con tratamiento actual de 
eutirox 25 mcg.
 Antecedentes fisiológicos: visita de urgencia hace 3 días 
por dolor abdominal compatible con pancreatitis. Presente
glucosuria, depleción de volumen y taquicardia.
Hipertensión vasodilatación periférica. Respiración de
kussmaul y aliento afrutado. Bicarbonato sérico
9mmol/pH arterial 7.1, cetonas cericas positivas. Poliurias
 Diagnóstico: cetoacidosis
 Tratamiento: 2L de solución salina a 0,9% durante 3 horas
de manera subsecuente, solución salina a 0,45% ala dosis
de 150 ml/h; cambiar a solución glucosada a 5% con
solución salina a 0.45% ala dosis de 100ml/h. cuando la
glucosa plasmática llegue a 250 mg/100mi(14mmol/L).
insulina regular: IV directa (0.1 U/kg) y acto seguido 0.1 –
u/kg/h. concentración de potasio sérico: 3.4 Meq/L
 Examen físico: PA:110-80, frecuencia cardiaca: 84
pulsaciones por minuto, ruidos cardiacos rítmicos,
frecuencia respiratoria: 19, peso: 60 kilos altura 169.
Paciente normo céfalo, mucosa oral húmeda, pulmones
ventilados sin agregados, abdomen blando con aumento
en tejido adiposo. Miembros inferiores eutróficos, SNC
sin déficit aparente. Neuropatía con ceguera leve bilateral.
Examen de laboratorio:
Examen de hemoglobina A1c: 6.7%. prueba de
tolerancia a la glucosa oral: 210mg/dL. Orina: normal
Tratamiento definitivo: se da manejo ambulatorio del
paciente mediante insulina en flexpen dosis diaria de 0.3
ui Kg. Además, se realizarán controles semanales con
glaucometrias hasta cuadrar una dosis de control, la meta
de glicosilacion puede llegar a ser menor a 6.5.
 CONCLUSIONES
 Se comprendió la función endocrina, la cual se encarga de la producción de hormonas, siendo la
más importante, la insulina. Ella es fundamental para la regulación de azúcar en la sangre. 
 El metabolismo de los carbohidratos es importante ya que constituyen la energía para todas las
funciones del cuerpo, participa en la digestión y asimilación de otros alimentos; también ayudan
a regular el metabolismo de las proteínas y grasas. 
 Con la diabetes mellitus tipo I, las células beta producen poca insulina y sin esta la glucosa se
acumula en el torrente sanguíneo en lugar de ingresar en las celular. Esta acumulación de la
glucosa en la sangre se denomina hiperglucemia. El cuerpo es incapaz de usar esta glucosa para
obtener energía. Esto lleva a los síntomas de diabetes tipo I.
 La cetoacidosis hace referencia a la diabetes mellitus I, en estado avanzado, la insulina es muy
baja y genera alteraciones en el organismo de quien la padece, por ejemplo: la glucosa no llega a
los glóbulos para ser utilizado como fuente de energía, el hígado fabrica una gran cantidad de
azúcar el cuerpo descompone la grasa demasiado rápido