Perforación de viscera

Hueca Tifoidea

Presentado por:
Jorge A. Murillo.
La fiebre tifoidea,
causada por Salmonella
typhi (bacilo de Eberth)
es una septicemia con
compromiso del
sistema
retículoendotelial.

El bacilo se ingiere con

agua y alimentos
contaminados
 SINTOMATOLOGIA

A lo largo de 2-3 días se presentan los

síntomas iniciales de gastroenteritis
 Fiebre
 Malestar
 Mialgias
 Cefalea
 Dolor abdominal
puede haber una diarrea de la consistencia del
puré de guisantes, en fases posteriores
estreñimiento.
Es frecuente en
Honduras.
Es peligrosa: por
peritonitis aguda
generalizada.
Septicemia.
Toxemia.
Quemadura del
peritoneo.
Perforación: Frecuentemente es única en el ilion
terminal
en la segunda, tercera y cuarta semana. 1-2%
Manejo de la perforación:
El manejo es quirúrgico.
Cierre de lesión en sacabocado
Ileostomia con sonda y lavado peritoneal
continuo.
Resección anastomosis término terminal.
 Diagnostico
Historia clínica
 Cultivo de Heces y Sangre
 Lesiones dermatológicas
 Esplenomegalia
 Leucopenia

Tratamiento
 Cloranfenicol.
 Trimetropim sulfa.
 Quirurgico.