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Hipospadia

Diagnostico complementario:
Es un defecto congénito del pene Al examen físico: meato urinario ectópico y
caracterizado clínicamente por testículos palpables en escroto, curvatura ventral,
defecto en el meato uretral, posición del meato, forma del prepucio, tipo de
curvatura peneana y el capuchón glande, rotación peneana. Si hay solo un testículo
prepucial. palpable, se debe valorado por un endocrinólogo y
Laboratorios:
genetista para descartar un TDS, dicha conducta se
realiza igual cuando no se palpan ambos
Solicitar: Biometría hemática
testículos.
completa, grupo y Rh.
Tiempo de tromboplastina (TP)
Tiempo de tromboplastina
Su incidencia es calcula entre 0,8 y activada (TTP)
8,2 por 1000 varones nacidos vivos.- Glóbulos rojos empaquetados.

Si se incluyen las Hipospadia mas Se clasifican de acuerdo con la ubicación del meato Imágenes:
leves, seria de 1 por cada 250 a 300 uretral después de corregida la curvatura en:
varones nacidos vivos. A todos los pacientes se les
• Distal: glandular, coronal, subcoronal (70%) realiza Ultrasonido renal como
• Media: 1/3 anterior, 1/3 medio, 1/3 posterior (20%) parte de protocolo de estudio.
• Proximal: peneescrotal, escrotal, perineal (10%)
Epispadia

Diagnostico complementario:
Es un defecto congénito del pene Al examen físico en la inspección se
con un orificio dorsal, anormal del encontraría encordamiento dorsal
meato uretral. del pene, huesos púbicos separados,
incontinencia urinaria, extrofia leve
de vejiga
Laboratorios:

Solicitar:
Se clasifican en: • Examen de sangre

La Epispadia se presenta en 1 de • Glandular: La uretra se abre Imágenes:


cada 117,000 varones y en una de sobre la cara dorsal del glande. • Pielografia intravenosa
484,000 mujeres recién nacidos. • Peneano: El meato uretral se (PIV)
localiza en la sínfisis púbica y el • Resonancia magnética
surco coronal. • Tomografía computarizada
• Penopúbico: La abertura uretral • Radiografía de pelvis
es la unión penopubica y todo el • Ecografía del aparato
pene tiene una ranura dorsal genitourinario.
distal que se extiende a través
del glande.
Fimosis

Diagnostico complementario:
Es la incapacidad de retraer el Al examen físico se encuentra
prepucio por detrás del surco abultamiento del prepucio durante la
No corresponde
Balanoprepucial y por lo tanto no es micción. Incapacidad para retraer
posible descubrir el glande. completamente el prepucio y
distensión del mismo. Se pueden
observar pequeñas colecciones de
esmegma y en algunos casos quistes.

Su Incidencia es del 8% en niños de


6 a 7 años y en torno al 1% a los 16- No corresponde clasificación
18 años de edad.
Parafimosis

Al examen físico se encuentra un glande Diagnostico complementario:


Afectación dolorosa que se produce
aumentado de volumen, muy sensible a la
al retraerse el prepucio mas allá del No corresponde
palpación y una banda de tejido
surco coronal, no pudiendo volver a
constrictiva proximal, formada por el
su posición normal.
prepucio inflamado, el cuerpo del pene
no tendrá infección y dependiendo del
tiempo de evolución se pueden encontrar
signos de isquemia y presencia de globo
vesical.

Su Incidencia es del 8% en niños de


6 a 7 años y en torno al 1% a los 16-
18 años de edad.

No corresponde clasificación
Adherencia Balanoprepucial

Diagnostico complementario:
Es la presencia de sinequias o Al examen físico el meato uretral es
adherencias entre la mucosa del visible, dolorosa a la retracción,
No corresponde
glande y el prepucio puede o no dolor a la micción por la orina acida.
acompañarse de un quiste Una retracción forzada no esta
esmegma o secreción blanquecina. indicada porque puede provocar
dolor y provocar retracciones
secundarias. Puede haber irritación
local con molestia a la erección.

Su Incidencia se encuentra entre un


5% a 10%.

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