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Alianza

terapéutica
Introducción a la psicoterapia
1

Origen en el psicoanálisis

Zetzel (1956) usó el término alianza terapéutica para

Definicione
referirse a la capacidad del paciente de emplear la parte
sana de su yo en vincularse o unirse al analista en el
cumplimiento de los cometidos terapéuticos

s • alianza terapéutica (capacidad de terapeuta y paciente para formar


un vínculo personal)

Luborsky (1976) sugirió que la alianza entre terapeuta y


paciente se desarrollaba en dos fases

• alianza tipo I
• Alianza tipo II
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• Bordin (1979)
• el elemento relacional de carácter activo propio
de todas aquellas relaciones que pretenden
inducir un cambio.
• 1. Vinculo
• 2. Acuerdo entre paciente y terapeuta respecto a los
objetivos
• 3. Acuerdo entre paciente y terapeuta respecto a las
tareas o actividades a realizar
• Psicoterapia no es pasividad.
3

claves del cambio en psicoterapia

Característica conceptos que más se ha estudiado


s de la alianza
terapéutica no existe una definición homogénea de la alianza
terapéutica

importante establecer una fuerte alianza


terapéutica al inicio del tratamiento
psicoterapéutico
4
Características de la alianza terapéutica
elementos de un vínculo
carácter afectivo
cognitivo positivo

relaciones un sentido de
pasadas equipo

aspectos
conscientes e
intencionales
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El terapeuta como variable influyente en la alianza


La interacción • La empatía y la calidez del terapeuta
• El nivel de experiencia del psicoterapeuta
entre terapeuta • terapeuta tenía la capacidad de aceptar parte de la
responsabilidad por sus rupturas relacionales

y paciente • La persona del terapueta

como variable El paciente como variable influyente en la alianza


• variables interpersonales, las relaciones sociales y familiares del

influyentes en cliente, la motivación, expectativas, actitudes


• La defensividad, la desgana, la hostilidad y la dominancia del

el desarrollo de
cliente se han relacionado con la dificultad del paciente para
crear una buena relación de trabajo terapéutico
• El perfeccionismo del paciente se ha relacionado negativamente
la alianza con los resultados de la terapia
• El funcionamiento interpersonal del paciente influye en la
puntuación de la alianza
• Expectativas y la perspectiva de terapeuta y paciente influyen en
la formación de la alianza terapéutica
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• relación estadísticamente
significativa encontrada
repetidamente entre la
compatibilidad terapeuta/paciente
y la alianza terapéutica
• ¿Qué nos hace pensar?

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