DAR PRIORIDAD

A LAS PERSONAS

Dirección de Calidad Educativa

 PROPOSITO

El primer día es único, no se

volverá a repetir
Reconocer, analizar y explicar la atención centrada en la
persona en los Sistemas de Salud basados en la Atención
Primaria de la Salud.
 BUENA ATENCION GIRA EN
TORNO A LA PERSONA

El primer día es único, no se

La ciencia biomédica es y debe ser el núcleo de la medicina
volverá a repetir
moderna, y sin embargo, es mucho más importante saber qué
clase de paciente tiene una enfermedad que la clase de
enfermedad que tiene un paciente.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 BUENA ATENCION GIRA EN
TORNO A LA PERSONA

El primer día es único, no se

El insuficiente reconocimiento de la dimensión humana de la
volverá a repetir
salud y de la necesidad de adaptar las intervenciones de los
servicios de salud a cada comunidad y situación individual:
– Generan inequidad y resultados sociales mediocres.
– Limitan el rendimiento en forma de resultados sanitarios.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 BUENA ATENCION GIRA EN
TORNO A LA PERSONA

El primer día es único, no se

Dar prioridad a las personas, que es el objetivo primordial de
volverá a repetir
las reformas de la prestación de servicios, no es un principio
trivial pues puede requerir desviaciones importantes de la
forma habitual de trabajar.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 BUENA ATENCION GIRA EN
TORNO A LA PERSONA

El primer día es único, no se

La experiencia que tienen las personas de la atención que
dispensa el sistema de salud está determinada principalmente
por: volverá a repetir
– Trato que reciben cuando sufren un problema y buscan ayuda.
– Capacidad de respuesta de la interfaz del personal sanitario entre
la población y los servicios de salud.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 BUENA ATENCION GIRA EN
TORNO A LA PERSONA

El primer día es único, no se

El objetivo de las reformas de la APS es situar a la personas en
volverá a repetir
el centro de la atención sanitaria, y con ello, conseguir que la
prestación en los servicios de salud sean más eficaces,
eficientes y equitativos.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 BUENA ATENCION GIRA EN
TORNO A LA PERSONA

El primer día es único, no se

Los servicios de salud que aplican este principio establecen
volverá a repetir
una relación más estrecha y directa entre los individuos y las
comunidades y sus dispensadores de atención, y además,
aplican los principios de continuidad, integralidad e integración,
distintivos de la APS.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ATENCION CONVENCIONAL
VS ATENCION PRIMARIA
PROGRAMAS CONTRA
ATENCION CONVENCIONAL ATENCION PRIMARIA
ENFERMEDADES

Focalización
Focalización en
en la
la enfermedad
enfermedad y
y la
la Focalización
Focalización en
en las
las enfermedades
enfermedades Focalización
Focalización en
en las
las necesidades
necesidades de
de salud.
salud.
curación.
curación. prioritarias.
prioritarias.
Relación
Relación circunscrita
circunscrita al
al momento
momento de
de la
la Relación
Relación circunscrita
circunscrita a
a la
la ejecución
ejecución de
de los
los Relación
Relación personal
personal duradera
duradera
consulta.
consulta. programas.
programas.

Intervenciones
Intervenciones dede lucha
lucha contra
contra las
las Atención
Atención integral,
integral, continua
continua y
y centrada
centrada en
en la
la
Atención
Atención curativa
curativa episódica
episódica enfermedades definidas por los programas.
enfermedades definidas por los programas. persona.
persona.

Responsabilidad
Responsabilidad sobresobre la
la salud
salud de
de todos
todos los
los
Responsabilidad
Responsabilidad limitada
limitada aa la
la prestación
prestación de
de Responsabilidad
Responsabilidad sobre
sobre los
los objetivos
objetivos de
de integrantes
integrantes de la comunidad a lo largo del
de la comunidad a lo largo del
asesoramiento eficaz y seguro al paciente
asesoramiento eficaz y seguro al paciente enen lucha
lucha contra las enfermedades entre la
contra las enfermedades entre la ciclo
ciclo vital,
vital, yy de
de afrontar
afrontar los
los determinantes
determinantes
el
el momento
momento de
de la
la consulta.
consulta. población
población destinataria.
destinataria. de
de la
la mala
mala salud.
salud.
Los
Los grupos
grupos de de población
población sonson loslos
Los
Los usuarios
usuarios son
son consumidores
consumidores de
de la
la Las
Las personas
personas son
son asociados
asociados en
en la
la gestión
gestión de
de
destinatarios
destinatarios de las intervenciones de
de las intervenciones de lucha
lucha
atención que compran.
atención que compran. su salud y la de su comunidad.
su salud y la de su comunidad.
contra
contra las
las enfermedades.
enfermedades.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA
EFICACIA Y SEGURIDAD
El primer día es único, no se
volverá
La medicina basada a repetir
en la evidencia ha contribuido a adoptar
decisiones sanitarias con el poder y el rigor de los datos
científicos, y además, tener en cuenta los valores y preferencias
del paciente.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer díaYes
EFICACIA único, no se
SEGURIDAD
volverá a repetir
La medicina basada en la evidencia, sin embargo, no puede
por sí sola garantizar que la atención de salud sea eficaz y
segura.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA
EFICACIA Y SEGURIDAD
El primer día es único, no se
volverá
Los parámetros técnicos y deaseguridad
repetirno son los únicos
determinantes de los resultados sanitarios:
– No es suficiente disponer de los medicamentos adecuados.
– Sino también es de vital importancia el trato que reciben las
personas en los servicios.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA
ATENCION CENTRADA EN LA PERSONA
El primer día es único, no se
volverá
Las personas cuando enfermananorepetir
se preocupan por aspectos
de la gestión como la productividad, los objetivos sanitarios, la
costo eficacia y la organización racional que de su propia
situación.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA
ATENCION CENTRADA EN LA PERSONA
El primer día es único, no se
Los problemas de volverá a repetiren manejar porque
salud son complicados
hay que entender a la gente de manera holística: sus
problemas físicos, emocionales y sociales, su pasado y su futuro,
y las realidades del mundo en que viven.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
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27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
ATENCION día es único,
CENTRADA no se
EN LA PERSONA
volverá a repetir
Sin una perspectiva global de la persona, atenta al contexto
familiar y comunitario, se pierden de vista aspectos
importantes de la salud que a primera vista no encajan en las
distintas categorías de enfermedad.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
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27, Suiza
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RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
ATENCION día es único,
CENTRADA no se
EN LA PERSONA
volverá a repetir
La gente desea que comprendan su caso, que entiendan su
sufrimiento y los problemas que afrontan, y con ello, aumenta
la confianza y la observancia entre el paciente y prestador de
servicios de salud.

OMS
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(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
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Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
ATENCION día es único,
CENTRADA no se
EN LA PERSONA
volverá a repetir
La dispensación de la atención centrada en la persona se ve
agravada por:
– Inadecuada capacitación de los proveedores de servicios de salud.
– Conflictos interculturales, la estratificación social, la
discriminación y la estigmatización.

OMS
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(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
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Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
ATENCION día es único,
CENTRADA no se
EN LA PERSONA
volverá a repetir
Y como consecuencia de ello, no se explotan al máximo:
– Ni las posibilidades que tienen las personas para cuidar su salud:
modo de vida, comportamiento y autoasistencia.
– Ni la posibilidad de optimizar el asesoramiento profesional en
función de sus circunstancias vitales.

OMS
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(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
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la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
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la Salud
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27, Suiza
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RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

RESPUESTAS INTEGRALES E INTEGRADAS

El primer día es único, no se
volverá a repetir
Las necesidades y los retos que afrontan las personas en salud
requiere movilizar diferentes recursos:
– Promoción de la salud e intervenciones de prevención.
– Diagnóstico y el tratamiento o derivación.
– Atención domiciliaria crónica o a largo plazo.
– Servicios sociales.

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(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
RESPUESTAS día es único,
INTEGRALES no se
E INTEGRADAS
volverá a repetir
El punto de acceso al sistema, donde la gente plantea su
problema por primera vez, es el lugar en que más acuciante
resulta la necesidad de una oferta integral e integrada de
atención.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
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del
Mundo.
Mundo. World
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
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1211 Ginebra
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27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
RESPUESTAS día es único,
INTEGRALES no se
E INTEGRADAS
volverá a repetir
Eso no significa:
– Que el personal que trabaja en el punto de acceso deba resolver
todos los problemas de salud que allí se le presenten.
– Que los programas sanitarios tengan que ejecutarse siempre a
través de un solo punto integrado de prestación de servicios.

OMS
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(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
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27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer día es único, no se

RESPUESTAS INTEGRALES E INTEGRADAS
volverá a repetir
El equipo de atención primaria debe saber responder a la
mayor parte de los problemas de salud de la comunidad, y
cuando no pueda, ha de ser capaz de movilizar otros recursos.

OMS
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(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
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Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
RESPUESTAS día es único,
INTEGRALES no se
E INTEGRADAS
volverá a repetir
La asistencia integral e integrada para los problemas de salud
de las personas y de comunidad es más eficiente que confiar
en servicios diferentes para determinados problemas, en parte
porque conduce a un conocimiento mejor de la población y
fomenta una mayor confianza.

OMS
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(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
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Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
RESPUESTAS día es único,
INTEGRALES no se
E INTEGRADAS
volverá a repetir
Los servicios integrales (promoción de la salud, prevención y
control de las enfermedades, y abordaje de los determinantes
sociales de la salud), también facilitan la detección y
prevención tempranas de los problemas de salud, incluso en
ausencia de una demanda explícita.

OMS
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(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
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27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
RESPUESTAS día es único,
INTEGRALES no se
E INTEGRADAS
volverá a repetir
Estas intervenciones requieren de servicios de salud que
tomen la iniciativa y de equipos de salud proactivos que:
– Ofrezcan una gama integral de servicios de salud.
– Establezcan una relación basada en la confianza entre los servicios
de salud y las comunidades atendidas.

OMS
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(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
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Mundo.
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Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer día DE
CONTINUIDAD es LA
único, no se
ATENCION
volverá a repetir
Comprender a las personas y el contexto en que viven es
importante:
– No sólo para ofrecer una respuesta integral y centrada en la
persona.
– Sino que también condiciona la continuidad de la atención.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer día es único, no se

CONTINUIDAD DE LA ATENCION
volverá a repetir
La atención del paciente no debe limitarse al momento en que
el paciente expone su problema, sino hasta que se resuelva o
que el riesgo que justifica su seguimiento haya desaparecido.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
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Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer día DE
CONTINUIDAD es LA
único, no se
ATENCION
volverá a repetir
La continuidad de la atención exige que se garantice
información médica a medida que la gente envejece, cuando
cambia de residencia o cuando diferentes profesionales
interactúan con una persona u hogar determinados.

OMS
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(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
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la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
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la Salud
Salud del
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Organización Mundial
Mundial de
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la Salud
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RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer día DE
CONTINUIDAD es LA
único, no se
ATENCION
volverá a repetir
El acceso a las historias clínicas y los informes de alta,
electrónicos, convencionales o conservados por los pacientes,
mejora la elección del tratamiento y la coordinación de la
atención.

OMS
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La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
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la Salud
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Organización Mundial
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la Salud
Salud 1211
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RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer día DE
CONTINUIDAD es LA
único, no se
ATENCION
volverá a repetir
Las actuales tecnologías de la información y las
comunicaciones, ofrecen posibilidades para mejorar la
circulación de la información médica a un costo módico, en
beneficio de la continuidad, la seguridad y el aprendizaje.

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La Atención
Atención Primaria
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la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
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RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA
PROVEEDOR HABITUAL Y DE CONFIANZA
El primer día es único, no se
COMO PUNTO DE ACCESO
volverá a repetir
La integralidad, la continuidad y la centralidad de la persona
son fundamentales para obtener mejores resultados
sanitarios, y por tal, exigen una relación personal estable, a largo
plazo (“longitudinalidad”), entre la población y los profesionales
de la salud.
OMS
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La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
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la Salud
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RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
PROVEEDOR día es único,
HABITUAL no se
Y DE CONFIANZA
COMO PUNTO
volverá a DE ACCESO
repetir
El contacto del paciente con el mismo equipo de profesionales
a lo largo del tiempo favorece el desarrollo de una relación de
confianza, y con ello, una interacción más positiva y una mayor
comunicación.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
PROVEEDOR día es único,
HABITUAL no se
Y DE CONFIANZA
volverá
COMO PUNTOa DE
repetir
ACCESO

El interés de todo esto no radica sólo en el fomento de la

confianza y satisfacción del paciente, sino lo fundamental es
que ello propicia una mayor calidad y mejores resultados.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
PROVEEDOR día es único,
HABITUAL no se
Y DE CONFIANZA
COMO PUNTO
volverá a DE ACCESO
repetir
Las personas tienden a respetar más los consejos que les dan,
recurren en menor medida a los servicios de urgencia,
requieren menos hospitalizaciones y están más satisfechas con
la atención.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
RASGOS DISTINTIVOS DE LA
ATENCION PRIMARIA

El primer
PROVEEDOR día es único,
HABITUAL no se
Y DE CONFIANZA
volverá
COMO PUNTOa DE
repetir
ACCESO

Los médicos ahorran tiempo de consulta, recurren a menos

pruebas de laboratorio y reducen costos, y prestan más
atención preventiva.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

El primer día es único, no se

volverá a repetir
Los puntos de acceso ambulatorio a los problemas de salud o
relacionados con la salud deberían ofrecer servicios integrados
diagnósticos, curativos, rehabilitativos y paliativos, y además,
intervenciones centradas en los determinantes sociales de la
salud.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

El primer día es único, no se

volverá a repetir
Los servicios de salud convencionales deben ser objeto de
reorganización para transformarlos en vehículos de la APS, y
como condición previa, hay que garantizar el acceso directo y
permanente a ellos, sin los pagos directos y con la protección
social ofrecida por los sistemas de cobertura universal.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

El primer día es único, no se

Otras disposiciones para transformar la atención convencional en
APS: volverá a repetir
– Acercar más la atención a las personas.
– Asignar a los proveedores de atención primaria la responsabilidad
de la salud de una población bien definida.
– Reforzar el papel de los proveedores de atención primaria como
coordinadores de las aportaciones de otros niveles de atención.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

El primer
ACERCAR día es único,
LA ATENCION no se
A LA POBLACION
volverá a repetir
El primer paso consiste en desplazar el punto de acceso al
sistema sanitario de los consultorios especializados, los
ambulatorios de hospital y los servicios de urgencia a la
atención generalista ambulatoria en entornos cercanos al
usuario.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

El primer
ACERCAR día es único,
LA ATENCION no se
A LA POBLACION
volverá a repetir
La evidencia acumulada demuestra que esa transferencia
conlleva ventajas cuantificables en cuanto a alivio del
sufrimiento, prevención de enfermedades y defunciones, y
mejora de la equidad en salud.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

El primer
ACERCAR día es único,
LA ATENCION no se
A LA POBLACION
volverá a repetir
Los médicos generalistas se adhieren más a guías de práctica
clínica, prescriben menos intervenciones invasivas, disponen
menos hospitalizaciones y más breves, y se centran más en
atención preventiva, y ello se traduce, en costos más bajos de
atención de salud y en mayor satisfacción del paciente.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

El primer
ACERCAR día es único,
LA ATENCION no se
A LA POBLACION
volverá a repetir
La transición del hospital especializado a la atención
ambulatoria generalista como punto de acceso preferente crea
las condiciones para implantar una atención más integral,
continua y centrada en la persona.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA
RESPONSABILIZARSE DE UNA
El primer día es único, no
POBLACION BIEN DETERMINADA
se
volverá a repetir
El proveedor de atención ambulatoria convencional se
responsabiliza de la persona que acude a la consulta durante
el tiempo que ésta dure, y en el mejor de los casos esa
responsabilidad se amplía para garantizar la continuidad de la
atención.
OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

ElRESPONSABILIZARSE
primer día es único, no se
DE UNA
volverá
POBLACION BIENa DETERMINADA
repetir
Este enfoque pasivo, de respuesta a la demanda, carece de
interés para muchas personas que podrían beneficiarse de la
atención y de ambición para abordar los determinantes
sociales de la salud.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

ElRESPONSABILIZARSE
primer día es único, no se
DE UNA
volverá
POBLACION BIENa DETERMINADA
repetir
Esto representa una pérdida de oportunidades para mejorar
la salud: los proveedores que sólo se responsabilizan de sus
usuarios centran su atención en reparar más que en mantener y
promover la salud.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

ElRESPONSABILIZARSE
primer día es único, no se
DE UNA
volverá
POBLACION BIENa DETERMINADA
repetir
La alternativa es responsabilizar expresamente a cada equipo
de atención primaria de una población bien definida, para que
se encarguen de proporcionar atención integral, continua y
centrada en la persona.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

ElRESPONSABILIZARSE
primer día es único, no se
DE UNA
volverá
POBLACION BIENa DETERMINADA
repetir
Las reglas cambian una vez asignada la esas responsabilidad
integral y explícita para con la salud de una población bien
determinada y definida, y con los mecanismos financieros y
administrativos de rendición de cuentas correspondientes.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 CAMBIO DE REGLAS

EQUIPO DE APS

Ampliar
Ampliar la la cartera
cartera de
de servicios
servicios de
de salud
salud Llegar
Llegar aa las
las personas
personas de
de la
la comunidad,
comunidad,
ofrecidos,
ofrecidos, desarrollando
desarrollando actividades yy
actividades abandonando
abandonando las cuatro paredes
las cuatro paredes del
del
programas
programas que
que puedan
puedan mejorar
mejorar los los consultorio,
consultorio, lo
lo que
que puede
puede redundar
redundar en
en
resultados.
resultados. importantes
importantes beneficios
beneficios para
para la
la salud.
salud.

Tomar
Tomar iniciativas
iniciativas con
con fines
fines claramente
claramente
Establecer
Establecer contacto
contacto con
con organizaciones
organizaciones ee definidos,
definidos, en en colaboración
colaboración concon otros
otros
individuos
individuos que
que operan
operan dentro
dentro de
de lala sectores,
sectores, para
para llegar
llegar a
a los
los excluidos
excluidos yy
comunidad
comunidad yy trabaja
trabaja con
con ellos.
ellos. marginados
marginados y y abordar
abordar los
los determinantes
determinantes
sociales
sociales de
de la
la salud.
salud.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

El primer
EQUIPO DEdía es único,
ATENCION no se
PRIMARIA
volverá DE
COMO CENTRO a repetir
COORDINACION

Los equipos de atención primaria no pueden

responsabilizarse plenamente de su población si no cuentan
con el apoyo de servicios especializados, organizaciones e
instituciones ubicados fuera de la comunidad atendida.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA
EQUIPO DE ATENCION PRIMARIA
El primer día es único, no
COMO CENTRO DE COORDINACION
se
volverá a repetir
En la atención convencional los profesionales de la salud
apenas pueden influir en la contribución de los hospitales y
servicios especializados, y además, son poco proclives a
establecer contactos directos con otras instituciones y partes
interesadas.
OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

El primer
EQUIPO DEdía es único,
ATENCION no se
PRIMARIA
volverá DE
COMO CENTRO a repetir
COORDINACION

La función de coordinación transforma la pirámide de la APS

en una red, en donde las relaciones entre el equipo de salud y
los demás servicios e instituciones están basadas en la
cooperación y la coordinación.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza
 ORGANIZACIÓN DE REDES
DE ATENCION PRIMARIA

El primer
EQUIPO DEdía es único,
ATENCION no se
PRIMARIA
volverá DE
COMO CENTRO a repetir
COORDINACION

El equipo de APS se convierte así en el mediador entre la

comunidad y los demás niveles del sistema de salud, ayudando
a las personas a orientarse en el laberinto de su organización y
movilizando el apoyo de sus recursos.

OMS
OMS (2008)
(2008) La
La Atención
Atención Primaria
Primaria de
de la
la Salud,
Salud, más
más necesaria
necesaria que
que nunca.
nunca. Informe
Informe sobre
sobre la
la Salud
Salud del
del
Mundo.
Mundo. World
World Health
Health Report.
Report. Organización
Organización Mundial
Mundial de
de la
la Salud
Salud 1211
1211 Ginebra
Ginebra 27,
27, Suiza
Suiza