LABORATORIO

El laboratorio clínico es el lugar

donde los profesionales y técnicos en
análisis clínicos, analizan muestras
biológicas humanas que contribuyen
al estudio, prevención, diagnóstico y
tratamiento de las enfermedades.
 LABORATORIO
También se conoce como laboratorio de
patología clínica y utiliza las metodologías de
diversas disciplinas como la Bioquímica -
también llamada Química clínica –
hematología, inmunología y microbiología.
MATERIALES DE LABORATORIO
MATERIALES DE LABORATORIO
EQUIPOS DE LABORATORIO
EQUIPOS DE LABORATORIO
MUETRAS UTILIZADAS EN LABORATORIO

En el laboratorio clínico se
obtienen y se estudian
muestras biológicas diversas,
como sangre, orina, heces,
líquido sinovial
(articulaciones), líquido
cefalorraquídeo, exudados
faríngeos y vaginales, entre
otros tipos de muestras.
 LABORATORIO
 A los laboratorios acuden pacientes externos, puesto que
los exámenes que se requieren de los enfermos
hospitalizados se hacen mediante muestras que se toman
en las unidades de hospitalización.
 En consecuencia su ubicación será preferentemente en la
planta baja, con fácil acceso a la sección de recepción del
Archivo Clínico.

 Este servicio deberá ubicarse en relación cercana a los

servicios de consulta externa, urgencias, terapia
intensiva, quirófano y con fácil acceso hacia las áreas de
hospitalización.
La Bioquímica clínica es la rama de las ciencias
de laboratorio clínico dedicada al estudio in
vitro e in vivo de propiedades bioquímicas, con
el propósito de suministrar información para la
prevención, el diagnóstico, el pronóstico y el
tratamiento de las enfermedades.
 LABORATORIO
El bioquímico clínico es un
experto de laboratorio
responsable de la toma de
muestras biológicas, su análisis
y la validación de los resultados
para interpretación médica.
ÁREAS DE SERVICIO DE UN LABORATORIO
 Sala de espera y recepción
Donde los pacientes esperarán a
ser atendidos, la atención se
rige por orden de llegada.

 Cubículos de toma de muestras

En este punto se obtienen las
muestras para luego ser
analizadas mediante equipos
especializados.

 Secciones de Laboratorio
SECCIONES DE LABORATORIO
• Hematología
• Bioquímica clínica
• Bacteriología
• Coproparasitología
• Inmunología
• Hormonas
• Marcadores tumorales
 SECCIONES DE LABORATORIO

●
En este sección se efectúa
el hemograma.
●
pruebas para evaluar los
valores de los distintos
componentes de la sangre.

Bacter Consiste en examinar directa o

●

indirectamente la presencia o
actividad de organismos
microscópicos

iología en sangre, orina, materia fecal, jugo

gástrico y exudados orgánico
 SECCIONES DE LABORATORIO

●
Tiene por objeto investigar
la presencia de parásitos
en materias fecales.

En esta sección se hacen

●

INMUNOLOG determinaciones de anticuerpos y

ÍA otras determinaciones con el fin
de evaluar el sistema inmunitario
 SECCIONES DE LABORATORIO

HORM ●
En esta sección se analizan
las diferentes hormonas con
el fin de evaluar el sistema

ONAS endocrino.

MARCAD En esta sección se analizan unos

●

ORES parámetros que aumentan o aparecen

como parte de los procesos tumorales y
que sirven para detectar los diferentes
TUMORAL tipos de cáncer y su evaluación durante
el tratamiento.

ES
SECCIONES DE LABORATORIO

Química sanguínea de rutina, lo que abarca

múltiples parámetros como la
determinación de glucosa, colesterol, etc.

Exámenes generales de orina

Determinación de gases en sangre (presión

parcial de oxígeno, de anhidroacido
carbónico, reserva de bicarbonato, PH, etc.)

BIOQUÍMICA CLÍNICA

Aquí se realizan análisis que se

clasifican de la siguiente forma:
 PRUEBAS DE QUÍMICA SANGUÍNEA

 GLUCOSA.- desordenes en el metabolismo de los carbohidratos.


COLESTEROL.- desordenes en el metabolismo de lípidos y lipoproteínas.

TRIGLICÉRIDOS.- diabetes mellitus, nefrosis, obstrucción del hígado, desordenes
endocrinos y en el metabolismo de los lípidos.

ACIDO URICO.- desordenes renales y metabólicos.

UREA.- desordenes renales y metabólicos.

BUN.- desordenes renales y metabólicos.

CREATININA.- enfermedad renal y monitoreo de diálisis renal.
 PRUEBAS DE QUÍMICA SANGUÍNEA
CALCIO.- enfermedad de la paratiroides, enfermedades de los huesos así como
enfermedades renales crónicas.

AMILASA.- pancreatitis ( inflamación del páncreas).

FOSFATASA ALCALINA.- enfermedades del hígado, huesos, paratiroides e intestinales.

GGT.- enfermedades del hígado como la cirrosis alcohólica y tumores.
GOT.- ciertos tipos de enfermedades del hígado y del corazón.
GPT.- ciertos tipos de enfermedades del hígado.

BILIRRUBINA TOTAL.- enfermedades del hígado y obstrucciones de la vesícula biliar.

PROTEINAS TOTALES.- enfermedades del hígado, riñon, medula osea, así como
desordenes metabólicos y nutricionales.
LABORATORIO BIOQUIMICA
VALORES NORMALES ACTUALIZADOS

GLICEMIA----------------- 70 – 110mg/dl
UREA ------------------------ 10 - 40 mg/dl
CREATININA----------------------- Mujeres 0,7 – 1,1 mg/dl
Varones 0,7 – 1,3 mg/dl
ACIDO URICO --------------------- Mujeres 2,5 – 6,5 mg/dl
Varones 3,5 – 7,5 mg/dl
BILIRRUBINA
Bilirrubina total Bbt -------------------- 1,2 mg/dl
Bilirrubina Indirecta--------------------- menor a 0,8 mg/dl
Bilirrubina Directa------------------------ menor a 0,4 mg/dl
TRANSAMINASAS
GOT---------------------------- 5 – 40 U/L
GPT---------------------------- 5 – 45 U/L
 
COLESTEROL--------------------------- menor a 200 mg/dl
HDL----------------------------------- Mujeres----- (menor a 50 mg/dl)
Varones----- (menor a 40 mg/dl)
LDL----------------------------------- menor a 130 mg/dl
TRIACILGLICEROL (TAG) ------------ menor a 150 mg/dl
 
AMILASA-------------------- 120 U/L
CREATINCINASA ------------------------Mujeres------ (menor a 170 U/L)
Varones------ (menor 190 U/L)
FOSFATASA ALCALINA---------------- Niños------- (menor a 350 U/L)
Adultos------ (menor a 135 U/L)
 TÉCNICAS DE LABORATORIO
• TÉCNICAS ANALÍTICAS: son los diferentes
procedimientos de análisis basados en el
comportamiento de la materia ante la Energía:
– Espectrofotometría: autoanalizadores -
Electroforesis
– Cromatografía - Electroquímica
– Química seca - Inmunoensayos
MÉTODOS FOTOMÉTRICOS DE
ANÁLISIS
ESPECTROFOTOMETRIA
La espectrofotometría es el método de
análisis óptico más usado en las
investigaciones biológicas.
El espectrofotómetro es un
instrumento que permite comparar la
radiación absorbida o transmitida por
una solución que contiene una
cantidad
desconocida de soluto, y una que
contiene una cantidad conocida de la
misma sustancia.
 MÉTODOS FOTOMÉTRICOS DE ANÁLISIS

•  FOTOMETRÍA DE LLAMA
• La fotometría de llama se
basa en el fenómeno de
emisión de luz. Se utiliza
para la determinación de
Sodio, Litio y Potasio (Na,
Li, k) en líquidos
biológicos.
 MÉTODOS FOTOMÉTRICOS DE ANÁLISIS

FLUORIMETRÍA
Técnica espectrofotométrica que se basa en la
absorción de radiación por parte del analito a
medir en una muestra y su posterior emisión.
Puede esta utilizarse para identificar y
cuantificar sustancias
MÉTODOS FOTOMÉTRICOS DE ANÁLISIS

ESPECTROFOTOMETRÍA
DE ABSORCIÓN
ATÓMICA
Se utiliza para la
determinación de Calcio,
Magnesio, Cobre, Zinc,
Plomo y otros metales
TURBIDIMETRÍA y NEFELOMETRÍA
 La turbidimetria es un parámetro
que normalmente se usa en el
análisis de agua, su fundamento
consiste en medir la cantidad de
solidos y sedimentos q se encuentra
en el agua en suspensión. 
 TÉCNICAS DE LABORATORIO
MEDICIÓN DEL PH EN LÍQUIDOS BIOLÓGICOS.
TÉCNICAS ELECTROQUÍMICAS
 son un conjunto de métodos analíticos
cuantitativos, basados en las propiedades
eléctricas de la disolución de un analito cuando
forma parte de una célula eléctrica..
 TÉCNICAS DE LABORATORIO
ELECTROFORESIS
Es el movimiento de partículas cargadas por aplicación de un campo eléctrico externo.
Las proteínas son anfóteras (tienen cargas positivas y negativas) y éstas dependen del pH del medio.
Existe un pH para el cual, el número de cargas positivas es igual al número de cargas negativas, dando
como resultado una carga neta cero. Este pH recibe el nombre de “Punto Isoeléctrico”.
 TÉCNICAS DE LABORATORIO
La mayoría de las proteínas tienen un punto isoeléctrico ácido,
que oscila entre 4,6 para la Albúmina y 6,2 para algunas
globulinas.

A un pH superior al del punto isoeléctrico la partícula posee

más cargas positivas que negativas comportándose como un
catión.

Si el pH es inferior al punto isoeléctrico tendría más cargas

positivas que negativas, comportándose como un anión.
 TÉCNICAS DE LABORATORIO
APLICACIONES CLÍNICAS 
 La Electroforesis en acetato de celulosa es
la más utilizada habitualmente en el LDC y
se usa fundamentalmente para la
separación de las proteínas séricas y
separación de aminoácidos.

 La Electroforesis en gel de agarosa se

utiliza para la separación de las
lipoproteínas, para la separación de
isoenzimas y en la inmunoelectroforesis.
 TÉCNICAS DE LABORATORIO
La Electroforesis en gel de
poliacrilamida se usa para la
separación de isoenzimas de la
fosfatasa alcalina, para determinar
pesos moleculares de proteínas y
para investigación.

El Isoelectroenfoque se utiliza para

el estudio de las inmunoglobulinas y
para estudiar algunos isoenzmas.
 TÉCNICAS DE LABORATORIO
CROMATOGRAFÍA
Es un método de análisis en el cual, una fase móvil (gas o líquido), que
contiene la muestra provoca la separación de sus componentes mediante
la distribución diferencial entre esta fase y una fase estacionaria (sólida o
líquida). De esta forma, un compuesto que tenga más afinidad que otro
por la fase estacionaria se retrasará en su avance a través de ésta,
mientras que el que tiene poca afinidad la atravesará antes.
 CLASIFICACIÓN
– Según las características físicas de las fases móvil y estacionaria
• Móvil: Líquida ó Gaseosa
• Estacionaria: Sólida ó Líquida
 TÉCNICAS DE LABORATORIO
INMUNOENSAYOS. MÉTODOS ISOTÓPICOS
Los inmunoensayos son técnicas inmunológicas
de cuantificación de Ag ó Ac. Emplean
marcadores de los Ag o de los Ac, y los más
utilizados son:
• Isótopos radiactivos ! Radio Inmuno Análisis! RIA
• Enzimas ! Enzimo Inmuno Análisis ! EIA
• Compuestos fluorescentes ! Fluoro Inmuno Análisis! FIA
• Compuestos luminiscentes ! Lumino Inmuno Análisis ! LIA
 TÉCNICAS DE LABORATORIO
Principales inmunoensayos heterogéneos:
• Isotópicos:
– RIA (Radioinmunoassay)
– IRMA (Inmunoradiometric Assay)
• Enzimáticos:
– ELISA (Enzyme linked inmunoabsorbent Assay)
– MEIA (Microparticle enzyme inmunoassay
 TÉCNICAS DE LABORATORIO

ENZIMOINMUNOENSAYOS
Utilizan enzimas como marcadores de Ag ó Ac. Pueden ser
homogéneos o heterogéneos y constan de dos etapas, una
primera inmunológica (durante la cual tiene lugar la reacción
Ag-Ac) y una segunda etapa en la que se determina
fotométricamente la actividad de la enzima marcada.
Enzimas que se utilizan como marcadores: Peroxidasas,
Fosfatasa alcalina, Glucosa oxidasa, Glucosa 6-fosfato
Deshidrogenasa, -Galactosidasa.